إصابة تمزق الغضروف داخل المرفق للاعب الرياضي

من المهم على اللاعب أن يحرص على تطبيق المهارات الرياضية بالشكل الصحيح والمثالي؛ وذلك من أجل عدم حدوث تمزقات في المرفق تؤدي إلى توقف اللاعب عن اللعب.

إصابة تمزق الغضروف داخل المرفق للاعب الرياضي

تعد إصابات الغضروف (الغطاء السلس على أطراف العظام) في مفصل الكوع شائعة نسبيًا، وعندما يكون الضرر الذي يلحق بالغضروف كبيرًا وينطوي على السطح بأكمله، حيث يُشار إليه عادةً باسم “التهاب مفاصل الكوع” ولكن يمكن للاعب أن يواجه المزيد من الإصابات البؤرية في غضروف الكوع.

كما أن أحد أكثر أشكال إصابات الغضروف شيوعًا في الكوع هو “التهاب العظم، حيث يحدث هذا عادةً في الرأس (الجزء الخارجي من عظم العضد)، ولكن يمكن أن يحدث في أماكن أخرى من الكوع، كما تكون شدة هذه الإصابة متغيرة للغاية، حيث يمكن أن تكون صغيرة أو كبيرة الحجم، حيث قد يؤثر على الغضروف وحده أو يمكن أن يؤثر على الغضروف والعظم الأساسي.

في حين أنه أكثر شيوعًا عند الرياضيين الأصغر سنًا (الذين تكون أعمارهم بين 10 و 18 عامًا)، إلا أنه يمكن أن يحدث في المرضى من جميع الأعمار.

أعراض إصابة تمزق الغضروف داخل المرفق للاعب الرياضي

• إحساس بطحن أو صوت.

• تورم.

• نطاق الحركة المنخفض.

• ألم في الكوع.

أسباب إصابة تمزق الغضروف داخل المرفق للاعب الرياضي

عادة ما تكون إصابات الكوع ناتجة عن الاستخدام المفرط والضغوط العالية المتكررة، في كثير من الحالات ، يزول الألم عندما يتوقف الرياضي عن الرمي، في رياضة البيسبول يرتبط معدل الإصابة ارتباطًا وثيقًا بعدد الملاعب التي يتم رميها وعدد الأدوار التي تم رميها وعدد الأشهر التي يقضيها كل عام، كما أن الرماة الأطول والأثقل والرماة الذين يقذفون بسرعة أعلى وأولئك الذين يشاركون في المعارض هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة.

• إصابات رضحية مثل السقوط أثناء الأداء الفعلي في رياضة كرة القدم.

• الإفراط في الاستخدام المتكرر (رمي الكرة والجمباز ورفع الأثقال).

• التحميل أو الرفع المتكرر بمفصل الكوع.

متى يجب على اللاعب رؤية الطبيب في حال الإصابة بتمزق الغضروف في المرفق

على اللاعب البحث عن رعاية فورية إذا كان غير قادر على فرد أو ثني مرفقه بشكل كامل، أو إذا كان يعاني من صرير مستمر أو إمساك أو قفل المفصل، أو إذا كنت يعاني من ألم في الكوع لا يتحسن مع الراحة فعليه مراجعة الطبيب.

عوامل الخطر في حال الإصابة بتمزق الغضروف داخل المرفق للاعب الرياضي

• التاريخ الشخصي أو العائلي لإصابات الغضاريف الأخرى في مفاصل الجسم الأخرى.

• الرياضات أو الأنشطة التي تتطلب الاستخدام المتكرر للكوع مثل البيسبول والكرة اللينة والجمباز والمصارعة وما إلى ذلك.

تشخيص الإصابة بتمزق الغضروف داخل المرفق للاعب الرياضي

• الأشعة السينية: توفر الأشعة السينية صورًا واضحة للهياكل الكثيفة مثل العظام، وغالبًا ما يظهرون كسورًا ناتجة عن الإجهاد ونتوءات عظمية وتشوهات أخرى.

• فحوصات التصوير المقطعي المحوسب: حيث وفر التصوير المقطعي المحوسب صورة ثلاثية الأبعاد للهياكل العظمية، ويمكن أن يكون مفيدًا جدًا في تحديد النتوءات العظمية أو الاضطرابات العظمية الأخرى التي قد تحد من الحركة أو تسبب الألم، كما لا تُستخدم هذه الفحوصات عادةً للمساعدة في تشخيص المشكلات في أكواع الرماة.

• فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي: توفر فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي رؤية ممتازة للأنسجة الرخوة في الكوع، ويمكن أن تساعد الطبيب في التمييز بين اضطرابات الأربطة والأوتار التي غالبًا ما تسبب نفس الأعراض ونتائج الفحص البدني، كما يمكن أن تساعد فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا في تحديد شدة الإصابة مثل ما إذا كان الرباط تالفًا خفيفًا أو ممزقًا تمامًا.

علاج إصابة تمزق الغضروف داخل المرفق للاعب الرياضي

تتضمن الزيارة الأولية للطبيب مناقشة حول الصحة الطبية العامة للرياضي والأعراض ومتى بدأت وطبيعة وتواتر المشاركة الرياضية، حيث أنه أثناء الفحص البدني سيتحقق الطبيب من نطاق حركة وقوة وثبات الكوع، حيث يمكن أيضًا تقييم كتف الرياضي، كما سيقوم الطبيب أيضًا بتقييم حجم العضلات ومظهرها ويقارن الكوع المصاب بالجانب الآخر، وفي بعض الحالات سيقومون بتقييم الإحساس وقوة العضلات الفردية.

كما سيطلب الطبيب من الرياضي تحديد المنطقة التي تشعر بألم شديد، وسيستخدم الضغط المباشر في كثير من الأحيان على عدة مناطق متميزة لمحاولة تحديد الموقع الدقيق للألم، ولإعادة إنشاء الضغوط الموضوعة على الكوع أثناء الرمي سيقوم الطبيب بإجراء اختبار إجهاد أروح، وخلال هذا الاختبار يقوم الطبيب بإمساك الذراع بالضغط على جانب الكوع، حيث أنه إذا كان الكوع رخوًا أو إذا تسبب هذا الاختبار في الشعور بالألم، فيُعتبر اختبارًا إيجابيًا، كما قد تكون مناورات الفحص البدني المتخصصة الأخرى ضرورية أيضًا.

تساعد نتائج هذه الاختبارات الطبيب في تحديد ما إذا كان من الضروري إجراء اختبار إضافي للاعب، حيث يؤخذ في الاعتبار الإدارة غير الجراحية مع العلاج الطبيعي المركّز وتعديل النشاط والتقوية للعديد من المرضى، خاصةً إذا كانت الإصابة صغيرة والأعراض ضئيلة، بالإضافة إلى هذه الاستراتيجيات فإن إراحة الكوع أمر بالغ الأهمية، وبالنسبة للمرضى الذين يعانون من آفات أكبر أو إمساك الكوع أو انغلاقه أو الأعراض المستمرة على الرغم من العلاج غير الجراحي يمكن الإشارة إلى الجراحة.

كما تتنوع خيارات العلاج الجراحي على نطاق واسع وتتراوح من التنضير البسيط بالمنظار إلى التثبيت إلى الاستبدال الجزئي للغضروف، حيث يكون العلاج دائمًا فرديًا بناءً على عمر اللاعب والأعراض وأهداف نشاطه وحجم عيب الغضروف؛ نظرًا لاختلاف استراتيجيات العلاج المثلى على نطاق واسع بناءً على هذه العوامل، فمن المهم العمل عن كثب مع الطبيب للعثور على أفضل خيار علاجي بالنسبة للاعب.

متى يجب على اللاعب العودة إلى ممارسة الرياضة

إذا كان العلاج غير الجراحي فعالاً يمكن للرياضي أن يعود إلى الرمي خلال 6 إلى 9 أسابيع، ومع ذلك إذا كانت الجراحة مطلوبة فقد يستغرق التعافي وقتًا أطول اعتمادًا على الإجراء الذي يتم إجراؤه.

طرق الوقاية من إصابة تمزق الغضروف في المرفق للاعب الرياضي

يمكن أن يساعد التكييف المناسب والتقنية ووقت الاسترداد في منع إصابات الرمي في الكوع، وفي حالة الرياضيين الأصغر سنًا فإنه يجب وضع إرشادات حول الترويج، بما في ذلك حدود عدد الملعب وتوصيات الراحة المطلوبة لحماية الأطفال من الإصابة.

مضاعفات إصابة تمزق الغضروف داخل المرفق للاعب الرياضي

قد يكون الأشخاص الذين يعانون من إصابة في الغضروف في الكوع أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل في الكوع في وقت لاحق من الحياة، ومن المحتمل أن تؤثر عوامل متعددة على خطر الإصابة بالتهاب المفاصل، مثل شدة الإصابة الأصلية ووجود إصابات ذات صلة في المفصل ومستوى النشاط بعد العلاج.

وفي النهاية في حال كان اللاعب واعياً لما يطبق ويفهم كافة القواعد والخطوات الفنية اللازمة للمهارة، فإنه إجمالاً يقي نفسه من حصول إصابات في المرفق التي قد تعيقه عن استمرار اللعب.