علاج التهاب القولون
التهاب القولون: هو التهاب في القولون ويعرف أيضًا باسم الأمعاء الغليظة . في حين أن هناك العديد من الأسباب التهاب القولون بما في ذلك التهابات، وضعف التروية الدموية (نقص التروية)، وردود الفعل المناعة الذاتية، إلا أنهما يشتركان الأعراض الشائعة لآلام البطن و الإسهال .
يعتمد العلاج النهائي لالتهاب القولون على السبب. تتطلب العديد من الحالات ما هو أكثر قليلاً من رعاية الأعراض ، بما في ذلك السوائل الصافية لإراحة الأمعاء والأدوية للسيطرة على الألم. يصاب بعض المرضى بمرض حاد وسيحتاجون إلى سوائل وريدية وتدخلات أخرى لعلاج مرضهم. ومن هذه الأسباب والعلاجات ما يلي:
- الالتهابات: بناءً على السبب قد تتطلب أو لا تتطلب العدوى التي تسبب الإسهال والتهاب القولون المضادات الحيوية. تتلاشى الالتهابات الفيروسية مع الرعاية الداعمة للسوائل والوقت. بعض الالتهابات البكتيرية مثل السالمونيلا لا تحتاج أيضًا إلى علاج بالمضادات الحيوية. الجسم قادر على التخلص من العدوى بمفرده. ومع ذلك ، فإن الالتهابات البكتيرية الأخرى مثل Clostridium difficile تتطلب دائمًا العلاج بالمضادات الحيوية.
- التهاب القولون الإقفاري: علاج التهاب القولون الإقفاري داعم في البداية ، باستخدام سوائل في الوريد لإراحة الأمعاء ومنع الجفاف. إذا لم يتم استعادة إمدادات الدم الكافية للأمعاء ، فقد يلزم إجراء جراحة لإزالة أجزاء من الأمعاء التي فقدت إمداد الدم وتصبح نخرية (الأنسجة التي ماتت).
- مرض التهاب الأمعاء: غالبًا ما يتم التحكم في أمراض الأمعاء الالتهابية مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون عن طريق مجموعة من الأدوية المستخدمة في نهج تدريجي. في البداية ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات وإذا كانت هذه الأدوية أقل نجاحًا ، فيمكن إضافة الأدوية التي تثبط جهاز المناعة. في الحالات الشديدة ، قد يلزم إجراء جراحة لإزالة كل أو أجزاء من القولون والأمعاء الدقيقة.
- الإسهال وآلام البطن: معظم أسباب التهاب القولون تترافق مع الإسهال وآلام البطن المتشنجة. تم العثور على هذه الأعراض أيضًا مع أمراض خفيفة مثل التهاب الأمعاء والقولون الفيروسي (التهاب الأمعاء الدقيقة والقولون). قد يشمل العلاج الأولي في المنزل نظامًا غذائياً سائلاً شفافاً لمدة 24 ساعة والراحة وأسيتامينوفين ( تايلينول ) أو أيبوبروفين حسب الحاجة للألم. غالبًا ما تزول الأعراض بسرعة ولا حاجة لمزيد من الرعاية. لوبريمايد(Loperamide) (أيموديوم) هو دواء فعال للسيطرة على الإسهال إذا لم يكن هناك دم أو حمى.
حمية التهاب القولون
- قد يكون اتباع نظام غذائي شفاف للسوائل أفضل طريقة لعلاج الإسهال المرتبط بالتهاب القولون. يتم امتصاص السوائل الصافية في المعدة ولا يتم تسليم أي فضلات إلى القولون ، مما يسمح لها بالراحة. تتضمن السوائل الصافية الخالية من الكربونات (الفقاعات) أي شيء يمكن للمرء رؤيته من خلاله ، وتشمل أيضًا المصاصات و الجلو.
- اعتمادًا على سبب التهاب القولون قد يكون هناك بعض الأطعمة التي يمكن تحملها وبعض الأطعمة الأخرى التي تجعل الأعراض أسوأ. احتفظ بمفكرة طعام للمساعدة في تحديد الأطعمة المحفزة والقضاء عليها ، وتحديد المزيد من الأطعمة التي تهدئ القولون أو تهدئتها.
- قد يحتاج الأفراد الذين يعانون من عدم تحمل الطعام إلى تجنب مجموعات كاملة من الأطعمة. يجب على الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على منتجات الألبان بما في ذلك الحليب والجبن والزبادي والآيس كريم. الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية ضرورة تجنب الغلوتين التي تحتوي على الأطعمة.
- قد يرغب الأفراد المصابون بمرض التهاب الأمعاء (التهاب القولون التقرحي ومرض كرون) في الحد من تناول الأطعمة الدهنية والدهنية والمقلية والأطعمة الغنية بالألياف (البذور والمكسرات والذرة) ومنتجات الألبان.
الترطيب في التهاب القولون
- الترطيب: الترطيب الكافي مهم لأن الفرد يمكن أن يفقد كمية كبيرة من السوائل مع كل حركة معوية للإسهال. بصرف النظر عن متطلبات السوائل اليومية ، يجب استبدال هذه الخسارة الزائدة وإلا سيحدث الجفاف وقد يؤدي إلى تفاقم أعراض آلام البطن والتقلصات.
- السوائل الوريدية : قد تكون هناك حاجة إلى السوائل الوريدية، خاصةً إذا كان المريض لا يستطيع شرب كمية كافية من السوائل عن طريق الفم. بالنسبة لبعض الأمراض مثل التهاب القولون الإقفاري حيث يكون تدفق الدم إلى الأمعاء معرضاً للخطر بالفعل، يعد الترطيب الكافي عنصراً أساسياً في العلاج. قد تكون هناك حاجة لتعويض الشوارد في بعض المرضى الذين يعانون من الجفاف الشديد.
الجراحة لعلاج التهاب القولون
- قد تكون الجراحة مطلوبة من أجل التهاب القولون الإقفاري ، أو مرض كرون ، أو التهاب القولون التقرحي اعتمادًا على شدة المرض والاستجابة للعلاجات غير الجراحية الأكثر تحفظاً.
- في التهاب القولون التقرحي يعد إزالة القولون تشفي من المرض ولكن الاتجاه الآن هو محاولة السيطرة على الالتهاب وتقليل الحاجة إلى الجراحة. مطلوب فحص تنظير القولون للمرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي حيث توجد احتمالية متزايدة للإصابة بسرطان القولون . بالنسبة لبعض الأمراض، عادة ما تتم إزالة الجزء المعرض للخطر أو التالفة من القولون.