اقرأ في هذا المقال
- أسباب قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
- أعراض قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
- تشخيص وعلاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
الغدة الدرقية هي غدة مُهمة، وقد تكون المشاكل المتعلقة بهذه الغدة أكثر شيوعًا ممّا تعتقد أكثر من 12 في المائة من سكان الولايات المتحدة سوف يُصابون بأمراض الغدة الدرقية خلال حياتهم. يُمكن أن يُؤثّر هذا المرض على أيّ شخص في أيّ عمر بما في ذلك الأطفال والمواليد الجدد.
أسباب قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية عند الأطفال هو التاريخ العائلي للمرض. الأطفال الذين يُعاني آباؤهم أو أجدادهم أو أشقائهم من قصور الغدة الدرقية أكثر عرضة للإصابة بأمراض الغدة الدرقية. هذا صحيح أيضًا إذا كان هناك تاريخ عائلي من مشاكل المناعة التي تُؤثّر على الغدة الدرقية.
تظهر حالات المناعة الذاتية، مثل مرض جريفز أو التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو، بشكل أكثر شيوعًا خلال فترة البلوغ. تُؤثّر حالات الغدة الدرقية هذه على الفتيات أكثر من الفتيان. كما تشمل الأسباب الشائعة الأخرى لقصور الغدة الدرقية عند الأطفال ما يلي:
- عدم وجود كمية كافية من اليود في النظام الغذائي للطفل.
- ولادتك مع الغدة الدرقية غير الوظيفية أو بدون الغدة الدرقية (وتُسمّى أيضًا قصور الغدة الدرقية الخلقي).
- علاج غير لائق لمرض الغدة الدرقية الأم أثناء الحمل.
- الغدة النخامية غير طبيعية.
أعراض قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
يحدث قصور الغدة الدرقية في أيّ عمر، ولكن الأعراض تختلف لدى الأطفال. في الأطفال حديثي الولادة، تحدث الأعراض في الأسابيع أو الأشهر القليلة الأولى بعد الولادة. الأعراض بسيطة ويُمكن للآباء والأطباء تفويتها. تشمل الأعراض:
- اصفرار الجلد وبياض العين.
- الإمساك.
- التغذية السيئة.
- الجلد البارد.
- انخفاض البكاء.
- تنفس بصوت عالي.
- النوم أكثر/ انخفاض النشاط.
- أكبر بقعة ناعمة على الرأس.
- تضخّم اللسان.
تختلف المشاكل المرتبطة بقصور الغدة الدرقية في الطفولة المُبكّرة اعتمادًا على عمر الطفل. قد تظهر حالات الغدة الدرقية عند الأطفال الصغار على النحو التالي:
- أقصر من متوسط الارتفاع.
- أقصر من الأطراف المتوسطة.
- أسنان دائمة تتطوّر لاحقًا.
- سن البلوغ يبدأ في وقت لاحق.
- تباطؤ النمو العقلي.
- معدل ضربات القلب أبطأ من المتوسط.
- قد يكون الشعر هشًا.
- قد تكون ملامح الوجه منتفخة.
هذه هي أعراض الغدة الدرقية الأكثر شيوعًا التي تظهر عند الأطفال:
- التعب.
- الإمساك.
- جلد جاف.
يحدث قصور الغدة الدرقية لدى المراهقين في كثير من الأحيان في الفتيات أكثر من الفتيان، وهو الأكثر شيوعًا بسبب مرض المناعة الذاتية، التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو. إنَّ المراهقين الذين لديهم تاريخ عائلي من أمراض المناعة الذاتية، مثل التهاب الغدة الدرقية في هاشيموتو، أو مرض جريفز أو مرض السكري من النوع الأول، هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الغدة الدرقية. الأطفال الذين يُعانون من اضطرابات وراثية مثل متلازمة داون لديهم أيضًا خطر متزايد لأمراض الغدة الدرقية.
تشبه الأعراض لدى المراهقين تلك التي تظهر لدى البالغين. ولكن، يُمكن أن تكون الأعراض غامضة ويصعب التعرف عليها. غالبًا ما يُعاني المراهقون المُصابون بقصور الغدة الدرقية من الأعراض الجسدية التالية:
- زيادة الوزن.
- تباطؤ النمو.
- كونها أقصر في الارتفاع.
- تبدو أصغر من العمر.
- تباطأ نمو الثدي.
- نزيف الحيض الثقيل أو غير المنتظم.
- زيادة حجم الخصية لدى الأولاد.
- تأخر البلوغ.
- جلد جاف.
- هشاشة الشعر والأظافر.
- الإمساك.
- انتفاخ في الوجه وصوت أجش وغدة درقية أكبر.
- آلام العضلات والمفاصل وتيبسها.
قد يكون لدى المراهقين الذين يُعانون من قصور الغدة الدرقية تغييرات في السلوك أقل وضوحًا. تشمل هذه الأعراض:
- التعب.
- النسيان.
- مشاكل في المزاج أو السلوك.
- صعوبات في الأداء المدرسي.
- مكتئب المزاج.
- صعوبة في التركيز.
تشخيص وعلاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
1- تشخيص قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
سيقرر الطبيب أفضل طريقة لتشخيص طفلك اعتمادًا على عمره وعوامل أخرى. بشكل عام، يُمكن للفحص البدني والاختبارات التشخيصية المحددة أن تُؤكد التشخيص. قد يشمل الاختبار التشخيصي اختبارات الدم التي تقيس هرمونات مُعينة مثل هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH) أو هرمون الغدة الدرقية (T4)، أو اختبارات التصوير. يتم تشخيص حوالي 1 من كل 4000 طفل مصاب بقصور الغدة الدرقية الخلقي. كما يُمكن أن يُسبب تضخّم الغدة الدرقية، المعروف باسم تضخّم الغدة الدرقية، مشاكل في التنفس والبلع. سيتحقق الطبيب من هذه المشكلة عن طريق الشعور برقبه.
2- علاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
هناك خيارات علاجية مُختلفة لقصور الغدة الدرقية. عادةً ما يتضمن العلاج العلاج اليومي بهرمون الغدة الدرقية باستخدام دواء يُسمّى ليفوثيروكسين (سينثرويد). سيتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب وتعتمد على عوامل مُختلفة مثل عمر الطفل.
يكون علاج المولود الجديد المُصاب بأمراض الغدة الدرقية أكثر نجاحًا عندما يبدأ خلال الشهر الأول من حياة الطفل. إذا تركت دون علاج، يُمكن أن تُؤدي انخفاض هرمونات الغدة الدرقية إلى مشاكل في الجهاز العصبي أو تأخر في النمو. ومع ذلك، يقوم الأطباء بانتظام بفحص الأطفال خلال الأسابيع الأربعة الأولى من الحياة، لذلك لا تحدث هذه المشاكل عادةً.
