فحص المستقيم الرقمي

ما هو فحص المستقيم الرقمي؟

فحص المستقيم الرقمي (digital rectal exam): هو إجراء غير جراحي يستخدمه الأطباء لاختبار المستقيم السفلي والأعضاء الداخلية الأخرى. يتم تنفيذ فحص المستقيم الرقمي لعدد من الأسباب. إنّها طريقة سريعة وسهلة للتحقق من صحة غدة البروستاتا لدى الرجل. للكشف عن حالات مثل تضخم البروستاتا (تضخم البروستاتا الحميد) وسرطان البروستاتا.
البروستاتا هي عضو بحجم الجوز يمد بعض السائل المنوي الذي يتم إطلاقه أثناء القذف عند الذكور. هذا السائل يغذي ويحمي الحيوانات المنوية المنبعثة أثناء الجماع. بالاشتراك مع اختبار الدم للمستضد الخاص بالبروستاتا (PSA)، يمكن لفحص المستقيم الرقمي مراقبة التغيرات في صحة البروستاتا.

لماذا يتم إجراء فحص المستقيم الرقمي؟

يمكن استخدام فحص المستقيم الرقمي من أجل تشخيص ما يلي:

• تشخيص أورام المستقيم.
  
• تقييم حجم البروستاتا والتحقق من وجود أورام أو عدوى البروستاتا.
  
• الحصول على براز لفحص الدم الخفي في البراز (يستخدم لفحص نزيف الجهاز الهضمي أو سرطان القولون).
  
• تقييم وظيفة المصرة الشرجية في حالات سلس البراز.
  
• تقييم مدى البواسير (تورم الأوردة في فتحة الشرج).
  
• تحقق من أسباب نزيف المستقيم.
  
• تحقق من المسافة بين المهبل والمستقيم في النساء.
  

كيف يتم اختبار المستقيم الرقمي؟

لإجراء فحض المستقيم الرقمي، سيدرج الطبيب برفق إصبعاً قفازاً مشحماً في فتحة الشرج. هذا يتيح لهم الشعور بأي شذوذ. على سبيل المثال، يبدو تضخم البروستاتا وكأنه انتفاخ خلف جدار المستقيم. قد يبدو سرطان البروستاتا وكأنه نتوءات على سطح البروستاتا الناعم. قد يشعر الرجال بالألم أو الرغبة في التبول أثناء الفحص. هذا لأن الطبيب يضغط بقوة على البروستاتا.
عادة ما يتم إجراء فحص المستقيم الرقمي كجزء من الفحص البدني الروتيني لكل من الرجال والنساء. خلال فحص أمراض النساء، قد يقوم الطبيب بإجراء اختبار فحض المستقيم الرقمي للتحقق من المسافة بين المستقيم والمهبل بحثاً عن أي تشوهات.يشعر معظم الرجال والنساء بعدم الراحة البسيطة أثناء العملية. قد يعاني الأشخاص المصابون بالبواسير أو الشقوق الشرجية من كمية صغيرة من النزيف.
فحص المستقيم الرقمي غير مناسب للكشف عن سرطان القولون. يمكن الوصول إلى جزء صغير فقط من القولون السفلي أثناء فحص المستقيم الرقمي. ومع ذلك يمكن استخدام فحص المستقيم الرقمي للحصول على عينة البراز. إذا كان الدم موجودًا في البراز، فقد يشير إلى سرطان القولون أو مشاكل أخرى. لا يكون الدم مرئياً دائماً للعين المجردة في عينة البراز، لذلك قد يرغب الطبيب في إجراء اختبار تعداد الدم في البراز للتأكيد.

كيف يتم الاستعداد لفحص المستقيم الرقمي؟

سيطلب الطبيب من الشخص خلع ملابسه وارتداء ثوب المستشفى. أثناء الفحص، سيختار الطبيب الوضع الأكثر راحة له. تشمل الخيارات ما يلي:

• مستلقي على جانبك.
  
• القرفصاء على طاولة الامتحان.
  
• الانحناء على الطاولة.
  
• الاستلقاء على المنضدة والقدمين مرفوعة في ركاب.
  

سيطلب الطبيب من المريض الاسترخاء قبل إدخال إصبع قفاز ومشحّم برفق في فتحة الشرج. ثم يقوم بفحص المستقيم السفلي لبضع ثوانٍ إلى بضع دقائق. قد يضغط على أسفل البطن أثناء الاختبار.

ماذا يحدث بعد فحص المستقيم الرقمي؟

فحص المستقيم الرقمي هو اختبار آمن وسهل. ليست هناك حاجة إلى معدات، بخلاف قفازات الفحص ومواد التشحيم. سيكون الطبيب قادراً على إخبارالمريض على الفور إذا كان يشعر بأي شيء غير طبيعي ويمكنه عادة أن يمنح المريض فكرة جيدة عن المشكلة. سيبحث الطبيب عن أشياء مثل تضخم البروستاتا أو عقيدات البروستاتا، والدم الإجمالي، والبواسير، والشقوق الشرجية، وأورام المستقيم. إذا كان لدى الشخص خلل لا يمكن للطبيب تشخيصه على وجه اليقين في وقت الفحص، فسيحتاج المريض إلى مزيد من الاختبارات. قد يشمل هذا الاختبار خزعة أو تنظير المستقيم أو تنظير السيني أو تنظير القولون. إذا كان الطبيب يتحقق من الدم الخفي، سيتم إرسال عينة إلى المختبر بعد الفحص، ويجب أن تحصل على النتائج في غضون يوم إلى يومين.