إصابة الخلع المفصلي للاعب الرياضي وكيفية إسعافها

يجب على المدرب عند حدوث إصابة الخلع مع اللاعب أثناء ممارسة المهارات البدنية الحرص على تطبيق كتفة الإسعافات الأولية اللازمة لحين وصول الأخصائي إلى اللاعب.

إصابة الخلع المفصلي التي تحصل للاعب الرياضي

الخلع هو إصابة يتم فيها فصل العظام عن تجويف المفصل الذي يثبتهم في مكانهم، وعادةً ما تكون الخلع مؤلمًا جدًا، وتؤدي إلى شل حركة المفصل مؤقتًا وتجعل المنطقة المصابة تبدو مشوهة، كما أن خلع الكتف (إلى جانب خلع الإصبع) هو النوع الأكثر شيوعًا من خلع العظام الذي يعالجه أخصائيو تقويم العظام، ومع ذلك يمكن أن يتعرض أي مفصل كروي ومقبض للخلع، كما تشمل أنواع الاضطرابات الأخرى خلع الركبة وخلع الورك وخلع الكوع.

عندما يتم علاج الخلع بشكل صحيح يجب أن يعود المفصل والعظام إلى الوظيفة الطبيعية في غضون أسابيع قليلة من الراحة وإعادة التأهيل إذا لزم الأمر، ومع ذلك بمجرد خلع المفصل يصبح أكثر عرضة للاضطرابات المستقبلية، كما يمكن أن تؤدي الاضطرابات الشديدة إلى تلف العضلات والأربطة والأوعية الدموية حول المفصل، حيث يمكن أن تتطلب هذه الأنواع من الاضطرابات عملية جراحية لإصلاحها.

كما أن الخلع هو إصابات المفاصل التي تجبر أطراف العظام على الخروج من مكانها، وغالبًا ما يكون السبب هو السقوط أو الضربة أحيانًا من ممارسة رياضة الأثقال، وغالبًا ما تكون المفاصل المخلوعة متورمة ومؤلمة للغاية ولا تظهر في مكانها وقد لا يتمكن اللاعب من تحريكها، كما أن المفصل المخلوع هو حالة طارئة، كما يعتمد العلاج على المفصل الذي تخلعه وشدة الإصابة.

كما قد يشمل التلاعب لإعادة وضع العظام والأدوية وجبيرة وإعادة التأهيل عند إعادة وضعه بشكل صحيح، حيث يعمل المفصل عادة ويتحرك بشكل طبيعي مرة أخرى في غضون أسابيع قليلة، وبمجرد خلع الكتف أو الرضفة فمن المرجح أن تخلعها مرة أخرى، حيث قد يساعد ارتداء ملابس واقية أثناء ممارسة الرياضة في منع الاضطرابات.

كما أن الكوع مفصل مستقر نسبيًا ومع ذلك تحدث الاضطرابات بشكل متكرر، ففي معظم الحالات يحدث خلع خلفي للشق الهلالي من عظم الزند من عظم العضد البعيد، حيث يعتبر خلعًا بسيطًا إذا لم يكن هناك كسر مصاحب وتم إغلاق الإصابة، حيث يتطلب اضطراب مفصل الكوع قوة كبيرة بسبب الهياكل العظمية التي توفر ثباتًا أعلى.

ولذلك من المتوقع أن يكون هناك كسر عظمي مصاحب مما يجعله خلعًا معقدًا، كما تعد إصابات الأوعية الدموية العصبية أقل شيوعًا في حالات الخلع الخلفي البسيط مقارنةً بخلع الكوع الأمامي، والذي يتطلب قوة أكبر بكثير ويحمل احتمالية أكبر بكثير لإصابة الأوعية الدموية العصبية، حيث يعد التخفيض الفوري المغلق للكوع المخلوع ضروريًا لتقليل المضاعفات.

كيف تحدث إصابة الخلع المفصلي عند ممارسة الألعاب الرياضية

عادة ما يتسبب الصدمة في خلع المفاصل أو إزاحتها، حيث أن الرياضيون المشاركون في الرياضات والأنشطة التي تتطلب الاحتكاك الجسدي والتي تعرضك لخطر السقوط هم أكثر عرضة للإصابة بخلع المفاصل، كما يمكن للناس أيضًا تجربة إزاحة المفصل أو خلعه بعد السقوط وإمساك أنفسهم بيد ممدودة، ففي أي وقت تتأثر المفاصل بشكل كبير يمكن أن يحدث خلع.

علاج إصابة الخلع المفصلي التي تحدث للاعب أثناء ممارسة الرياضة

يعتمد علاج خلع المفصل على نوع الخلع ومدى الإصابة، حيث قد يشمل العلاج:

• إعادة العظام إلى مكانها: وهذا ما يسمى التخفيض وقد يتطلب تخديرًا (إما موضعيًا أو عامًا) اعتمادًا على مقدار الألم والتورم الذي تعاني منه.

• الحفاظ على العظام والمفاصل في مكانها: وهذا ما يسمى بالتثبيت، حيث قد تتطلب إصابة اللاعب جبيرة أو معلاقًا لبضعة أسابيع لمنع عظامه ومفاصله من الحركة أثناء التعافي.

• إجراء الجراحة: إذا لم يتمكن الطبيب من إعادة العظام إلى الوضع الطبيعي أو إذا كان هناك تلف في الأربطة أو الأعصاب أو الأوعية الدموية القريبة، فقد تكون الجراحة ضرورية، كما قد يحتاج أيضًا إلى الجراحة إذا كان قد عان من اضطرابات متعددة في نفس المكان، وهذا ينطبق بشكل خاص على اضطرابات الكتف المتكررة.

• إعادة التأهيل: إذا تطلب الخلع جراحة أو تجميدًا  فمن المحتمل أن يحتاج اللاعب إلى إعادة التأهيل لتحسين نطاق الحركة وقوة المفصل.

كما أنه إذا أوصى الطبيب بالعلاج المنزلي فقد يحتاج فقط إلى إراحة المفصل ووضع الثلج والحرارة وتناول مسكنات الألم، والقيام ببعض التمارين اللطيفة بعد بضعة أيام من الراحة للحفاظ على نطاق جيد من الحركة في المفصل.

إجراءات التشخيص بعد حدوث إصابة خلع المفصل

يعد التشخيص طويل الأمد لإصابات خلع المفصل جيدًا بشكل عام مع العلاج وإعادة التأهيل المناسبين، قد لا يكون لدى اللاعب أي آثار طويلة المدى، ومع ذلك فإن خلعًا واحدًا لمفصل واحد يعرض اللاعب لخطر الاضطرابات المستقبلية خاصة إذا أصيب بخلع كتفي الكتف، ولذلك قد يرغب في اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب التكرار، كما يمكن أن يساعد تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي مثل تمارين القوة وتمارين الثبات.