الحبسة الكلامية

يمكن أن يكون التمييز بين تعذر الأداء النطقي والحبسة أمرًا صعبًا لعدة أسباب. أولاً، لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين الاضطرابين في خصائصهما الإجمالية والأوعية الدموية أو في مسبباتهما.

لم يُكتب سوى القليل، باستثناء بعض دراسات الحالة والمقالات المعزولة حول تقييم وعلاج فقدان القدرة على الكلام لدى الأطفال والمراهقين. في الماضي، كان من المفترض أنه إذا حقق الطفل تعافيًا جسديًا ممتازًا، فإن استعادة اللغة تكون كاملة أيضًا.

متلازمة لانداو-كليفنر هي نوع فرعي من حبسة الطفولة المكتسبة المرتبطة بالتسجيل الكهربي للدماغ الانتيابي المميز للارتفاعات ومجمعات الموجات المسننة.

الحبسة هي اضطراب في الجهاز العصبي المركزي للقدرة على تفسير وصياغة الرموز لأغراض التواصل، كما تؤثر بشكل عام على جميع أشكال اللغة (التعبير المنطوق والفهم اللفظي والقراءة

من المحتمل أن الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء النطقي الخفيف أو المعتدل يسيطرون على قاعدة البيانات التي تُشتق منها أوصافنا السريرية للاضطراب.

غالبًا ما ترافق نتائج آلية الكلام الجسدي والسلوكيات الحركية واضطرابات اللغة التي تدل على وجود أمراض نصف المخ المهيمنة. وعادةً ما تعكس الأضرار التي لحقت بالفص الأمامي الأيسر

يرتبط عسر التلفظ في العصبون الحركي العلوي أحادي الجانب بتلف مسارات الخلايا العصبية الحركية العليا التي تنقل النبضات إلى الأعصاب القحفية والشوكية التي تزود عضلات الكلام،

يجب أن يتضمن تقييم الفهم السمعي لدى الطفل المصاب بالحبسة الكلامية حكمًا على قدرة الطفل على فهم اللغة العفوية غير المنظمة مثل أسئلة "نعم / لا" حول عائلة الفرد والمدرسة والاهتمامات

في الماضي، لم يكن هناك اهتمام يذكر بطبيعة الاضطرابات اللغوية المحددة التي يظهرها الأطفال المصابون بالحبسة المكتسبة الناتجة عن أسباب مختلفة وطبيعة الاضطراب اللغوي المرتبط

هي عدم القدرة على التكلّم بسهولة؛ بسبب الإطالة أو التكرار أو التقطيع في نطق حروف الكلمة، حيث يظهر على الطفل المُضطرب في الطلاقة مظاهر انفعالية

تنقسم الاضطرابات اللغوية التي تحدث في مرحلة الطفولة عادةً إلى اضطرابات في النمو واضطرابات مكتسبة. بشكل عام، مصطلح (اضطراب اللغة التنموي) يستخدم لوصف تلك المشاكل اللغوية التي تظهر من المراحل الأولية لتطور اللغة.

إن النظرة التقليدية للتعافي في مرحلة الطفولة بعد إصابة الرأس المغلقة تؤكد أن الشفاء سريع وكامل، لا سيما عند مقارنته بالبالغين المصابين بأذى مماثل.

يمثل تقييم وعلاج طفل ما قبل المدرسة المصاب بآفة في الدماغ تحديًا لفريق إعادة التأهيل، كما قد يبدو أن العديد من الأطفال في سن ما قبل المدرسة يتطورون بشكل طبيعي وتؤخذ مشاكلهم الدقيقة

في الوصف التقليدي للحبسة المكتسبة في الطفولة، وُصِفت الحبسة على أنها من النوع غير الطليق مع بناء الجملة المبسط  أو الكلام التلغرافي وكما لاحظ أن الأطفال الذين يعانون من الحبسة المكتسبة

مصطلح اضطرابات التواصل المكتسبة أي اضطراب في الاتصال غير موجود منذ الولادة، لذلك هناك ما يبرر تضييقًا أوليًا للتركيز.

وهي عدم إمكانية الأفراد على التعبير عن أنفسهم عن طريق النطق والتحدث، عدا أنهم لا يملكون التعبيرات الوجهية، ويتصفون بالخمول والكسل في بعض الأحيان.

في المرحلتين الوسطى والمتأخرة من التعافي من فقدان القدرة على الكلام المكتسبة، تعد عينة اللغة التلقائية أداة تقييم ضرورية

على الرغم من أن موقع الحفرة الخلفية لغالبية أورام الطفولة لا يؤدي إلى التنبؤ بعجز لغوي مرتبط، إلا أن هناك عددًا من السمات التي تحدث ثانويًا لأورام الحفرة الخلفية والتي يمكن أن تؤدي إلى حدوث مشاكل لغوية.

هناك مجالان يجب مراعاتهما عند تقييم الطفل المصاب بحبسة الطفولة المكتسبة: الاول هو المعلومات ذات الصلة من الملف الطبي  والتاريخ العائلي والتقارير من الآخرين المعنيين برعاية الطفل والثاني هو زيارات الجناح و تقييم اللغة المكونه من الاختبارات الموحدة والاختبارات غير الموحدة والمراقبة.

لم يُكتب سوى القليل، باستثناء بعض دراسات الحالة والمقالات المعزولة وفي الآونة الأخيرة صدور كتاب حول تقييم وعلاج فقدان القدرة على الكلام لدى الأطفال والمراهقين.

يُظهر جميع الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بمتلازمة لانداو-كليفنر عجزًا في اللغة الاستقبالية والتعبيرية. في بعض الحالات، يؤدي فقدان مهارات اللغة الاستيعابية إلى فقدان اللغة التعبيرية.

متلازمة لانداو-كليفنر هي نوع فرعي من فقدان القدرة على الكلام المكتسبة في مرحلة الطفولة المرتبط برسوم كهربية الانتيابي المميز لتسجيل التموجات ومجمعات الموجات المرتفعة.

يعتبر النزف العفوي داخل الجمجمة أقل شيوعًا عند الأطفال منه في حالات القصور ويحدث نوعان رئيسيان من النزف الدماغي في مرحلة الطفولة: نوع واحد يصيب أمراض الدم الثانوية مثل اللوكيميا

حددت الابحاث بعض الطرق التي يمكن من خلالها استخدام تحليل المحادثة، لفحص السمات المهمة للتفاعل الذي يشمل أولئك الذين تم تشخيصهم باضطراب طيف التوحد

يمكن أن تؤثر الاضطرابات في القدرة على التواصل أو فهم المعلومات الشفوية أو المكتوبة بشكل كبير، كما أنها قد تؤثر على استئناف أو إعادة الأنشطة المعتادة، حيث تشملهذه الاضطرابات على الكلام واللغة المرتبطة بفقدان القدرة على الكلام أو الحبسة الكلامية aphasia، عسر الكلام أو التلعثم dysarthria والعجز عن الحديث Apraxia.

يجب على المعالج عند صياغة أهداف العلاج للطفل المصاب بالحبسة الكلامية المكتسبة أن يكون مدركًا للتطور الطبيعي لمهارات الكلام واللغة وإجراءات العلاج المطبقة على الأطفال الذين يعانون من تأخر لغوي في النمو

تقييم الطفل المصاب بالحبسة الكلامية هو عملية مستمرة وتستمر كجزء من أنشطة العلاج. من الناحية المثالية، يجب أن يكون التقييم شاملاً ويتضمن مجموعة مختارة من الاختبارات والملاحظات المعيارية وغير المعيارية

يرتبط الخرس العصبي أحيانًا بأحداث أو خصائص معينة، على الرغم من أن الآلية الكامنة وراء الخرس ليست واضحة دائمًا. الصمت بعد بضع الصوار وتوقيف الكلام والخرس الناجم عن المخدرات هي أمثلة على هذا الشرط.

تثبت البيانات أن المسببات الأكثر شيوعًا تسببت في الإصابة بمرض تعذر الاداء النطقي هي مرض تنكسي وسكتة دماغية مجتمعة، حيث شكلت أكثر من 80٪ من الحالات.

غالبًا ما يواجه الأطفال المصابون بالحبسة المكتسبة وخاصة أولئك الذين يعانون من مشكلة في الفهم السمعي، صعوبات في القراءة، إما في التعرف على الحروف والكلمات أو في فهم المواد المكتوبة