كيفية التعايش مع عسر الكلام واضطرابات الصوت
إن تعلم طريقة جديدة للتحدث هو مجرد أحد التحديات المرتبطة بإزالة صندوق الصوت، كما يجب أيضًا التعامل مع الإجراءات الأساسية للعناية بالفغرة والتعافي من الجراحة نفسها وتغيير نمط الحياة. حيث يقوم معالج النطق بإدخال صمام صوتي في القصبة الهوائية لمستقيم الحنجرة لمنحه القدرة على التحدث إلكترونيًا.
1- عسر الكلام
الأشخاص الذين يعانون من الشلل الدماغي ومرض باركنسون وأمراض أخرى تؤثر على قوة العضلات والتحكم فيها هم ضحايا عسر التلفظ، إنهم يكافحون مع خطر متزايد من الاختناق وانخفاض جودة الصوت وصعوبة العثور على الكلمات وصياغة الأفكار، كما قد يكون كلامهم غير واضح وقد تتغير النغمة أو النغمة أو لأنهم يفتقرون إلى القوة اللازمة لمواصلة الحديث، فقد يتأرجح صوتهم إلى الهمس، كما قد يشعر الأشخاص الذين يعانون من عسر التلفظ كما لو أنهم يصرخون على الرغم من أن مستمعيهم بالكاد يستطيعون سماعها.
أبلغ العديد عن صعوبات في البقاء في مهمة كثيرًا ما يفقدون تدريبهم في التفكير في عملية محاولة لفظها. بالنسبة لأولئك الذين يحاولون المحادثة، توجد عقبات إضافية، لا تعمل أجسادهم ضدهم فحسب، بل يجب عليهم أيضًا تحمل المستمعين الوقحين أو المعاونين بشكل مفرط، كما يقول ضحايا عسر التلفظ إن الحديث هو عمل شاق يزداد صعوبة بسبب الإحراج من التحديق أو الانزعاج عندما لا ينهون الفكرة بالسرعة الكافية، كما تصبح المشاركة حتى في أقصر التبادل أمرًا صعبًا لدرجة أن العديد من الأشخاص يختارون أن يصبحوا مستمعين سلبيين بدلاً من بذل الجهد للانخراط في محادثة، حيث يصبح البعض منسحبًا تمامًا، متجنبًا أي مواقف تتطلب التحدث.
قد يعاني الشخص المصاب بعسر التلفظ من كلام غير واضح لدرجة أن الأصدقاء المقربين والعائلة لا يفهمونه أو يفهمونها. غالبًا ما يتظاهر المستمعون، الذين يحاولون أن يكونوا مهذبين، بأنهم يفهمون بدلاً من أن يطلبوا من المتحدث تكرار شيء ما للمرة الثالثة أو الرابعة، كما قد يشعر المتحدث الذي يدرك مثل هذا التظاهر أن المستمعين لا يهتمون بما كان يحاول قوله. حتى الأشخاص الذين عاشوا معًا لسنوات عديدة قد يواجهون صعوبة في التواصل بسبب آثار عسر التلفظ، كما يمكن أن يكون مستوى الإحباط لكل من المتحدث والمستمع مرتفعًا جدًا. على الرغم من أن عسر التلفظ لا يمكن علاجه، إلا أن علاج النطق يمكن أن يساعد.
أولئك الذين يتلقون العلاج قادرون على تعلم طرق بديلة لاستخدام أصواتهم، أولئك الذين يستخدمون أجهزة الكمبيوتر يجدون البريد الإلكتروني طريقة رائعة لقول ما يريدون قوله لأنهم يستطيعون قضاء الوقت الذي يرغبون فيه في تأليف أفكارهم، حيث تعد لغة الإشارة والإيماءات ولوحات الاتصال بدائل أخرى للتعبير عن الذات، يريد الأشخاص المصابون بعسر التلفظ أن يعرف الآخرون مدى صعوبة العمل على التواصل. المستمعون الذين يحافظون على موقف إيجابي وصبور يفعلون الكثير لتعزيز ثقة هؤلاء المتحدثين واحترامهم لذاتهم.
2- التعايش مع اضطراب الصوت
يمكن أن يكون وجود صوت يلفت الانتباه إلى المتحدث أمرًا جيدًا للمتحدث أو المطرب المحترف، إذا تم الانتباه لأن صوت الشخص يبدو مضحكًا، فقد يشعر المتحدث بالحرج أو الاستياء. بالإضافة إلى ذلك، تتسبب اضطرابات الصوت أحيانًا في حدوث تغييرات تزيل الصوت الطبيعي للمتحدث.
في هذه المواقف، غالبًا ما ييأس الناس من فقدان صوت صوتهم، تتذكر إليزابيث باتشيني بوضوح آخر مرة استمتعت فيها بالحصول على صوت طبيعي خلال احتفال عيد الشكر عام 2004، استقبلت عائلتها بشينغينغ بينما كان والدها يعزف على البيانو. في ذلك الشتاء، أصيبت بالتهاب في الحلق مصحوبًا بصوت أجش خشن، بحلول منتصف عام 2005 تم تشخيص حالتها بخلل النطق التشنجي.
رفضت إليزابيث الاستسلام لاضطرابها وقد كافحت من خلال مقابلات العمل وفازت باحترام زملائها وسعت إلى تحقيق أهدافها المهنية، كل ذلك على الرغم من عيوبها الصوتية، لم تتمكن من الغناء أو التحدث بوضوح، فقد شكل فقدان صوتها الطبيعي تحديًا جسديًا وعقليًا على حد سواء وتقول إليزابيث وهي تعكس صعوبات صوتها، لقد تركت الفصول الدراسية مهينة بسبب مكاسب أقراني على صوت صوتي وقد عدت إلى هنا ورفعت يدي وشاركت على أي حال، لقد فقدت قدرتها على الغناء بشدة. وفي كثير من الأحيان، سأسمع أغنية رائعة وأفتح فمي لأغني، ثم أدرك فجأة أنني لا أستطيع عرض الصوت كما فعلت من قبل، أفترض أن هذه هي التضحية الصغيرة التي سأضطر إلى تقديمها لإيجاد قوة لم أكن أعرف أنها موجودة بداخلي واحدة تقويني وتدفعني إلى الأمام.
على الرغم من أن إليزابيث قد لا تجد صوتها الطبيعي مرة أخرى، إلا أن العديد ممن يعانون من اضطرابات الصوت يمكنهم الاستفادة من التثقيف حول التقنيات الصوتية المناسبة، بدأت ميليسا فيتزباتريك، الممرضة ونائبة رئيس شركة التقنيات الطبية تعاني من مشاكل الصوت في عام 2006، كمتحدث تحفيزي ومدرب لفريق كرة السلة لابنها، كان صوت ميليسا يحصل على تمرين رائع، بعد سماع حديثها في فرجينيا، تعرّف أحد أعضاء النطق واللغة في الجمهور على الخصائص الصوتية للأحبال الصوتية المتضررة. في اقتراح أخصائيو التخاطب، طلبت ميليسا المساعدة الطبية وبعد فترة وجيزة تم تشخيص إصابتها بآفات غير سرطانية في الطية الصوتية.
باختيار العلاج بدلاً من الجراحة، تعلمت ميليسا استخدام صوتها دون إجهاده، تقول: أنا أكثر حرصًا بشأن صراخي، الهتاف والتصرف مثل الجوز، هذه استراتيجيات جيدة للأمهات اللائي يتواجدن في المنزل يصرخن على الأطفال ويطلبن سيارة أجرة أشياء لا تدرك أنها تضع ضغطًا وتوترًا على الحبال الصوتية، تحصل على اثنين منهم فقط وبفضل عملها مع أخصائي النطق، تمكنت ميليسا من تقليل حجم الآفات ومنعها من الانتشار واستعادة صوتها الطبيعي.
3- التعايش مع استئصال الحنجرة
نظرًا لعدم وجود قدر من العلاج يخلصك من السرطان، غالبًا ما تكون الجراحة هي الخيار الوحيد. عند الاستيقاظ بعد الجراحة لاستئصال الحنجرة، يواجه المرضى تغييرات دراماتيكية ومربكة، حيث يستأصل الحنجرة الأشخاص الذين أزيلت حنجرتهم (صندوق الصوت)، يتنفسون من خلال ثقب في الحلق يسمى الفغرة، بدون وجود أي طيات صوتية لإنتاج الصوت، يجب على مستأصلي الحنجرة تعلم طريقة جديدة تمامًا للتحدث. وعادةً ما يبدأ مرضى استئصال الحنجرة في تعلم التحدث مرة أخرى بمساعدة الحنجرة الكهربائية.
توفر هذه الأجهزة الإلكترونية الاهتزازات اللازمة للأصوات التي نشأت سابقًا في الطيات الصوتية، سرعان ما يتعلم مستأصلو الحنجرة أن صوتهم الجديد يحتاج إلى بعض التعود عليه، تخبر Laryngectomee Patsy Armstrong عن العودة إلى المنزل للعثور على رسالة على جهاز الرد على المكالمات، حيث استطاعت أن تقول أنها كانت من أذن لكنها لم تستطع فهم أي جزء من الرسالة باستثناء اسم زوجها، عندما قامت بتشغيلها من أجل زوجها، صُدمت عندما اكتشفت أنها رسالة تركتها بنفسها له.
البزل الرغامي المريئي هو ثقب صغير يتم إجراؤه عبر جدار القصبة الهوائية في المري. وفي وقت لاحق، يتم إدخال طرف صناعي في الفتحة، مما يسمح لهواء الزفير بالسفر عبر المريء عن طريق تغطية الفغرة بصمام خاص أو ببساطة بالإبهام، يمكن للمستأصل الحنجرة أن يتحدث عن اهتزازات جدران المريء، كما يُسأل مستأصل الحنجرة في بعض الأحيان عما إذا كان لديهم ميكروفون في إبهامهم أو ما يختبئون تحته.
على الرغم من ملاءمتها، فإن الحوادث التي تحدث مع الأطراف الاصطناعية للقصبة الهوائية ليست شائعة، كما يتذكر سي دبليو مورلاند الوقت الذي دفع فيه طرفه الاصطناعي بطريق الخطأ إلى مريئة وابتلعها على الفور، حيث أكدت له زيارة طبيب الأذن والأنف والحنجرة أنه لا داعي للقلق لأن الجسم سيمر في الوقت المناسب، كتب مورلاند عن الحادثة لتشجيعهم على استئصال الحنجرة الآخرين.
