الولادة: هي عملية خروج الجنين، المشيمة، الحبل السري والسائل الأمنيوسي من الرحم، ويحدث ذلك من خلال الانقباضات التي يُحدِثها الرحم.
ما هي مراحل الولاة؟
تقسم مراحل الولادة إلى ثلاث مراحل وهي:
- مرحلة التمدد والتوسع: تنقسم هذه المرحلة إلى قسمين، القسم الأول هو الطور النشط ويتم في هذه المرحلة تمدد عنق الرحم ليصل إلى 4 سم، القسم الثاني هو الطور النشط يستمر عنق الرحم بالتمدد ليصل إلى 10 سم، حيث يقوم الجنين بالنزول إلى عنق الرحم، وتستمر هذه العملية إلى خمس ساعات.
- مرحلة أخراج الجنين: تستمر هذه العملية ساعتان في الولادة الأولى وحوالي ساعه في الولادات اللاحقة، تختلف المدة من امرأة إلى أخرى.
- خروج المشيمة والأغشية المحيطة بالجنين.
أعراض توسع عنق الرحم:
يبقي عنق الرحم مغلقاً لحين موعد الولادة، عند المرحلة الأولى من الولادة يبدأ عنق الرحم بالتوسع ويصبح رقيقاً لخروج الجنين من خلاله، يبقى الرحم بالتوسع ليصل إلى 10سم، من أعراض توسع عنق الرحم ما يلي:
- اتخاذ الطّفل وضعية الولادة: عند نزول الطّفل إلى منطقة الحوض يقل شعور المرأة بضيق التنفس، نتيجة تمدد الحجاب الحاجز للأسفل، ويزيد الضغط في منطقة الحوض ممّا يزيد الشعور بالتبول.
- ظهور بعض الإفرازات الدموية: تخرج الإفرازات الدموية نتيجة تمزق الأوردة الصغيرة في عنق الرحم.
- إفرازات مخاطية: ذلك نتيجة ضغط رأس الجنين على الغدد الموجودة في عنق الرحم.
- تمزق الغشاء الأمنيوسي: ممّا يؤدي إلى خروج السائل الأمنيوسي من المهبل بشكل مفاجأ أو كلي.
- انقباضات في منطقة الحوض: مدة الانقباضات تتراوح بين 20_30 دقيقة في بداية مراحل الولادة، ثم تقل لتصبح 10-15 دقيقة.
أنواع الولادة:
- ولادة طبيعية: تسمّى الولادة المهبلية، يمكن القيام ببعض الإجراءات لتسهيل الولادة، مثل، شق العجان للحفاظ على عدم تمزّق الأنسجة بشكل غير منتظم، يمكن في هذة المرحلة إعطاء الطلق الصناعي ( الأكسيتوسين) لتحفيز الولادة الطبيعية.
- ولادة قيصرية: قد تكون الولادة القيصرية ضرورية لضمان صحة الأم والجنين في حال وجود رأس الجنين للأعلى، حجم الجنين أكبر من خمسة كيلو.
- في الأغلب لا يمكن تحديد الولادة القيصرية إلّا في فترة المخاض، إن الولادة القيصرية قد تزيد من مخاطر تمزّق الرحم في الولادة الطبيعية في المستقبل.
