يحدث الإسقربوط عندما يكون هناك نقص في فيتامين سي أو حمض الأسكوربيك. يؤدي النقص إلى أعراض الضعف وفقر الدم وأمراض اللثة ومشاكل الجلد؛ وذلك لأنّ فيتامين C ضروري لصنع الكولاجين وهو مكون مهم في الأنسجة الضامة والأنسجة الضامة ضرورية للهيكل والدعم في الجسم بما في ذلك بنية الأوعية الدموية، سيؤثر نقص فيتامين ج أيضًا على جهاز المناعة وامتصاص الحديد واستقلاب الكوليسترول ووظائف أخرى.
أعراض داء الإسقربوط:
فيتامين سي هو عنصر غذائي ضروري يساعد الجسم على امتصاص الحديد وإنتاج الكولاجين وإذا لم ينتج الجسم ما يكفي من الكولاجين فستبدأ الأنسجة في الانهيار وكما أنها ضرورية لتصنيع الدوبامين والنورادرينالين والإيبينيفرين والكارنيتين اللازمة لإنتاج الطاقة ويمكن أن تبدأ أعراض نقص فيتامين سي في الظهور بعد 8 إلى 12 أسبوعًا وتشمل العلامات المبكرة فقدان الشهية وفقدان الوزن والتعب والتهيج والخمول.
الأعراض بعد ثلاثة شهور:
في غضون شهر إلى 3 أشهر قد تكون هناك علامات كالآتي:
- فقر دم.
- ألم عضلي أو ألم عام بما في ذلك آلام العظام.
- تورُّم أو وذمة.
- نمشات أو بقع حمراء صغيرة ناتجة عن النزيف تحت الجلد.
- شعر لولبي.
- أمراض اللثة وفقدان الأسنان.
- ضعف التئام الجروح.
- ضيق في التنفس.
- تغيرات في المزاج والاكتئاب.
- مع مرور الوقت سيظهر على الشخص علامات الوذمة العامة واليرقان الشديد وتدمير خلايا الدم الحمراء والمعروفة باسم انحلال الدم والنزيف المفاجئ والعفوي والاعتلال العصبي والحمى والتشنجات و يمكن أن تكون قاتلة.
سيصبح الرضع المصابون بالاسقربوط قلقين وعصبيين وقد يعانون من الألم الذي يدفعهم إلى اتخاذ وضعية الضفدع للراحة. وأظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن نقص فيتامين سي لدى المرأة أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في نمو دماغ الجنين.
أسباب داء الإسقربوط:
لا يستطيع البشر تصنيع فيتامين سي ويجب أن يأتي من مصادر خارجية وخاصة الفواكه والخضروات أو الأطعمة المدعمة.قد ينتج النقص عن الأسباب الآتية:
- نظام غذائي يفتقر إلى الفواكه والخضروات الطازجة ربما بسبب الدخل المنخفض أو المجاعة.
- أمراض مثل فقدان الشهية وأمراض الصحة العقلية الأخرى.
- النظم الغذائية المقيدة بسبب الحساسية أو صعوبة تناول الطعام عن طريق الفم أو لأسباب أخرى.
- كبار السن.
- الاستهلاك المفرط للكحول أو تعاطي المخدرات.
- يمكن أن يؤدي الفطام المتأخر أو غير الناجح للرضع أيضًا إلى الإسقربوط.
- تزيد الحالات أو العلاجات أو العادات التي تقلل من قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي والعلاج الكيميائي والتدخين مما يزيد من المخاطر.
علاج داء الاسقربوط:
يشمل العلاج إعطاء مكملات فيتامين سي عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.
الجرعة الموصى بها لعلاج الإسقربوط هي:
- 1 إلى 2 جرام (جم) يوميًا لمدة 2 إلى 3 أيام.
- 500 ملليغرام خلال الأيام السبعة المقبلة.
- 100 مجم لمدة 1 إلى 3 أشهر.
في غضون 24 ساعة يمكن للمرضى أن يتوقعوا تحسنًا في التعب والخمول والألم وفقدان الشهية والارتباك. تبدأ الكدمات والنزيف والضعف بالتلاشي في غضون أسبوع إلى أسبوعين، بعد 3 أشهر يمكن الشفاء التام. اذا كان لم يحدث تأثيرات طويلة المدى إلا في حالة تلف الأسنان الشديد.
الوقاية من داء الإسقربوط:
يمكن الوقاية من داء الاسقربوط باستهلاك ما يكفي من فيتامين ج ويفضل في النظام الغذائي ولكن في بعض الأحيان كمكمل.
الحصول على فيتامين سي من مكمل غذائي:
ينصح مكتب الولايات المتحدة (الولايات المتحدة) للمكملات الغذائية (ODS) بتناول فيتامين C كالتالي:
- حتى 6 شهور: 40 ملغ على النحو المعتاد أثناء الرضاعة الطبيعية.
- من 7 إلى 12 شهرًا: 50 ملغ.
- 1 إلى 3 سنوات: 15 ملغ.
- 4 إلى 8 سنوات: 25 ملغ.
- 9 إلى 13 سنة: 45 ملغ.
- من 14 إلى 18 عامًا: 75ملغ للرجال و 65 ملغ للنساء.
- 19 سنة فما فوق: 90 ملغ للرجال و 75 ملغ للنساء.
- خلال فترة الحمل يجب على النساء تناول 85 ملغ من فيتامين سي وترتفع إلى 120ملغ أثناء الرضاعة الطبيعية.
- يحتاج المدخنون إلى 35 ملغ أكثر من غير المدخنين كل يوم.
تناول فيتامين سي من مصادر الطعام:
تتضمن الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي ما يلي:
- الفواكه مثل: البرتقال والليمون والفراولة والتوت والجوافة وفاكهة الكيوي والبابايا.
- الخضروات وخاصة الطماطم والجزر والفلفل والقرنبيط والبطاطس والملفوف والسبانخ.
- المصادر الجيدة الأخرى هي الفلفل الأحمر والكبد والمحار.
- تحتوي برتقالة واحدة متوسطة على 70 ملغ من فيتامين ج والفلفل الأخضر يحتوي على 60 ملغ يمكن تدمير حمض الأسكوربيك بالحرارة وأثناء التخزين لذلك توفر الفواكه والخضروات الطازجة والخضروات أفضل إمدادات.
- تتوفر مكملات فيتامين سي أيضًا للشراء في متاجر الأطعمة الصحية أو عبر الإنترنت.