مفهوم الحبسة الكلامية

يمكن أن يكون التمييز بين تعذر الأداء النطقي والحبسة أمرًا صعبًا لعدة أسباب. أولاً، لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين الاضطرابين في خصائصهما الإجمالية والأوعية الدموية أو في مسبباتهما.

لم يُكتب سوى القليل، باستثناء بعض دراسات الحالة والمقالات المعزولة حول تقييم وعلاج فقدان القدرة على الكلام لدى الأطفال والمراهقين. في الماضي، كان من المفترض أنه إذا حقق الطفل تعافيًا جسديًا ممتازًا، فإن استعادة اللغة تكون كاملة أيضًا.

متلازمة لانداو-كليفنر هي نوع فرعي من حبسة الطفولة المكتسبة المرتبطة بالتسجيل الكهربي للدماغ الانتيابي المميز للارتفاعات ومجمعات الموجات المسننة.

الحبسة هي اضطراب في الجهاز العصبي المركزي للقدرة على تفسير وصياغة الرموز لأغراض التواصل، كما تؤثر بشكل عام على جميع أشكال اللغة (التعبير المنطوق والفهم اللفظي والقراءة

من المحتمل أن الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء النطقي الخفيف أو المعتدل يسيطرون على قاعدة البيانات التي تُشتق منها أوصافنا السريرية للاضطراب.

يجب أن يتضمن تقييم الفهم السمعي لدى الطفل المصاب بالحبسة الكلامية حكمًا على قدرة الطفل على فهم اللغة العفوية غير المنظمة مثل أسئلة "نعم / لا" حول عائلة الفرد والمدرسة والاهتمامات

لاحظ العديد من المؤلفين أن استعادة المهارات اللغوية لدى الأطفال بعد إهانة أو إصابة دماغية تتبع نمط النمو الطبيعي. في بعض الحالات، يتعافى الأطفال المصابون بالحبسة الكلامية بسرعة كبيرة ويظهرون لتخطي مراحل النمو.

تنقسم الاضطرابات اللغوية التي تحدث في مرحلة الطفولة عادةً إلى اضطرابات في النمو واضطرابات مكتسبة. بشكل عام، مصطلح (اضطراب اللغة التنموي) يستخدم لوصف تلك المشاكل اللغوية التي تظهر من المراحل الأولية لتطور اللغة.

يمثل تقييم وعلاج طفل ما قبل المدرسة المصاب بآفة في الدماغ تحديًا لفريق إعادة التأهيل، كما قد يبدو أن العديد من الأطفال في سن ما قبل المدرسة يتطورون بشكل طبيعي وتؤخذ مشاكلهم الدقيقة

في الوصف التقليدي للحبسة المكتسبة في الطفولة، وُصِفت الحبسة على أنها من النوع غير الطليق مع بناء الجملة المبسط  أو الكلام التلغرافي وكما لاحظ أن الأطفال الذين يعانون من الحبسة المكتسبة

في المرحلتين الوسطى والمتأخرة من التعافي من فقدان القدرة على الكلام المكتسبة، تعد عينة اللغة التلقائية أداة تقييم ضرورية

لم يُكتب سوى القليل، باستثناء بعض دراسات الحالة والمقالات المعزولة وفي الآونة الأخيرة صدور كتاب حول تقييم وعلاج فقدان القدرة على الكلام لدى الأطفال والمراهقين.

يعتبر النزف العفوي داخل الجمجمة أقل شيوعًا عند الأطفال منه في حالات القصور ويحدث نوعان رئيسيان من النزف الدماغي في مرحلة الطفولة: نوع واحد يصيب أمراض الدم الثانوية مثل اللوكيميا

تعود اضطرابات التواصل العصبية إلى اضطرابات في إنتاج اللغة والكلام ناتجة عن خلل في عمل الجهاز العصبي العضلي؛ بسبب المرض أو الإصابة.

يجب على المعالج عند صياغة أهداف العلاج للطفل المصاب بالحبسة الكلامية المكتسبة أن يكون مدركًا للتطور الطبيعي لمهارات الكلام واللغة وإجراءات العلاج المطبقة على الأطفال الذين يعانون من تأخر لغوي في النمو

تم التعبير عن مجموعة متنوعة من الآراء في الأدبيات حول التنبؤ بالشفاء من حبسة الطفولة المكتسبة، حيث تتراوح هذه الآراء من إعلانات الشفاء التام أو الشفاء شبه الكامل إلى تنبؤات أكثر تحفظًا للتعافي الجزئي فقط،

تثبت البيانات أن المسببات الأكثر شيوعًا تسببت في الإصابة بمرض تعذر الاداء النطقي هي مرض تنكسي وسكتة دماغية مجتمعة، حيث شكلت أكثر من 80٪ من الحالات.

غالبًا ما يواجه الأطفال المصابون بالحبسة المكتسبة وخاصة أولئك الذين يعانون من مشكلة في الفهم السمعي، صعوبات في القراءة، إما في التعرف على الحروف والكلمات أو في فهم المواد المكتوبة

يمثل تقييم وعلاج طفل ما قبل المدرسة المصاب بآفة في الدماغ تحديًا لفريق إعادة التأهيل، كما قد يبدو أن العديد من الأطفال في سن ما قبل المدرسة يتطورون بشكل طبيعي وتؤخذ مشاكلهم الدقيقة بسبب عدم النضج بدلاً من كونها أعراضًا لآفة في الدماغ. في كثير من الأحيان

يمكن صياغة أهداف العلاج عندما يتم جمع المعلومات ذات الصلة وتحديد الأولويات، ستعتمد معالجة المشكلات المورفولوجية والنحوية والدلالية والبراغماتية على تفسير نتائج الاختبار والمعلومات المستقاة من الاختبارات غير المعيارية ومن الملاحظة.

تظهر مجموعة واسعة من القدرات اللغوية التعبيرية عند الأطفال المصابين بمتلازمة لانداوكلفنر( حبسة الطفولة المكتسبة). في أشد أشكاله، سيظهر الأطفال على أنهم أبكم أو يستخدمون همهمات فقط. ومع ذلك، في الشكل الأكثر اعتدالًا، قد يظهر الطفل على أنه يعاني من عجز دلالي وبراغماتي لأن التعليقات أو الأسئلة غير مفهومة ويتم تقديم ردود غير ملائمة.

إن وجود قيود منهجية في العديد من الدراسات قد حالت دون تحديد الملامح النهائية للخصائص اللغوية لفقدان القدرة على الكلام في الطفولة المكتسبة. هذه القيود الناتجة غالبًا عن القيود المفروضة على عدد الأشخاص المتاحين

ستؤدي ملاحظة الطفل في عدد من البيئات المختلفة إلى الحصول على المعلومات اللازمة حول كيفية عمل هذا الطفل في المواقف الاجتماعية المختلفة، مثل مع أقرانه في ملعب المدرسة أو في المناقشات الصفية أو مع والديه وإخوته

لاحظ العديد من المؤلفين أن استعادة المهارات اللغوية لدى الأطفال بعد إهانة أو إصابة دماغية تتبع نمط النمو الطبيعي. في بعض الحالات، يمكن للأطفال المصابين بالحبسة الكلامية المكتسبة أن يتعافوا سريعًا للغاية ويبدو أنهم يتخطون مراحل النمو.