اقرأ في هذا المقال
عادة ما تظهر صورة متلازمة عنق المفصل أو متلازمة الاصطدام في مفصل الظهر، وهي عبارة عن حالة عدم استقرار في مفاصل الجسم نتيجة أسباب كثيرة ومختلفة، حوالي عشرة بالمائة من سكان العالم من الرجال والنساء في سن الخمسين متساويين تقريباً في الإصابة، في حالات نادرة يصاب الأطفال بمتلازمة عنق مفصل أو ما يسمى بمتلازمة الاصطدام، يتم تضييق الحيز بين مفصل الجسم ومكان المفصل من خلال الهياكل العظمية المحيطة، عادة ما يكون السبب في ذلك هو تكاثر العظام (نبتات عظمية عند الإصابة بمرض التهاب المفاصل في حالات مرضية خاصة، أو نتوءات عظمية أو متغيرات الشكل التشريحي للمفصل).
نبذة عن متلازمة عنق المفصل
- التعريف: انحباس الأنسجة الرخوة في مساحة المفصل الضيقة مما يسبب تقييد دائم للحركة في المفصل وفي العضلات والاوتار المحيطة بالمفصل المصاب أيضاً.
- العلامات الرئيسية: تتمثل العلامات الرئيسية في الشعور بألم في المفصل، وغالباً ما يكون هناك حركة محدودة في المفصل المصاب على المدى الطويل، ويمكن أن يكون هناك أيضاً تلف جزئي في المفصل والأنسجة الرخوة المحيطة بالمفصل.
- عوامل الخطر: العوامل المؤثرة على المفصل وفي بعض الأحيان يكون التهاب المفصل من أهم عوامل الخطر لحالة متلازمة عنق المفصل، كما تساهم الأحمال أيضًا في زيادة نسبة حدوث الحالة.
- مسار المرض: يعتمد على نوع الاصطدام ونوع العلاج، في الحالات القصوى يكون خطر حدوث حالة تلف شديد في المفصل والعضلات والأوتار أيضاً.
تشخيص متلازمة عنق المفصل
إذا استمر الألم يجب على المصاب مراجعة الطبيب ومع ذلك، في النهاية عندما يكون هناك تقييد كبير للحركة في المفصل المصاب فقد حان الوقت لرؤية الطبيب. يتلقى الطبيب بالفعل معلومات قيمة عن حالتك الصحية الحالية من الوصف التفصيلي لأعراض حالتك، يسأل الطبيب بعض الأسئلة على سبيل المثال:
- الوقت الذي بدأ فيه الألم.
- هل الألم خفيف ومنتشر في المفصل.
- هل يتم الاستلقاء على الجانب المصاب.
- هل يعاني المصاب من تقييد الحركة في المفصل.
بعد هذه المجموعة من التاريخ الطبي (سوابق المريض)، يقوم الطبيب بفحص المصاب وذلك في حالة القوس المؤلم، وهي الحالة التي لا يتمكن فيها المصاب من رفع الذراع بشكل أعلى من مستوى 60 و 120 درجة، بالإضافة إلى ذلك يجب على الطبيب رفع مستوى الجانب المصاب من الجسم ويطلب منه تحريك الذراعين والرجلين ضد المقاومة المبذولة من الطبيب، تكون الأشعة السينية للمفصل المصاب، الفحص بالموجات فوق الصوتية، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) هي طرق التشخيص.
يجب أن تتعامل مع متلازمة عنق المفصل بمنتهى الدقة والحذر، يعتمد التشخيص والمسار بشكل كبير على سبب ارتباط الحالة، غالبا ما يترافق مع متلازمة عنق المفصل تنبيه من الأعصاب المجاورة، علاوة على ذلك يزداد الضغط المستمر على الأعصاب والأوتار، ويزداد خطر التمزق وموت الأنسجة (النخر)، يعمل بعد كل من التثبيت والجراحة، تمارين العلاج الطبيعي، يجب أن يكون الحفاظ على المفاصل والأعصاب معاً، في الوقت نفسه فإن السبب في ذلك هو التحميل الزائد على المفاصل.
إضافة إلى وزن الجسم فمن المنطقي أيضًا ضبط مكان العمل المكتبي بوضعية أفضل، مع متلازمة الاصطدام يشعر المصابون بألم في المفصل خاصة عند رفع العضو المصاب إلى الجانب، يصطدم رأس العظم المصاب بسقف المفصل، ويقيد حركة الهياكل التي تعمل هناك، ويقيد أيضاً حركة الوتر فوق العضلة، العواقب جراء هذه الحالة هي قيود على حركة المفاصل المصابة.
على سبيل المثال تكون علامات البلى على المفصل المصاب وأوتار العضلات خاصة الوتر فوق العضلة الملاصقة للمفصل المصاب، بالإضافة إلى إصابات أو التهاب الجراب، غالبًا ما يتأثر الرياضيون مثل لاعبي كرة الطائرة ولاعبي كرة اليد أو الأشخاص الذين يعملون فوق مستوى الرأس من اصطدام المفصل، يخفف الألم عادةً عن طريق العلاج الطبيعي أو العلاج الوظيفي أو الموجات الصدمية.
الأشعة السينية العادية
تعتبر الأشعة السينية من أهم عوامل تشخيص حالة متلازمة عنق المفصل مبدئياً.
الموجات فوق الصوتية
المسح بالموجات فوق الصوتية (التصوير بالموجات فوق الصوتية)، أيضًا يساعد على تشخيص الحالة وعلى تحديد ترقق العضلات، يتم فحص الهياكل العظمية بشكل كاف في الموجات فوق الصوتية أو الأشعة فوق البنفسجية.
الرنين المغناطيسي
التصوير بالرنين المغناطيسي، حيث يتيح هذا التصوير تسجيلات أكثر دقة للأنسجة الرخوة (العضلات والأوتار والجراب)، تظهر أيضًا انتفاخات الغضاريف والعظام بدقة شديدة، وموثوقة قبل إجراء أي عملية جراحية، بالإضافة إلى ذلك، تعتبر النظرة الجيدة للأنسجة الرخوة تعطي تخطيطا أكثر دقة للتدخل الجراحي.
