دواء إيميبرامين Imipramine

دواء إيميبرامين الذي يعرف تحت الاسم التجاري (Tofranil-PM) أو (Tofranil)، بعض الحالات قد يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية الاسم التجاري (Tofranil-PM) أو (Tofranil) عند الإشارة إلى اسم الدواء العام دواء إيميبرامين.

ما هو دواء إيميبرامين – Imipramine

• ينتمي دواء إيميبرامين إلى فئة من العقاقير تسمى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، حيث يعالج الاكتئاب عن طريق زيادة كميات بعض المواد الطبيعية في الدماغ اللازمة للحفاظ على التوازن العقلي، ولا توجد معلومات كافية لشرح كيف يمنع دواء إيميبرامين التبول اللاإرادي.

ما هي استعمالات دواء إيميبرامين – Imipramine

• تستخدم أقراص وكبسولات دواء إيميبرامين لعلاج الاكتئاب.

• تستخدم أقراص دواء إيميبرامين أيضاً لمنع التبول في الفراش عند الأطفال.

• كما يستخدم دواء إيميبرامين في بعض الأحيان لعلاج اضطرابات الأكل واضطرابات الهلع.

احتياطات قبل تناول دواء إيميبرامين – Imipramine

• يجب عدم استخدام دواء إيميبرامين إذا كان المريض قد استخدم أي من مثبطات (MAO) خلال الاربعة عشر يوماً الماضية، حيث يمكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير.

• تشمل مثبطات (MAO) على: دواء إيزوكاربوكسازيد أو دواء لينزوليد أو حقن الميثيلين الأزرق أو دواء فينيلزين أو دواء ترانيلسيبرومين وغيرها.

• يجب أن يتم إبلاغ الطبيب ما إذا كان المريض قد استخدم أي أحد مضادات الاكتئاب (SSRI) في الأسابيع الخمسة الماضية مثل: دواء سيتالوبرام أو دواء إسيتالوبرام أو دواء فلوكستين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بروزاك) أو دواء فلوفوكسامين أو دواء باروكستين أو دواء سيرترالين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء زولوفت) أو دواء ترازودون أو دواء فيلازودون.

• بعض الشباب لديهم أفكار حول الانتحار عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة، لذلك يجب البقاء متيقظاً للتغييرات في مزاج المريض أو الأعراض، لذلك يجب إبلاغ الطبيب عن أي أعراض جديدة أو ما إذا تفاقمت.

• من غير المعروف ما إذا كان دواء إيميبرامين سوف يؤذي الجنين، لذلك يجب إبلاغ الطبيب ما إذا كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل.

• يجب عدم الإرضاع أثناء استخدام دواء إيميبرامين.

• لا يجب إعطاء دواء إيميبرامين لطفل بدون استشارة طبية، حيث لم تتم الموافقة على دواء إيميبرامين لعلاج الاكتئاب لدى أي شخص يقل عمره عن ثمانة عشر عاماً.

• لا ينبغي استخدام دواء إيميبرامين لعلاج التبول في الفراش لدى طفل يقل عمره عن ستة سنوات.

• يجب تجنب التعرض غير الضروري أو المطول لأشعة الشمس وارتداء الملابس الواقية والنظارات الشمسية والواقي من الشمس، حيث قد يجعل دواء إيميبرامين البشرة حساسة لأشعة الشمس.

• يجب أن لا يتناول كبار السن عادةً دواء إيميبرامين لأنه ليس آمناً وفعالاً مثل الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج نفس الحالة.

يجب على المريض أن لا يستخدم دواء إيميبرامين إذا كان المريض يعاني من الحساسية أو إذا:

• أصيب المريض بنوبة قلبية مؤخراً.

• لدى المريض حساسية من مضادات الاكتئاب الأخرى مثل: دواء أميتريبتيلين أو دواء أموكسابين أو دواء كلوميبرامين أو دواء ديسيبرامين أو دواء دوكسيبين أو دواء نورتريبتيلين أو دواء بروتريبتيلين أو دواء تريميبرامين.

يجب أن يتم إبلاغ الطبيب ما إذا كان المريض قد عانى من قبل من:

• أمراض القلب أو السكتة الدماغية أو النوبات.

• الاضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي) أو الفصام أو غيره من الأمراض العقلية.

• أمراض الكلى أو الكبد.

• فرط نشاط الغدة الدرقية.

• مياه بيضاء ضيقة الزاوية.

• مشاكل التبول.

ما هي الآثار الجانبية لدواء إيميبرامين – Imipramine

من الممكن أن يسبب دواء إيميبرامين آثاراً جانبية، لذلك يجب أن يتم إبلاغ أي من مقدمي الرعاية الصحية ما إذا كانت أي من هذه الأعراض شديدة أو لا تختفي:

• شقي.

• النعاس.

• ضعف أو تعب.

• الإثارة أو القلق.

• كوابيس.

• فم جاف.

• الجلد أكثر حساسية لأشعة الشمس من المعتاد.

• تغيرات في الشهية أو الوزن.

• إمساك.

• صعوبة التبول.

• كثرة التبول.

• التغييرات في الدافع الجنسي أو القدرة.

• التعرق المفرط.

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة، فإذا واجه المريض أياً من الأعراض التالية فيجب الاتصال بالطبيب على الفور أو الحصول على علاج طبي طارئ:

• تشنجات عضلات الفك والرقبة والظهر.

• كلام بطيء أو صعب.

• خلط المشي.

• اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه لجزء من الجسم.

• الحمى والتهاب الحلق أو علامات أخرى للعدوى.

• صعوبة في التنفس أو البلع.

• طفح جلدي شديد.

• اصفرار الجلد أو العينين.

• عدم انتظام ضربات القلب.

تنويه: يجب أن يكون الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية على علم وبشكل سريع في حال حدوث أي آثار أو أعراض جانبية أخرى، حيث أن هذه الآثار الجانبية أو الأعراض هي ليست جميع الآثار أو الأعراض التي من الممكن أن يتعرض لها المريض.

تفاعلات دواء إيميبرامين – Imipramine

يجب أن يكون أي من مقدمي الرعاية الصحية على معرفة بجميع الأدوية التي تم وصفها للشخص أو غير الموصوفة التي يتناولها أو يخطط لتناولها، لذلك يجب التأكد من ذكر أي مما يلي:

• مضادات التخثر (مميعات الدم) مثل: دواء وارفارين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كومادين أو دواء جانتوفين).

• مضادات الهيستامين.

• دواء سيميتيدين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء تاجميت).

• دواء فليكاينيد (الذي يعرف أيضاً باسم دواء تامبوكور).

• دواء ليفودوبا (الذي يعرف أيضاً باسم دواء سينيميت أو دواء لارودوبا).

• دواء ليثيوم (الذي يعرف أيضاً باسم دواء إسكاليث أو دواء ليثوبيد).

• دواء لارتفاع ضغط الدم أو المرض العقلي أو الغثيان أو النوبات أو مرض باركنسون أو الربو أو نزلات البرد أو الحساسية.

• دواء ميثيلفينيديت (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ريتالين).

• مرخيات العضلات بروبافينون (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ريثمول).

• دواء كينيدين.

• المهدئات.

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل: دواء سيتالوبرام (الذي يعرف أيضاً باسم دواء سيليكسا) أو دواء إسيتالوبرام (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ليكسابرو) أو دواء فلوكستين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بروزاك أو دواء سارافيم) أو دواء فلوفوكسامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء لوفوكس) أو دواء باروكستين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء باكسيل) أو دواء سيرترالين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء زولوفت).

• حبوب منومة.

• أدوية الغدة الدرقية والمهدئات.

تنويه: من الممكن أن يحدث تفاعل من العديد من الأدوية الأخرى مع دواء إيميبرامين، لذا يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة، حيث أنه قد يحتاج الطبيب إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بالمريض أو مراقبته بعناية بحثاً عن الآثار الجانبية.