علاج الفتق الإربي

الفتق الإربي

الفتق الإربي وبالإنجليزية (inguinal hernia): هو حالة تحدث عندما تبرز الأنسجة اللينة من خلال مساحة ضعف أو خلل في عضلات البطن السفلى. غالبًا ما يكون في منطقة الفخذ أو بالقرب منها. يمكن لأي شخص أن يصاب بالفتق الإربي، ولكنه أكثر شيوعاً لدى الرجال منه لدى النساء. أثناء إصلاح الفتق الإربي، يقوم الجراح بدفع الأنسجة البارزة مرة أخرى إلى البطن أثناء خياطة وتقوية جزء جدار البطن الذي يحتوي على العيب. يُعرف هذا الإجراء أيضاً باسم الفتق الأربية وإصلاح الفتق المفتوح.

ما هي المخاطر المرتبطة بإصلاح الفتق الأربي؟

تشمل المخاطر التي تنطوي عليها أي عملية جراحية ما يلي:

• صعوبات في التنفس.
  
• نزيف.
  
• ردود الفعل التحسسية للتخدير والأدوية الأخرى.
  
• عدوى.
  

فيما يلي بعض المخاطر الخاصة بإصلاح الفتق الإربي:

• قد يعود الفتق في النهاية.
  
• قد تشعر بألم طويل في الموقع.
  
• قد يكون هناك تلف في الأوعية الدموية. في الرجال، يمكن أن تتضرر الخصيتين إذا تضرر توصيل الأوعية الدموية.
  
• قد يكون هناك تلف في الأعصاب أو تلف في الأعضاء المجاورة.
  

كيفية الاستعداد لإصلاح الفتق الإربي

عندما يقابل المريض الطبيب قبل الجراحة، عليه إحضار قائمة بجميع الأدوية التي يتناولها والتي لا تستلزم وصفة طبية. على المريض التأكد من أنه طلب جميع التعليمات حول الأدوية التي يحتاج إلى التوقف عن تناولها قبل الجراحة. يتضمن هذا عادة الأدوية التي تتداخل مع قدرة الدم على التجلط، مثل الأسبرين. من المهم أيضاً إخبار الطبيب إذا كانت المصابة حاملاً أو تعتقد أنها حامل.
اطلب من الطبيب تعليمات محددة بخصوص الإجراء وحالتك الطبية. ربما ستحتاج إلى التوقف عن الأكل أو الشرب بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق الجراحة. ستحتاج أيضاً إلى الترتيب لشخص ما ليوصلك إلى المنزل من المستشفى بعد الجراحة.

علاج الفتق الإربي

يمكن عادةً للجراحة المفتوحة أو الجراحة باستخدام منظار البطن إصلاح الفتق الإربي.

جراحة مفتوحة لإصلاح الفتق الإربي

سيضع الجراح المريض تحت التخدير العام لإبقائه نائماً أثناء الجراحة حتى لا يشعر بأي ألم. قد يقررون استخدام التخدير الموضعي إذا كان الفتق صغيراً. في هذه الحالة، سيكون مستيقظاً للإجراء، لكنه سيتلقى أدوية لتخدير الألم ومساعدته على الاسترخاء. سيقوم الجراح بعمل جرح وتعيين مكان الفتق وفصله عن الأنسجة المحيطة.
ثم سيدفع الأنسجة المنفتقة إلى مكانها في البطن. ستغلق الغرز التمزق أو تقوي عضلات البطن الضعيفة. أكثر من المحتمل، سيربط الجراح شبكة لتقوية أنسجة البطن وتقليل خطر فتق آخر. سيزيد عدم استخدام الشبكة بشكل كبير من احتمالية حدوث فتق في المستقبل. في الواقع، على الرغم من الصحافة السلبية الأخيرة بشأن استخدام شبكة البطن ، يبقى استخدام الشبكة في إصلاح الفتق الإربي هو معيار الرعاية.

منظار البطن لإصلاح الفتق الإربي

تنظير البطن مفيد عندما يكون الفتق صغيراً ويسهل الوصول إليه. تترك هذه الطريقة ندوباً أصغر من الجراحة العادية، ووقت التعافي أسرع. سيستخدم الجراح منظار البطن – أنبوب رفيع ومضاء مع كاميرا في النهاية – وأدوات مصغرة للقيام بما يمكن القيام به في الجراحة المفتوحة.

الشفاء لإصلاح الفتق الإربي

من المحتمل أن يشجع الطبيب المريض على الاستيقاظ بعد ساعة تقريباً من الجراحة. يصعب على الرجال في بعض الأحيان التبول في الساعات التالية للجراحة، لكن القسطرة يمكن أن تساعد. القسطرة هي أنبوب يخرج البول من المثانة.
غالباً ما يكون إصلاح الفتق الإربي إجراءً خارجياً. هذا يعني أنه يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة. ومع ذلك إذا كانت هناك مضاعفات فقد يضطر إلى البقاء في المستشفى حتى يتم حلها.
إذا خضع الشخص لعملية جراحية مفتوحة، فقد يستغرق الشفاء التام ما يصل إلى ستة أسابيع. باستخدام تنظير البطن، ربما سيتمكن من العودة إلى أنشطته العادية في غضون أيام قليلة.