أسباب انحرافات المشي لمرتدي الطرف الاصطناعي

إن تأهيل الأطفال الذين يعانون من فقدان أحادي أو متعدد الأطراف هو عملية معقدة وطويلة الأمد تتطلب اختصاصيين من العديد من التخصصات مع التدريب في رعاية الأطفال

في عام 1989 تم تقديم برنامجًا وظيفيًا للتدريب على الأطراف الاصطناعية يوفر طريقة منهجية لتأسيس استقرار ثابت وديناميكي وتعزيز التوازن القائم على طرف واحد فوق الطرف الاصطناعي

يجب إرشاد المرضى حول العناية بالأطراف المتبقية والسليمة، كما تعتبر العناية بالجلد والأنسجة المتندبة أمرًا في غاية الأهمية لمنع تكسير الجلد أثناء تدريب المشية التعويضية لأن تكسر الجلد سيؤخر

بدأ الدمج واسع النطاق للمكونات الاصطناعية والتحكم في المعالجات الدقيقة المتاحة تجاريًا بآليات الركبة الاصطناعية السلبية.

يتم التحكم في الأطراف الاصطناعية التي تعمل بالطاقة الجسدية للطرف العلوي عن طريق تسخير أو التقاط الحركات من أجزاء من جسم المريض سليمة وقادرة على توليد الحركة الإرادية

قد تكون انحرافات المشي ناتجة عن تجويف تركيب غير صحيح أو طرف اصطناعي غير محاذي أو بقايا مؤلمة أو تدريب غير كاف أو عادات المشي السيئة

أدت الإضافة الحديثة لعدة أصابع يتم التحكم فيها بشكل منفصل إلى تغيير كيفية استخدام الأيدي الاصطناعية، أصبح من الممكن الآن قيادة أصابع مختلفة إلى أوضاع مختلفة

عادة ما يكون البتر عبر الشعاع ناتجًا عن صدمة أو ورم أو (على الأرجح) عوز عرضي خلقي في الساعد (غالبًا في الثلث العلوي من الذراع، تاركًا طرفًا قصيرًا أو قصيرًا جدًا).

يتم وضع المريض مستلقًا على طاولة العمليات مع نتوء أسفل الورك المماثل للحد من الدوران الخارجي للطرف السفلي، كما يتم وضع علامة على شقوق الجلد المخطط لها للإشارة إلى موضع اللوحات الجلدية المستقبلية

يمكن أن تكون الوصفة التعويضية صعبة عند أخذ جميع جوانب المريض في الاعتبار: مستوى التحفيز والمستوى السابق للوظيفة والمستوى الحالي للوظيفة والأهداف الشخصية لاستخدام الطرف الاصطناعي،

يجب على الفرد الذي لديه طرف اصطناعي عبر الجلد تشغيل الجهاز بالتسلسل، كما يجب على المستخدم أولاً وضع الساعد في المكان المطلوب باستخدام وظيفة الكوع الاصطناعي.

يحدث عدم القدرة على الكلام عندما يتم فصل إمداد العصب المحيطي عن الجهاز العصبي المركزي، كما يمكن أن يتطور جزء الجسم الذي تم تعطيله ولكن ليس دائمًا

على الرغم من الاختلاف في الدرجة التي يشعر بها الطرف الاصطناعي بأنه جزء من الجسم الاستثنائي، فإن البدء في استخدام طرف اصطناعي مع بعض النجاح كان عمومًا ذا أهمية شخصية عميقة للمشاركين،

القيادة مهمة معقدة متعددة الحواس وتتطلب مهارة بدنية وتنسيقًا وفهمًا معرفيًا للقواعد والمسؤوليات التي تصاحبها، تعلم القيادة هو تحد لأي شخص. للقيادة بأمان،

بعد استقرار حجم الطرف، يمكن البدء في بناء طرف اصطناعي نهائي وتلفيق مشابه لتلك الخاصة بالطرف الاصطناعي التحضيري فيما عدا أن التجويف مصنوع من مواد أكثر مرونة، كما هو الحال مع الجهاز التحضيري

المفاصل ضرورية للحركة الوظيفية، لفهم كيف تحاكي المكونات الاصطناعية للطرف العلوي التشريحي، من المفيد وصف وظيفة المفاصل التشريحية من منظور المفاصل الميكانيكية البسيطة

الهدف العام لإعادة التأهيل بعد بتر الطرف السفلي هو دعم مستوى من الوظائف يتناسب مع القدرات الوظيفية للفرد قبل البتر، فيما يتعلق بالقدرة على المشي،

تعد انحرافات المشي التي لوحظت مع استخدام الأطراف الاصطناعية عبر الفخذ أكثر شيوعًا وأكثر وضوحًا من تلك المرتبطة بالأطراف الاصطناعية عبر الكاحل

عادة ما يتم إجراء البتر من خلال مفصل الورك أو من خلال الوريد لإنقاذ حياة المريض. الأسباب الرئيسية لمثل هذه البتر هي عدم القدرة على التوافق مع تقنيات تجنيب الأطراف

السيليكون مركب كيميائي اصطناعي مصنوع من عنصر السيليكون الشائع الحدوث، لقد تم استخدامه كمادة واجهة في مآخذ الأطراف الاصطناعية

يختلف عمر الطفل عند التركيب الأول لطرف صناعي من عيادة إلى أخرى ووفقًا لمستوى عجز الطرف. في مستويات فك مفصل اليد والرسغ الجزئي، من المقبول على نطاق واسع أن الأطفال الرضع (الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة)

الأطفال قادرون على التكيف، الطفل المولود بدون ذراع أو يد مع اختلاف في أحد الأطراف أو الذي لديه بتر طرف علوي مكتسب قادر على تعلم كيفية إكمال المهام الضرورية والمشاركة في الأنشطة المرغوبة

معدلات توظيف الأفراد الذين يعانون من بتر الأطراف العلوية أقل من معدلات التوظيف في المجتمع بشكل عام. في الدنمارك، يبلغ معدل البطالة بين المرضى الذين يعانون من بتر الأطراف العلوية ضعف معدل بطالة إجمالي السكان.

بدءًا من تحريض التخدير، يتم استخدام عصب الفخذ وحجر العصب الوركي لإدارة الألم بعد الجراحة، كما يمكن وضع قسطرة العصب الفخذي لعدة أيام،  وجد أن كتل الأعصاب الطرفية لها مزايا في عمليات البتر

يشكل البتر عبر القصبة إهانة كبيرة للأنظمة العصبية والعضلية والهيكلية (على سبيل المثال، فقدان مفصل الكاحل والقصبة البعيدة والأجسام العضلية المقطوعة والأعصاب الطرفية المتغيرة)

كان هناك تحول في طب إعادة التأهيل من إجراءات التقييم التقليدية نحو المزيد من الأساليب الكمية. ومع ذلك، حتى الآن لم يتم إنشاء إجراء تقييم كمي للأطراف الاصطناعية الطرفية التي يمكن تطبيقها خارج المختبر أو البيئة السريرية

الهدف من أي تدخل جراحي لنقص قصبة الساق هو الحصول على وظيفة طبيعية تقريبًا للركبة مع مشية طبيعية قدر الإمكان. قبل الشروع في أي تدخل جراحي

عادةً ما يتم تصميم الطرف الاصطناعي التكيفي أو المخصص للنشاط للطرف العلوي للوفاء بمهام وأنشطة محدودة ولكن بمستوى أعلى من الأداء

أصبحت مقاييس النتائج ذات أهمية متزايدة في توفير وإدارة إعادة تأهيل الأطراف الاصطناعية وتقديم نظرة ثاقبة لاحتياجات الرعاية الصحية للمرضى بغض النظر عن التحيز المسبق للطبيب.

بالإضافة إلى ملاءمة المقبس  والتعليق والراحة وطول الساق والمحاذاة الثابتة التي تشبه مستوى الشد العضلي، يعتبر ثبات الركبة أحد الاعتبارات المهمة في الطرف المتحرك