عند الإصابة بحالة تورم مفصل الركبة (Knee joint swelling) يختل جميع حركات الجسم، حيث يعتبر التركيب التشريحي لمفصل الركبة هو تفاعل معقد للعظام والغضاريف والأربطة والعضلات، يوضح تركيب مفصل الركبة دور العضلات والأوتار والأربطة في حركة مفصل الركبة، يتم تعليق الرضفة بحرية على أربعة أربطة، يمكن أن تؤدي إصابات هذه الهياكل إلى أنواع مختلفة من حالة تورم مفصل الركبة.
علاج تورم مفصل الركبة
العلاج التحفظي
يمكن أن يؤدي اختلال محاذاة الركبة، إلى التهاب مفصل الركبة (داء مفصل الركبة)، وبالتالي حالة تورم مفصل الركبة، عند المقارنة بين الركبة السليمة ومساحة المفصل المرئية بوضوح على كلا الجانبين والركبة السليمة نجد أن في حالة تورم مفصل الركبة تصبح الفجوة في مفصل الركبة عن طريق صورة الأشعة السينية أضيق.
تعتبر فجوة المفصل الضيقة الظاهرة في الأشعة السينية هي علامة مرضية واضحة على حالة تورم مفصل الركبة، ومع ذلك، مع حالة تورم مفصل الركبة الحاد، فليس من المؤكد أنه يمكن دائمًا التخلص من آلام الركبة الناتج عن حالة تورم مفصل الركبة باستخدام العلاج التحفظي، غالبًا ما يتعين معالجة العضلات والأوتار والأنسجة الرخوة بشكل متزامن من أجل تحقيق هدف العلاج المتمثل في المرونة الخالية من الألم في مفصل الركبة.
غالبًا ما يكون حالة تورم مفصل الركبة أحد الآثار الجانبية للشيخوخة، ومع ذلك فإن آلام الركبة تُعزى بسرعة كبيرة إلى تآكل المفاصل بسبب حالة تورم مفصل الركبة، غالبًا ما يكون ألم الركبة مجرد عرض جانبي لتآكل الغضروف، ولكنه ليس نتيجة مباشرة لحالة تورم مفصل الركبة، قد يكون هناك أيضًا مرتكزات أساسية أخرى.
العلاج الجراحي
هذا يعني أن العلاجات التحفظية لحالة تورم مفصل الركبة ليست مناسبة دائمًا للعلاج، يلاحظ العديد من المرضى فقط بعد استخدام طرف صناعي للركبة أن استبدال أسطح المفاصل كعلاج لحالة تورم مفصل الركبة يزيل السبب الحقيقي لألم الركبة، في هذه المرحلة على أبعد تقدير، يجب على أخصائي الركبة فحص ما كان يجب أن يراه في توضيح تشخيصي دقيق قبل العملية، ويجب تقييم العضلات وحالة الأوتار والعضلات واللفافة في منطقة الركبة بدقة.
عند تشخيص وعلاج حالة تورم مفصل الركبة، يجب على الأخصائي أن يأخذ في الاعتبار جميع ظروف المريض مثل العمر، والمهنة والضغوط الخاصة، يجب عليه أيضًا إجراء تقييم شامل لجميع أنسجة مفصل الركبة، يعد قصر وتصلب العضلات وكذلك حالة الأوتار من المؤشرات المهمة للتوصية بالعلاج الجراحي فيما يتعلق بتقليل الألم، بغض النظر عن صور الأشعة السينية، يجب فهم كل مفصل ركبة بشكل كلي ودقيق.
العلاج بالتنظيم البيولوجي الخلوي – Matrix-Therapy
لا ينبغي رؤية حالة تورم مفصل الركبة المرتبطة بالفصال العظمي نتيجة تآكل الغضروف فقط، لا يزال العديد من المرضى يشعرون بألم شديد في مفصل الركبة حتى بعد الجراحة التعويضية الناجحة لذلك فإن الأوضاع الأيضية للعضلات هو أحد الأشياء التي يجب على جراح العظام فحصها، لذلك فإن التعاون الوثيق بين أخصائي الركبة وأخصائي العلاج الطبيعي في كل مرحلة من مراحل التهاب مفصل الركبة هو أمر طبيعي بالنسبة للمريض.
غالبًا ما تحدث حالة تورم مفصل الركبة بسبب حالة التمثيل الغذائي غير المواتية وتقصير وتصلب الأنسجة الرخوة المحيطة، وإصابة العضلات والأوتار واللفافة، بحيث يمكن أن يعالج التحفيز الميكانيكي الحيوي (علاج مصفوفة الخلايا) هذا حالة تورم مفصل الركبة.
غالبًا ما يتبين أن آلام المفاصل يمكن أن تزيد أيضًا مع حالة تورم مفصل الركبة، في كثير من حالات تصلب العضلات والتوتر المؤلم، لا يمكن علاج حالة تورم مفصل الركبة بالعلاج الطبيعي باستخدام تقوية العضلات وتحسين التنسيق، غالبًا ما لا يتم إعطاء قابلية تدريب الأنسجة بهذا العلاج، لذلك، فإن العلاج بالتنظيم البيولوجي الخلوي، هو مرحلة علاج ضرورية قبل أن يكون للعلاج الطبيعي المعزز تأثير فعال.
نرى تطبيقًا فعالًا بشكل خاص للعلاج بالتنظيم البيولوجي الخلوي بعد كل عملية جراحية للركبة، ولكن قبل كل شيء بعد إجراء عملية استبدال الركبة، في حدوث التليف المفصلي المرافق لحالة تورم مفصل الركبة، يكون التكوين المفرط للنسيج الندبي مع ألم الركبة المستمر وعلامات الالتهاب، مصاحب للتليف المفصلي ومن المضاعفات الشائعة المؤلمة بعد جراحة الركبة (تنظير الركبة أو استبدال الركبة بالكامل).
علاج جراب الركبة
يمكن علاج جراب الركبة عادة بشكل مباشر عن طريق العلاجات المضادة ويجب رفع الساق حيث يعتبر رفع الساق من الأمور العلاجية الفورية لجراب الركبة، بحيث يساعد الرفع على تخفيف الورم، تساعد المسكنة للألم ومضادات الالتهاب مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك، على تسريع عملية الشفاء، يمكن ثقب الانصباب الشديد في مفصل الركبة إن وجد لتقليل الضغط والتوتر على المفصل، أيضاً يمكن أن يكون العلاج بالليزر والموجات فوق الصوتية، نتيجة للالتهاب، ذو أهمية عالية في العلاج، يمكن لجراب مفصل الركبة أن يتصلب ويفقد مرونته، ثم يصبح الألم المتكرر أكثر احتمالا، في كثير من الأحيان، يكون الاستئصال الجراحي للجراب فقط هو العلاج الفعال لالتهاب الجراب.
العلاج التنظيمي الخلوي
العلاج التنظيمي الخلوي أو التحفيز الميكانيكي الدافع (BMS)، وهو فعال من خلال تقييمات الاهتزاز في الأنسجة الرخوة، يشمل العلاج التنظيمي الخلوي، لجميع العضلات والأوتار الموجودة في محيط مفصل الركبة، بحيث ينتقل الاهتزاز إلى سحب الأنسجة الرخوة المصابة والجراب المصاب أيضاً عبر الأوتار ويدعم بشكل فعال التهاب الجراب ومن ثم تعالج حالة تورم مفصل الركبة، بالإضافة إلى ما يمكنه العلاج التنظيمي الخلوي فعله، فإنه يعتبر أيضاً مريح ومضاد للأرق، عادة ما تختفي علامات حالة تورم مفصل الركبة وحساسية الضغط في الجراب نهائياً بعد علاج المصفوفة.
العلاج الطبيعي
من ناحية أخرى، يعتبر العلاج الطبيعي من أهم علاجات حالة تورم مفصل الركبة، وهنا يتم بعد مرحلتي الألم الحاد وتقييد الحركة في مفصل الركبة نتيجة حالة تورم مفصل الركبة، يجب بعد ذلك القيام بمجموعة محددة من تمارين الحركة، يمكن أن تعالج التدريبات والعلاجات الطبيعية حالة تورم مفصل الركبة.
تمرين بندول الأرض
يحفز البندول تكوين السائل الزليلي، وتكون طريقة التمرين بالجلوس على طاولة أو سطح أفقي، تكون الساق المصابة تتدلى بحرية، يجب عدم لمس الأرض، يجب تحريك الرجل المعلقة، ذهابًا وإيابًا دون شد العضلات، هنا تكون الأنسجة فوق الأنسجة، يجب تكرير التمرين 20 مرة لكل ساق، هذا يتوافق مع حالة تورم مفصل الركبة، يجب تكرير التمرين من 2-3 مجموعات، والاستراحة لمدة 30 ثانية بين كل مجموعتين مارس التمرين من 2 إلى 3 مرات في الأسبوع.
تمرين مسح الأرضية
يعمل تمرين مسح الأرضية على سهولة حركة مفصل الركبة ويقلل من حالة تورم مفصل الركبة، في البداية يجب خلع الملابس الثقيلة والجلوس على كرسي مع ثني الركبتين، يجب وضع القدم على الجدار، ثم قم بمسح الأرض عن طريق القدم، عن طريق مدها وثني الساق عند مفصل الركبة، يجب القيام بالحركات بالتساوي، يجب تكرير التمرين 20 مرة لكل ساق، يجب تكرير التمرين من 2-3 مجموعات، والاستراحة لمدة 30 ثانية بين كل مجموعتين مارس التمرين 2 إلى 3 مرات في الأسبوع.
تمرين تحسين التمدد
يجب هنا الاستلقاء على الظهر، ثم فرد الساق المصابة، يمكن وضع جسم قماشي طري ملفوفا أسفل الجزء الخلفي من الركبة، يمكن أن تضع منشفة قطنية، أشر بأصابع القدم إلى الداخل واضغط على الركبة على لفة المنشفة، حاول دفع الركبتين إلى الأرض، يجب تكرير هذا التمرين لمدة 5 إلى 10 ثوان ثم العودة إلى وضع البداية، يجب تكرير التمرين 20 مرة لكل ساق، يجب تكرير التمرين من 2-3 مجموعات، والاستراحة لمدة 30 ثانية بين كل مجموعتين مارس هذا التمرين من 2 إلى 3 مرات في الأسبوع.
