ما هو التهاب مفصل سرج الإبهام؟

التهاب مفصل سرج الإبهام مشتق من الكلمة اليونانية rhiza، والتي تعني التهاب جذر سرج الإبهام، يعتبر مفصل سرج الإبهام المفصل بين المشط الأول والعظم المضلع الكبير (شبه المنحرف)، والذي يشبه السرج ومن هنا سمي بهذا الاسم، يعتبر سرج الإبهام أساسًا مهمًا لنطاق حركة الإبهام الكامل، بشكل عام يصيب التهاب مفصل سرج الإبهام النساء أكثر بكثير من الرجال، حيث يكون متوسط ​​الحمل على أصابع اليد عامل مهيئ لتطور هذا المرض أكثر من العمل الشاق في بقية مفاصل جسم الإنسان، الذي يؤثر على الأصابع واليدين، غالبًا ما يحدث مرض هشاشة العظام في مفصل سرج الإبهام في كلتا اليدين في نفس الوقت.

ما هو التهاب مفصل سرج الإبهام

مفصل سرج الإبهام هو واحد من أصغر المفاصل في الجسم وأكثرها إجهادًا، يربط مفصل السرج أول مشط وعظم مضلع كبير (os شبه منحرف) من عظام الرسغ، نظرًا لشكله الخاص فإنه يمنح الإبهام قدرة كبيرة على الحركة، في المرضى الذين يعانون من التهاب مفصل سرج الإبهام، تتآكل الطبقة المنزلقة في المفصل، والغضروف المفصلي بمرور الوقت، في مرحلة متقدمة يتم تدمير الغضروف تمامًا، وهذا هو سبب احتكاك العظام مع بعضها في المفصل، في هذه المرحلة لم يعد مفصل سرج الإبهام يتحرك بسهولة ولم يعد بدون ألم، التهاب سرج الإبهام يحد من نطاق حركة اليد.

هذا يعني عادة وجود قيود شديدة للغاية في الحياة اليومية، على الصعيدين المهني والخاص، النساء أكثر عرضة للإصابة بالتهاب مفصل سرج الإبهام بنسبة تصل إلى ستة أضعاف مقارنة بالرجال، يحدث التهاب مفصل سرج الإبهام بشكل رئيسي في النصف الثاني من العمر.

تشريح مفصل سرج الإبهام

المفصل الرسغي (CMC) هو المفصل بين كل من عظام المشط والرسغ، يُطلق على مفصل سرج الإبهام باعتباره مفصل مشط الرسغي في الإبهام أيضًا مفصل شبه المنحرف (مفصل TMC)، تعد الحركة العالية لهذا المفصل أحد المتطلبات الأساسية للوظائف المتنوعة للإبهام واليد البشرية، تعمل عدة أربطة قوية على تثبيت العظام في مفصل سرج الإبهام، تعمل هذه الأربطة داخل وخارج كبسولة المفصل ولها وظيفة مهمة جدًا في التوجيه القوي للإبهام وتثبيته.

مثل أي مفصل آخر فإن مفصل سرج الإبهام محاط بكبسولة مشتركة، يفرز الجزء الداخلي من كبسولة المفصل السائل الزليلي، وهو أمر مهم لتغذية الغضاريف، في حالة التهاب مفصل سرج الإبهام، يمكن أن تكون كبسولة المفصل مؤلمة وملتهبة ومنتفخة وساخنة، لم يعد الغشاء الزليلي الملتهب يشكل الكمية اللازمة من السائل الزليلي، يؤدي هذا إلى تكثيف الفصال العظمي لمفصل سرج الإبهام.

وظيفة مفصل سرج الإبهام

مفصل سرج الإبهام هو المفصل الأساسي المسؤول عن حركة الإبهام، يسمح للإبهام بمجموعة متنوعة من الحركات وبالتالي يسمح لليد بمجموعة متنوعة من أشكال الإمساك بحيث يسمح لليد بمسكة تسمى مسكة الملقط مع السبابة أو مسكة الملقط مع الإصبع الأوسط، ويسمح لليد أيضاً إمساك الأشياء متوسطة الحجم مع أصابع اليد الأخرى، ويسمح أيضاً حركات الدوران، الإبهام مهم للغاية لليد بسبب معارضته لجميع الأصابع الأخرى، يستخدم البشر إبهامهم لإكمال مئات المهام المختلفة كل يوم دون تفكير.

مراحل التهاب مفصل سرج الإبهام

يجد جراح اليد مراحل مختلفة عند اكتشاف التهاب مفصل سرج الإبهام، يعتمد الإجراء الطبي للالتهاب من بين أمور أخرى على مرحلة الحالة التي يكون المريض فيها، ومن هذه المراحل نذكر ما يلي:

• المرحلة 1: في هذه المرحلة يكون مفصل سرج الإبهام لا يزال له شكله الطبيعي، لكنه مؤلم بالفعل، وفي بعض الحالات، يحدث داء المفصل الالتهابي مما يؤدي إلى تورم كبسولة المفصل.

• المرحلة 2: في هذه المرحلة وفي صورة الأشعة السينية تكون مساحة المفصل أضيقت بالفعل، والسبب في ذلك هو تآكل وتمزق الغضروف في مفصل سرج الإبهام، يتعرف أخصائي اليد على أول نمو للعظام (نبتات عظمية) بجوار مساحة المفصل، تتشكل النبتات العظمية عندما تحتك العظام ببعضها البعض في المفصل، هنا يظهر في مفصل سرج الإبهام بالفعل تغيرات في الشكل.

• المرحلة 3: في هذه المرحلة يبدأ مفصل سرج الإبهام بفقدان حركته، هنا يؤدي التكوين المتزايد للنباتات العظمية (النتوءات العظمية) إلى حدوث التعظم في المفصل، ويظهر تشوه المفصل وفقدان تمركز عظم المشط في تجويف المفصل بوضوح، تقل مساحة المفصل بشكل ملحوظ بسبب تآكل الغضروف، وتتشكل الأكياس العظمية مع رواسب السوائل في العظام بالقرب من المفصل.

• المرحلة 4: تعتبر هذه المرحلة من المراحل المتقدمة من التهاب مفصل سرج الإبهام بحيث يتدمر العظم والغضروف المكون للمفصل وبالتالي تتعطل وظيفة المفصل، هنا يكون مفصل سرج الإبهام مشوه بشدة وتحتك العظام ببعضها مباشرة في السطح المفصلي وتتآكل المفاصل المجاورة أيضًا لأنها تعوض الحركة المفقودة لمفصل سرج الإبهام.

نمط الحياة في حال التهاب مفصل سرج الإبهام

كما هو الحال مع أي التهاب في المفاصل آخر، من الممكن أن يكون له تأثير سلبي على التنشيط الالتهابي لالتهاب مفصل سرج الإبهام من خلال نمط الحياة والتغذية، حيث يمكن أن يؤدي تجنب اللحوم النيئة والعديد من المنشطات مثل الكحول والنيكوتين إلى إبطاء الميل إلى الالتهاب والتآكل في مفصل سرج الإبهام.

يقلل تناول نظام غذائي غني بالنباتات والخضروات من خطر الإصابة بالالتهاب، تعتبر الأحماض الدهنية غير المشبعة (أحماض أوميغا 3 الدهنية) أيضًا مضادات طبيعية للالتهابات، نظرًا لأن مفصل سرج الإبهام لا يحمل وزنًا فإن التحكم في الوزن ليس أمرًا بالغ الأهمية، على عكس التهاب مفصل الركبة أو مفصل الورك، يمكن أن يكون أيضاً لحمامات الأصابع القلوية المنتظمة (مثل ملح البحر الميت) تأثير إيجابي على عملية التمثيل الغذائي والميل نحو الوقاية من الإصابة في مفاصل الإبهام والأصابع.

المكملات الغذائية والطب العشبي ضد التهاب مفصل سرج الإبهام

المكونات العشبية مثل عشبة ذيل الحصان والمكملات الغذائية مثل كبريتات شوندروتن تخفف الأعراض لدى العديد من المصابين في حالة الالتهاب، لم يتم إثبات هذه التأثيرات الإيجابية علميًا لكن المرضى الأفراد أبلغوا عن تحسن كبير في أعراض الالتهاب، لذلك لا ضرر من المحاولة، إذا لم يكن هناك تحسن ملحوظ بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر يمكن إنهاء هذا العلاج بالمكملات الغذائية.

المستخلص العشبي من جذر مخلب الثعلب (Harpagophyti radix) له تأثير مضاد للالتهابات مثبت علميًا في حالة التهاب المفاصل النشط، يوصى بتطبيق علاجي هنا، يستمر تأثير مخلب الثعلب في الحد من التهاب المفاصل حتى بعد توقف العلاج، كلما كان مرحلة الالتهاب مبكر، زاد وضوح الآثار التي يمكن تحقيقها بمساعدة الإجراءات غير الجراحية، في حالة الالتهاب المتقدم مع تقلص مساحة المفصل بشكل كبير وتقييد الحركة يكون تأثير النظام الغذائي والتدابير الوقائية ضئيلًا نوعًا ما.