ترفُض نظرية العلاج بالواقع مصطلح المرض النفسي، إذ تقوم باستخدام مصطلح اختيار سلوكي غير سليم، فإنّها ترى أنَّه من الممكن التعرف على المشكلة أو المرض عند الفرد،
رأت الأبحاث والدِّراسات أنّ الارشاد الواقعي ساعد على إيجاد الطرق الإرشادية، التي يكون فيها المرشد فاعلاً بشكل كبير مع المسترشد وأعضاء المجموعة، سواء بالمشاعر والعواطف،
