اضطرابات الكلام التي يمكن تمييزها عن اضطرابات النطق الحركية

يمثل مزيج من عسر النطق 87٪ من الحالات و 12٪ لديهم ثلاثة أنواع من عسر التلفظ و 1٪ لديهم أربعة أنواع، حيث تبرز الصعوبة التي يمكن مواجهتها في فرز الأنواع في خلل النطق المختلط

مع وضع الأساس المنطقي ومبادئ الإدارة السلوكية في الاعتبار، يجب مراعاة بعض العوامل الأخرى، كما يتعلق بعضها بقرارات حول ما إذا كان العلاج ومتى يتم علاجه، في حين أن البعض الآخر يتعلق بتنظيم أنشطة العلاج وقياس التغيير.

لسوء الحظ، لا تتم إحالة العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الكلام الحركية للإدارة أبدًا بسبب جهلهم بما يمكن القيام به لمساعدتهم ومن المؤسف أيضًا أن يتلقى بعض الأشخاص العلاج عندما لا ينبغي لهم العلاج أو يتلقون العلاج لفترة أطول من اللازم

تم بذل المزيد من الجهد لوصف وفهم اضطرابات الكلام الحركية بدلاً من إنشاء طرق فعالة لإدارتها وهذا يتفق مع التاريخ الطبيعي للجهود المبذولة لحل أي مشكلة إكلينيكية، كما يجب أولاً تحديد السمات السريرية المحددة لاضطراب ما حتى يمكن التعرف عليها بشكل موثوق

يعد التمييز بين الاضطرابات العصبية والكلامية أمرًا مهمًا لأنه يمكن أن يرسل جهود التشخيص والإدارة الطبية إلى المسار العصبي بدلاً من المسار النفسي

العديد من اضطرابات الكلام لا تمثل بوضوح ولم يتم تعريفها تقليديًا على أنها اضطرابات النطق الحركية. ومع ذلك فهي عصبية في الأصل ومتميزة في خصائصها السريرية، تشمل هذه النواقص،

قد تكون اضطرابات الكلام العصبية التي لا تُصنف تقليديًا على أنها اضطرابات الكلام الحركي أهدافًا مشروعة للعلاج وعندما تكون انعكاسًا لمجموعة أكبر من العيوب الوجدانية أو المعرفية أو اللغوية

تعتبر مبادئ التعلم الحركي وثيقة الصلة بعلاج تعذر الاداء النطقي، وهي جزء لا يتجزأ من جميع الأساليب المحددة تقريبًا لعلاج الاضطراب الذي يوجد بعض الأدلة على فعاليته.

التدخل للأطفال في فترة التدخل اللغوي هو الأقران الناطق عادة. حيث ابلغ الباحثون عن استخدام أقران نموذجيين كنماذج اتصال للأطفال الذين يعانون من إعاقات لغوية في الفصول الدراسية في مرحلة ما قبل المدرسة.

عندما يكون الطبيب متأكدًا بشكل معقول من أن المسببات غير عضوية وأن اضطراب الكلام يجب أن يعالج بأعراض، فيجب محاولة العلاج فورًا إن أمكن.

يعد استخدام الأجهزة الميكانيكية والأطراف الاصطناعية مناسبًا لبعض الأشخاص المصابين بـ تعذر الاداء النطقي، ولكن بشكل عام أقل تكرارًا بكثير من الأشخاص الذين يعانون من خلل النطق ويكون استخدامها دائمًا تقريبًا مؤقتًا ويهدف في المقام الأول إلى تحفيز الكلام المحسن بدون الطرف الاصطناعي.

تتوفر العديد من التدخلات الطبية لتحسين النطق، بعض المناطق مناسبة فقط لأنواع معينة من عسر التلفظ وتناقش هذه عند تناول علاجات لأنواع معينة من عسر التلفظ،

يبدو أن التشخيص السريري الواثق لعسر التلفظ أو خلل النطق الحركي العلوي هو الأفضل على الأرجح على أساس السمات السمعية الحسية بالإضافة إلى المهارات التي تحتفظ بها،

عسر التلفظ الناجم عن فرط الحركة هو مجموعة متميزة من اضطرابات الكلام الحركية التي غالبًا ما ترتبط باضطرابات في دائرة التحكم في العقد القاعدية

الكلام هو مرآة الشخصية والحالة العاطفية لدى الأشخاص الأصحاء والمرضى، إنه حساس بشكل خاص للاضطرابات النفسية الجوهرية وللصدمات الجسدية والعاطفية الكارثية أو المأساوية

لا يتم تسجيل جميع اضطرابات الكلام العصبية تحت عنوان اضطرابات الكلام الحركية وقد تم مناقشة ذلك في الدراسات والابحاث والتي أوضحت أن الخرس العصبي يمكن أن يعكس اضطرابات في الإثارة والقيادة والتحفيز والتأثير

هل اضطراب الكلام موجود؟ إذا كان الأمر كذلك، فهل هو عصبي؟ وما هو نوعه؟ وما هي الآثار المترتبة على نوع اضطراب الكلام العصبي في تحديد موقع الآفة؟

بعض الأطفال الذين يعالجون أخصائيو النطق واللغة لديهم لغة منطوقة محدودة إن وجدت. بالنسبة لهؤلاء المرضى، لدى المعالج  أولويتان فوريتان للتقييم، أولاً، لتحديد مستوى فهم الطفل وثانيًا، لتحديد ما إذا كان هناك أي اتصال مقصود يحدث وإذا كان الأمر كذلك، فكيف ولأي أغراض.

تثبت البيانات أن المسببات الأكثر شيوعًا كانت الأمراض التنكسية والسكتة الدماغية المجتمعة، حيث شكلت أكثر من 80٪ من الحالات. المرضى الذين يعانون من مرض تنكسي غالبًا ما يكون لديهم تعذر الاداء النطقي والحبسة

كما شكلت الأمراض التنكسية والأوعية الدموية ومزيل الميالين أكثر من 60٪ من الحالات، كانت الأمراض التنكسية هي السبب الأكثر شيوعًا (44٪) وكانت النسبة الأكبر منها مسؤولة عن أمراض المخيخ التنكسية

ليس من غير المألوف أن تترافق تعذر الأداء في الكلام مع الخرس، لكنها نادرًا ما تستمر لفترة أطول من بضعة أيام عندما تسببها السكتة الدماغية. في بعض الأحيان،

إذا حصل الطفل على درجات أقل من المعدل الطبيعي في اختبار النطق أو تم الحكم على كلام المحادثة بأنه صعب الفهم، فسيرغب اخصائي النطق في تحديد طبيعة صعوبات الكلام لدى الطفل.

باليلاليا Palilalia، الذي يشار إليه أحيانًا باسم autoecholalia أو الكلام المكرر المرضي، هو التكرار القهري للألفاظ، كما تتضمن عمليات التكرار عمومًا كلمات وعبارات.

قيل ذات مرة، لا يوجد علاج خاص لاضطراب خلل النطق في النطق، إذا كان هذا يعني أن علاج عسر التلفظ يتم تقديمه دون اعتبار للشدة أو الطبيعة المحددة لاضطراب الكلام

لا نعرف الكثير عن تأثيرات العلاج كما ينبغي، على الرغم من زيادة الأدلة ذات الصلة بشكل كبير في السنوات الأخيرة. هذا النقص في المعرفة ليس غريباً بالنسبة للتدخلات الطبية بشكل عام.

يتضمن التعلم الحركي اكتساب أنماط حركة جديدة ودائمة نسبيًا من خلال الممارسة النشطة، كما قد يستغرق الأمر أيامًا أو أسابيع أو سنوات. في إعادة التأهيل

تشمل الإدارة السلوكية جميع جهود التدخل التي ليست طبية فقط ولا اصطناعية، لا تستبعد التدخلات الطبية والأطراف الصناعية والسلوكية بعضها البعض ويتطلب بعض المرضى جميع الأساليب،

قد يكون عسر التلفظ أكثر المظاهر السريرية شيوعًا لـ مرض ويلسون، حيث يحدث في 91 ٪ من الأفراد المصابين في تقرير حديث، يحدث بشكل متكرر أكثر من اضطراب المشية (75٪)، خلل التوتر العضلي (69٪) أو الصلابة (66٪)

من حيث انتاج الجمل، ربما لا يكون الفهم متقدمًا على الإنتاج كثيرًا، حيث جادل الباحثون بأن الأطفال في الفئة العمرية من 18 إلى 24 شهرًا ربما يفهمون فقط كلمتين إلى ثلاث كلمات من كل جملة يسمعونها (أي تقريبًا نفس عدد الكلمات لكل جملة التي ينتجونها في حديثهم).

عند اكتمال التقييم والعلاج الناجح، يجب أن تتناول مناقشة المستقبل في احتمال أن يظل الكلام طبيعيًا أو يعود إلى طبيعتة، الحاجة إلى معالجة المشكلات النفسية بشكل مباشر إن وجدت التي كانت أو مرتبطة لمشكلة الكلام وكيفية شرح المشكلة وحلها للآخرين. هناك العديد من التبديلات لكيفية معالجة هذه القضايا.