اقرأ في هذا المقال
- ما هي خشونة مفصل الورك؟
- تشخيص خشونة مفصل الورك
- أسباب خشونة مفصل الورك
- أعراض خشونة مفصل الورك
- علاج خشونة مفصل الورك
ما هي خشونة مفصل الورك؟
تصف خشونة مفصل الورك العمليات التنكسية في مفصل الورك، والتي يشار إليها أيضًا باسم تآكل المفصل في بعض الأحيان، يتكون مفصل الورك من الحُق في الحوض ورأس الفخذ في عظم الفخذ، يعتبر الخلل في الغضروف الذي يغطي أسطح المفاصل هو السبب وراء كل شكل من أشكال خشونة مفصل الورك، يتحدث المرء هنا عن ما يسمى بخشونة الغضروف حيث يتآكل الغضروف ويصبح أرق ويتمزق في بعض الأماكن، هذا يزيد الضغط على العظم الأساسي، غالبًا ما تظل خشونة مفصل الورك خاليةً من الأعراض لفترة طويلة وفقط مع تقدم المرض يظهر الألم، مما قد يؤدي إلى تصلب المفصل.
تشخيص خشونة مفصل الورك
في حالة الاشتباه في الإصابة بخشونة مفصل الورك، يمكن استخدام طرق مختلفة لتشخيصه، أولاً يُطلب من المريض وصف الأعراض التي تحدث، خلال الفحص البدني اللاحق لحركة الورك، يمكن الشعور بتورم الكبسولة أو سوء التموضع في المفصل ويمكن تحديد الحركة المقيدة، تؤكد تقنيات الفحص الإضافية لتحديد الألم المرتبط بالحركة وجود شك أولي.
هناك أيضًا التصوير بالأشعة السينية التي تُظهر ما إذا كان مفصل الورك قد تعرض للتلف وإلى أي مدى تقدم به، يمكن رؤية التغييرات في شكل المفصل في الأشعة السينية، توفر فجوة المفصل الضيقة أيضًا معلومات حول تآكل الغضروف في مفصل الورك، يمكن إجراء فحوصات إضافية مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي من أجل التشخيص النهائي.
أسباب خشونة مفصل الورك
خشونة مفصل الورك هي مرض يزداد احتمال حدوثه مع تقدم العمر، ومع ذلك مع بعض الأمراض السابقة يمكن أن يحدث أيضًا قبل ذلك بكثير، إذا ظهرت خشونة مفصل الورك في سن مبكرة، فعادةً ما يكون نتيجة حادث أو اختلال في المحاذاة أو ما يسمى بخلل التنسج الوركي وهو خلقي، يمكن أن تكون العوامل الأخرى التي تؤدي إلى خشونة مفصل الورك المبكر هي:
- الأحمال الزائدة المستمرة، على سبيل المثال مهنياً.
- زيادة الوزن.
- سوء التموضع (مثل خلل التنسج الوركي).
- أمراض المفاصل الالتهابية.
- أمراض التمثيل الغذائي.
أعراض خشونة مفصل الورك
خشونة مفصل الورك تتطور الأعراض فيها تدريجيًا، يعاني المريض من آلام متزايدة تحت الضغط خاصة في منطقة الفخذ، في البداية، تظهر العلامات فقط مع الاستخدام الكثيف، في وقت لاحق، لم يعد الشخص المصاب قادرًا على المشي لمسافات طويلة دون ألم، ومن الصعب أيضًا الانحناء والنزول على الدرج، بعد كل شيء تحدث المشاكل حتى عند الجلوس والاستلقاء، تصبح الأنشطة البسيطة مثل ربط أربطة الحذاء مستحيلة.
غالبًا ما يتجاهل المصابون أول أعراض خشونة مفصل الورك، لذلك غالبًا ما يتم التشخيص فقط عند حدوث تلف في مفصل الورك بالفعل، يمكن للطبيب فقط توضيح ما إذا كان ألم الورك ناتجًا عن خشونة مفصل الورك، المسح التفصيلي للمريض وسوابق المريض تؤمن اكتشاف الحالة مبكراً، إذا كان هناك التهاب إضافي في مفصل الورك، يكون المفصل بالكاد مرن ويؤلم كثيرًا.
ألم الأرداف أثناء المجهود أو أثناء الراحة
تتجلى خشونة مفصل الورك بطرق مختلفة جدًا اعتمادًا على مرحلة المرض، اعتمادًا على مدى تقدم تآكل الغضروف المفصلي، هناك قيود أكثر أو أقل حدة في الحياة اليومية، هناك أنواع مختلفة من الحالات الطبية التي تسبب خشونة مفصل الورك وعدم الراحة، عادة ما يكون ناتج عن تآكل الغضروف في مفصل الورك المرتبط بالعمر.
أحد أكثر أعراض خشونة مفصل الورك شيوعًا هو الألم الأولي الذي يحدث بعد فترة طويلة من الراحة، حيث يصبح ملحوظًا في الصباح بعد الاستيقاظ أو مع الخطوات الأولى بعد الجلوس لفترة طويلة، يتحسن الألم بعد بضع دقائق بل ويختفي تمامًا في بعض الحالات، غالبًا ما يرتبط ألم خشونة مفصل الورك بتصلب مفصل الورك ثم يكون الانحناء صعب والمشي بدون أعراض أصبح نادرًا بشكل متزايد.
في بعض الأحيان تشتد خشونة مفصل الورك بشكل مؤلم حيث يتضخم مفصل الورك ويصبح دافئًا وفيه ألمًا حادًا وتقييدًا شديدًا للحركة، تتطلب خشونة مفصل الورك النشط في مفصل الورك علاجًا طبيًا، حيث يتم تدمير الغضروف في مفصل الورك بسرعة كبيرة، تعد خشونة مفصل الورك بعد فترات طويلة من الراحة أحد أكثر أعراض خشونة مفصل الورك شيوعًا.
علاج خشونة مفصل الورك
إذا تم العثور على خشونة مفصل الورك أثناء الفحص الطبي فيتم البدء في العلاج المناسب اعتمادًا على شدة المرض ومرحلته، إذا تم الكشف عن خشونة مفصل الورك في مرحلة مبكرة جدًا، يمكن أن تساعد التدابير المحافظة مثل العلاج الطبيعي، في بعض الحالات يمكن أن تكون عملية الحفاظ على المفصل لبناء الغضروف أو زرع الغضاريف مفيدة، إذا تقدم المرض بشكل أكبر، فقد يكون من الضروري إجراء عملية تبديل داخلية لمفصل الورك.
يمكن أن يشير الألم المتزايد في منطقة الورك والمنطقة الأربية والذي يحدث عند نزول الدرج أو الانحناء أو البدء في الجري إلى الإصابة بخشونة مفصل الورك، وهو مرض تآكل في مفصل الورك ويمكن أن يصبح شديدًا لدرجة أنه يجب استخدام مفصل الورك الصناعي، لذلك فإن التشخيص المبكر والعلاج اللاحق مهمان لتأخير تطور المرض لأطول فترة ممكنة ولتخفيف الألم، في هذه المقالة يمكنك معرفة كيفية تطور خشونة مفصل الورك وما هي الأعراض التي يظهرها وما يمكنك القيام به لمواجهة الأعراض.
العلاج في حالة اختلال المحاذاة
في حالة خشونة مفصل الورك المصاحب لاختلال المحاذاة عند البالغين والذي يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لحادث أو مرض، من المهم مراقبة المفصل وعدم زيادة الحمل على مفصل الورك، ويشمل ذلك أيضًا فحوصات الوزن المنتظمة وبرنامج تمارين يتكيف مع الأعراض، السباحة وركوب الدراجات جيدان بشكل خاص لهذا الغرض، من المهم أن يتم تقوية العضلات المعنية من أجل تثبيت مفصل الورك، إن مجرد أخذ الأمور بسهولة لا يساهم في الحفاظ على الصحة.
وفي نهاية المقال يمكننا القول أنه إذا تركت خشونة مفصل الورك دون علاج تؤدي إلى اختلال المحاذاة وإلى تحميل غير متماثل للغضروف المفصلي، هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف في المفصل مؤلم جدا، إذا تآكل الغضروف يحدث تلف للعظام المصابة، مع هذا المدى من المرض ووجود الألم عادة ما يتم استخدام مفصل الورك الصناعي، لذلك يجب العلم أنه كلما تم تقديم العلاج في وقت مبكر، كلما تم الحفاظ على مفصل الورك.