خلال فترة الحمل ونمو الطفل يتم الضغط على المثانة وهذا يمكن أن يؤدي إلى سلس البول، تحدث مشاكل التحكم في المثانة أثناء الحمل وبعد الولادة، يمكن أن تشمل أسباب مشاكل التحكم في المثانة إلى ضعف عضلات قاع الحوض وتلف أعصاب الحوض.
أكثر من ثلث النساء الحوامل يعانين من تسرب البول اللاإرادي خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل وتسرب خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد الولادة، ويُعتبر سلس البول الإلحاحي هو النوع الأكثر شيوعاً من سلس البول المرتبط بالحمل.
ما هو سلس الحمل
يعد سلس البول من الأعراض الشائعة أثناء الحمل وبعده كما إنهُ يُعتبر من أولى علامات الحمل، فقد تشعرين بالحاجة الملحة للتبول أو تسرب البول بين مرات الذهاب إلى الحمام، ويوجد عدّة أنواع من سلس البول ويمكن أن نلخصها كالآتي:
- سلس البول الإجهادي: فقدان البول بسبب الضغط البدني على المثانة.
- سلس البول الإلحاحي: فقدان البول بسبب الحاجة الملحة للتبول، وينتج عادة عن تقلصات المثانة.
- سلس البول المختلط: مزيج من الإجهاد وسلس الإلحاح.
- سلس البول العابر: فقدان مؤقت للبول بسبب دواء أو حالة مؤقتة مثل التهاب المسالك البولية أو الإمساك.
ما الذي يُسبب سلس الحمل
يحدث سلس البول بشكل عام بسبب فقدان السيطرة على المثانة خلال الحمل، وتقع المثانة فوق عظام الحوض مباشرة وتدعمها قاع الحوض، أثناء الحمل والولادة يحدث ارتخاء لعضلات الحوض، وتشمل الأسباب الشائعة لسلس الحمل ما يلي:
- الهرمونات: يمكن أن يؤدي تغيير مستويات هرمون البروجسترون أثناء الحمل إلى إضعاف قاع الحوض.
- تدلي أعضاء الحوض: حيث تتدلى المثانة ويمكن أن يترافق التدلي مع سلس البول.
- الحالات الطبية: تشمل بعض الأسباب الطبية لسلس البول، السكري أو التصلب المتعدد أو أدوية القلق.
- التهابات المسالك البولية: سلس البول هو أحد أعراض التهاب المسالك البولية.
- الضغط: قد يحدث التسرب عند السعال أو العطس أو ممارسة الرياضة أو الضحك، تضع هذه الحركات الجسدية ضغطاً إضافياً على المثانة مما يُسبب سلس البول الإجهادي.
- يأخذ الطفل الذي ينمو حيز كبير، مع توسع الرحم فإنه يضع ضغطاً متزايداً على عضلات المثانة وقاع الحوض وهذا يمكن أن يؤدي إلى التسرب.
