الأشعة المقطعية لطب الأسنان المخروطي

التصوير المقطعي المحوسب لشعاع الأسنان المخروطي (CT) هو نوع خاص من معدات الأشعة السينية المستخدمة عندما لا تكون الأشعة السينية العادية للأسنان أو الأشعة السينية للوجه كافية، وقد يتم استخدام هذه التقنية للحصول على صور ثلاثية الأبعاد للأسنان والأنسجة الرخوة ومسارات الأعصاب والعظام في مسح واحد.

الأشعة المقطعية

تقدم الأشعة المقطعية أو التصوير المقطعي المحوسب للمهنيين الطبيين صورة مفصلة وواضحة للأسنان والعظام، على عكس آلة التصوير المقطعي المحوسب المستخدمة في تصوير الجسم بالكامل، حيث تعمل أجهزة التصوير المقطعي المحوسب للأسنان مثل جهاز الأشعة السينية للأسنان.

حيث يجلس المرضى في وضع مستقيم، بينما يدور جهاز الأشعة السينية حول الجمجمة لالتقاط صورة ثلاثية الأبعاد هذه العملية سريعة ومقارنة بأجهزة التصوير المقطعي المحوسب الأخرى وتنبعث منها كمية منخفضة نسبيًا من الإشعاع.

ولا ينبغي أن يوصي أخصائيو الأسنان بإجراء فحص بالأشعة المقطعية دون سبب واضح لتجاوز الأشعة السينية الروتينية، وقد يتطلب وجود بعض عوامل الخطر والأعراض والتخطيط لإجراءات معينة؛ مثل استخدام التصوير المقطعي المحوسب للأسنان بمجرد الطلب، وقد تكون عملية الفحص بالأشعة المقطعية سريعة وفعالة، حيث يمكن لجراح الفم الخاص أن ينظر إلى النتائج على الشاشة بمجرد معالجة الصورة واستخدام المعلومات لاتخاذ قرارات تشخيصية وتخطيط إجراءات محسنة.

طب الأسنان المخروطي

التصوير المقطعي المحوسب لشعاع الأسنان المخروطي (CT) هو نوع خاص من أجهزة الأشعة السينية، والمستخدمة في المواقف التي لا تكفي فيها الأشعة السينية العادية أو الأشعة السينية للوجه، حيث لا يتم استخدامه بشكل روتيني؛ لأن التعرض للإشعاع من هذا الماسح الضوئي أكبر بكثير من الأشعة السينية العادية للأسنان.

يستخدم هذا النوع من أجهزة التصوير المقطعي المحوسب نوعًا خاصًا من التكنولوجيا؛ لتوليد صور ثلاثية الأبعاد  لهياكل الأسنان والأنسجة الرخوة ومسارات الأعصاب والعظام في منطقة القحف الوجهي في مسح واحد، تسمح الصور التي تم الحصول عليها باستخدام الأشعة المقطعية المخروطية بتخطيط أكثر دقة للعلاج.

كما أن الشعاع المخروطي (CT) ليس هو نفسه (CT) التقليدي ومع ذلك، يمكن استخدام الأشعة المقطعية المخروطية للأسنان لإنتاج صور مماثلة لتلك التي ينتجها التصوير المقطعي المحوسب التقليدي، وباستخدام الأشعة المقطعية المخروطية، يتم تحريك حزمة من الأشعة السينية على شكل مخروط حول المريض لإنتاج عدد كبير من الصور، تسمى أيضًا المشاهدات، حيث تنتج كل من الأشعة المقطعية والشعاع المخروطي صورًا عالية الجودة.

الأشعة المقطعية المحوسبة للأسنان

تم تطوير الأشعة المقطعية المحوسبة للأسنان كوسيلة لإنتاج أنواع مماثلة من الصور، ولكن باستخدام آلة أصغر بكثير وأقل تكلفة يمكن وضعها في عيادة خارجية.

يوفر التصوير المقطعي المحوسب صورًا مفصلة للعظام، ويتم إجراؤه لتقييم أمراض الفك والأسنان والبنى العظمية للوجه وتجويف الأنف والجيوب الأنفية، لا يوفر المعلومات التشخيصية الكاملة المتوفرة مع التصوير المقطعي المحوسب التقليدي، لا سيما في تقييم هياكل الأنسجة الرخوة مثل العضلات والغدد الليمفاوية والغدد والأعصاب، ومع ذلك تتميز الحزمة المخروطية (CT) بميزة التعرض للإشعاع الأقل مقارنةً بالتصوير المقطعي المحوسب التقليدي.

 استخدامات الأشعة المقطعية المحوسبة للأسنان

شعاع الأسنان المخروطي يستخدم عادة لتخطيط العلاج، حيث يجب إخبار الطبيب عن الأمراض الحديثة أو الحالات الطبية الأخرى، وهو مفيد للحالات الأكثر تعقيدًا التي تتضمن:

• التخطيط الجراحي للأسنان المنكوبة.

• تشخيص اضطراب المفصل الصدغي الفكي (TMJ).

• وضع دقيق لزراعة الأسنان.

• تقييم الفك والجيوب الأنفية والقنوات العصبية وتجويف الأنف.

• كشف وقياس وعلاج أورام الفك.

• تحديد بنية العظام واتجاه السن.

• تحديد أصل الألم أو علم الأمراض.

• تحليل قياس الرأس.

• عملية إعاده البناء.

التجهيز لإجراء تصوير الأسنان

لا يتطلب فحص الأشعة المقطعية المخروطية أي تحضير خاص، ولكن قبل الفحص، قد يُطلب من المريض إزالة أي شيء قد يتداخل مع التصوير، بما في ذلك الأشياء المعدنية، مثل المجوهرات والنظارات ودبابيس الشعر والمعينات السمعية، وعلى الرغم من أنه قد يلزم إزالة عمل الأسنان القابل للإزالة، فمن المستحسن إحضارها إلى الفحص الخاص بالمريض، حيث قد يحتاج طبيب الأسنان أو جراح الفم إلى فحصها أيضًا.

المعدات المستخدمة في تصوير الأسنان

أجهزة التصوير المقطعي المحوسب ذات الشعاع المخروطي عبارة عن آلات مربعة الشكل، والتي تتضمن إما كرسيًا مستقيماً للجلوس أو طاولة متحركة، بحيث يمكن للمرضى الاستلقاء أثناء الفحص، كما تحتوي الماسحات الضوئية التي تتضمن كرسيًا على ذراع C دوار، وهو مكثف للصور بالأشعة السينية يحتوي على مصدر وكاشف للأشعة السينية، حيث تشمل آلات التصوير المقطعي المحوسب ذات الحزمة المخروطية جسرًا دوارًا.

خطوات البدء بتصوير الأسنان

أثناء فحص الأشعة المقطعية المخروطية، يدور الذراع C أو القنطرة حول الرأس في دوران كامل بزاوية 360 درجة أثناء التقاط صور متعددة من زوايا مختلفة، حيث يتم إعادة بنائها لإنشاء صورة واحدة ثلاثية الأبعاد.

يتم تثبيت مصدر الأشعة السينية (الانبوب) والكاشف (الفيلم/ مستقبل الاشعة) على طريقة متقابلة من ذراع C الدوار أو جسر الرافعة، ويتم تدويرهما في انسجام، حيث تتحركان بنفس الوقت وبشكل متواز في دورة واحدة، ويمكن للكاشف إنشاء ما بين 150 إلى 200 صورة عالية الدقة ثنائية الأبعاد (2D)، والتي يتم دمجها بعد ذلك رقميًا؛ لتشكيل صورة ثلاثية الأبعاد، ويمكن أن تزود طبيب الأسنان أو جراح الفم بمعلومات قيمة حول صحة الفم والقحف.

تفسير النتائج وطريقة الحصول عليها

سيقوم طبيب الأسنان أو جراح الفم أو أخصائي الأشعة بتحليل الصور، قد يناقشون النتائج مع المريض مباشرة أو ينقلون النتائج إلى طبيب الأسنان الذي أحاله، وسوف يتم كتابة تقرير شامل بالنتائج الموضحة في الصورة وإعطاء قرص خاص للمريض؛ لكي يتم الاحتفاظ به في ملفه الخاص لاستخدامه في المستقبل.

فوائد وأضرار تصوير الأسنان بالأشعة السينية

الفوائد

• تعمل حزمة الأشعة السينية المركزة على تقليل الإشعاع المبعثر، مما يؤدي إلى جودة صورة أفضل.

• ينتج عن الفحص الفردي مجموعة متنوعة من الآراء والزوايا التي يمكن معالجتها لتوفير تقييم أكثر اكتمالاً.

• توفر فحوصات الأشعة المقطعية المخروطية مزيدًا من المعلومات التي توفرها الأشعة السينية التقليدية للأسنان، مما يسمح بتخطيط أكثر دقة للعلاج.

• الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب غير مؤلم وغير باضع ودقيق.

• الميزة الرئيسية للتصوير المقطعي المحوسب هي قدرته على تصوير العظام والأنسجة الرخوة في نفس الوقت.

• لا يبقى أي إشعاع في جسم المريض بعد الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب.

• يجب ألا يكون للأشعة السينية المستخدمة في التصوير المقطعي المحوسب أي آثار جانبية فورية.

الأضرار

• هناك دائمًا احتمال ضئيل للإصابة بالسرطان من التعرض المفرط للإشعاع، ومع ذلك فإن فائدة التشخيص الدقيق تفوق بكثير المخاطر التي ينطوي عليها التصوير المقطعي المحوسب.

• نظرًا لأن الأطفال أكثر حساسية للإشعاع، يجب أن يخضعوا لفحص التصوير المقطعي المحوسب فقط إذا كان ضروريًا لإجراء التشخيص، ولا ينبغي أن يكون لديهم اختبارات CT متكررة إلا إذا لزم الأمر، يجب دائمًا إجراء الأشعة المقطعية عند الأطفال بتقنية الجرعة المنخفضة.