ما هي حموضة المعدة؟

حمض المعدة:

وظيفة المعدة هي المساعدة على هضم الطعام الذي يتم تناوله، طريقة واحدة للقيام بذلك هي من خلال استخدام حمض المعدة، والذي يطلق علية أيضاً اسم حمض المعدة. المكون الأساسي لحمض المعدة هو حمض الهيدروكلوريك.

تطلق بطانة المعدة حمض المعدة بشكل طبيعي يتم التحكم في هذا الإفراز من خلال الهرمونات والجهاز العصبي. في بعض الأحيان المعدة يمكن أن تنتج الكثير من حمض المعدة، مما قد يسبب في الكثير من الأعراض غير السارة.

ما الذي يمكن أن يسبب ارتفاع حموضة المعدة؟

هناك الكثير من الحالات التي يمكن أن تسبب في ارتفاع حموضة المعدة. غالباً ما يسبب هذه الحالات إلى الزيادة في صنع هرمون الجاسترين. الجاسترين هو هرمون يرسل للمعدة ويخبرها بإنتاج المزيد من حمض المعدة.

تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعاً ما يلي:

• زيادة إفراز حمض الارتداد: حاصرات H2 هي شكل من الأدوية التي يمكن أن تخفف من حمض المعدة. في بعض الأحيان يمكن للأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء أن يكون لديهم ارتفاع في حمض المعدة. هناك براهين على أن هذا يمكن أن ينتج أيضاً بعد الخروج من مثبطات مضخة البروتون (PPIs)، على الرغم من ذلك مثيرة للجدل.

• متلازمة زولينجر إليسون: مع هذه الحالة النادرة، تتكون أورام تسمى الورم الغاستريني في البنكرياس والأمعاء الدقيقة، ينتج الورم الجاستريني مستويات عالية من الجاسترين، مما يسبب في زيادة حمض المعدة.

• هيليكوباكتر بيلوري: بكتيريا H. بيلوري هي نوع من البكتيريا التي يمكن أن تستعمر المعدة وتسبب القرحة، قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بعدوى الملوية البوابية أيضاً من ارتفاع حمض المعدة.

• انسداد مخرج المعدة: عند انسداد المسار المؤدي من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة، يمكن أن تسبب في زيادة حمض المعدة.

• الفشل الكلوي المزمن: من بعض الحالات النادرة الحدوث، قد يتم إنتاج في الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي أو الذين يقومون بغسيل الكلى مستويات مرتفعة من الجاسترين، مما يسبب في زيادة إنتاج حمض المعدة.

من المهم أيضاً ملاحظة أنه في بعض الأحيان لا يمكن معرفة السبب المحدد لارتفاع حمض المعدة. عندما لا يمكن تحديد سبب الحالة، يُشار إليها على أنها مجهول السبب.

ما هي أعراض ارتفاع حمض المعدة؟

تتضمن بعض العلامات التي تشير إلى احتمالية الإصابة بارتفاع حمض المعدة:

• عدم الراحة في البطن، والذي قد يكون أسوأ على معدة فارغة.

• الغثيان أو القيء.

• انتفاخ البطن.

• حرقة في المعدة.

• إسهال.

• قلة الشهية.

• فقدان الوزن غير المبرر.

تتشابه أعراض ارتفاع حموضة المعدة مع أعراض أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. من الجيد دائماً تحديد موعد مع الطبيب إذا ظهرت على الشخص أعراض هضمية مستمرة أو متكررة. يمكن أن يعمل الطبيب على المساعدة في تشخيص سبب الأعراض ووضع خطة علاجية.

ما هي الآثار الجانبية لارتفاع حموضة المعدة؟

يمكن أن يسبب وجود مستويات مرتفعة من حمض المعدة إلى زيادة خطر الإصابة بحالات صحية أخرى متعلقة بالمعدة. وتتضمن هذه ما يلي:

• القرحة الهضمية: القرحة الهضمية هي تقرحات يمكن أن تتطور عندما يبدأ حمض المعدة في التهام بطانة المعدة.

• مرض الارتداد المعدي المريئي (GERD): اضطراب هضمي يتمثل برجوع محتوى المعدة إلى المريء.

• نزيف الجهاز الهضمي: يتضمن نزيفاً في أي مكان في الجهاز الهضمي.

هل هناك عوامل خطر لارتفاع حمض المعدة؟

تشمل بعض عوامل الخطر المحتملة لتطوير مستويات مرتفعة من حمض المعدة ما يلي:

• الأدوية: إذا كان الشخص يتناول دواءً لتقليل إنتاج حمض المعدة ثم قام بالتوقف عن أخذ العلاج، فقد يصاب بارتفاع حمض المعدة. ومع ذلك، يتم حل هذا عادةً من تلقاء نفسه بمرور الزمن.

• H. بيلوري العدوى: وجود نشط H. بيلوري العدوى البكتيرية في المعدة قد يسبب في زيادة في حمض المعدة.

• علم الوراثة: يشتكي ما يقارب 25 إلى 30 في المائة من الأشخاص المصابين بأورام الجاسترين، الأورام التي تنتج في البنكرياس أو الاثني عشر  من حالة وراثية تسمى الورم الصماوي المتعدد من النوع 1 (MEN1).

ما هي خيارات علاج ارتفاع حمض المعدة؟

في العادة ما يتم علاج ارتفاع حمض المعدة من خلال استخدام مثبطات مضخة البروتين (PPIs). تقوم هذه الأدوية على تقليل إنتاج حمض المعدة، يوجد في مثبطات مضخة البروتين ملف فعالية أعلى من حاصرات H2. غالباً ما تُعطى عن طريق الفم، ولكن يمكن إعطاؤها عن طريق الوريد في الحالات الأكثر خطورة.

إذا كان ارتفاع حموضة المعدة ناتجاً عن عدوى الملوية البوابية، فسيتم وصف المضادات الحيوية مع مثبطات مضخة البروتون، تعمل المضادات الحيوية على قتل البكتيريا بينما تساعد مثبطات مضخة البروتين على خفض إنتاج حمض المعدة.

قد يوصي الأطباء أحياناً بإجراء جراحة، مثل استئصال الورم الجاستريني لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة زولينجر إليسون. بالإضافة إلى ذلك قد يحتاج الأشخاص المصابون بقرح شديدة إلى إجراء عملية جراحية لإزالة جزء من المعدة (استئصال المعدة) أو العصب المبهم (بضع العصب المبهم).

إذا كانت الحموضة المعوية أحد الأعراض، فيمكن إجراء تعديلات في النظام الغذائي للمساعدة في تقليل الأعراض:

• تناول وجبات صغيرة ومتكررة.

• اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات.

• الحد من تناول الكحول والكافيين والمشروبات الغازية.

• تجنب الأطعمة التي تزيد من حرقة المعدة.

الآفاق لارتفاع حمض المعدة:

يساهم حمض المعدة على تفتيت وهضم الطعام. في بعض الأحيان، يمكن إنتاج كمية أعلى من المعتاد من حمض المعدة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض مثل آلام البطن والغثيان والانتفاخ وحرقة المعدة، هناك عدة أسباب لارتفاع حموضة المعدة. تشمل الأمثلة عدوى الملوية البوابية، ومتلازمة زولينجر إليسون، وتأثيرات الارتداد من انسحاب الدواء.

إذا تُركت دون علاج، يمكن أن يؤدي ارتفاع حمض المعدة إلى مضاعفات مثل القرحة أو ارتجاع المريء. راجع الطبيب إذا ظهرت عليك أي أعراض هضمية مستمرة أو متكررة أو مقلقة.