اقرأ في هذا المقال
- نظام غذائي لتليف الكبد
- وظائف الكبد و التغذية
- الإرشادات الغذائية العامة مع خطة تناول الطعام
- ماذا يجب أن يأكل مريض تليف الكبد؟
- أغذية مناسبة لمريض تليف الكبد
- أغذية غير مناسبة لمريض تليف الكبد
- أوقات الوجبات لمنع حدوث سوء التغذية عند مرضى تليف الكبد
- نصائح لمرضى تليف الكبد عند الطبخ
نظام غذائي لتليف الكبد
ليس من غير المألوف أن يصاب الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد بسوء التغذية بسبب التغيرات في التمثيل الغذائي ومشاكل الجهاز الهضمي التي تحدث عندما يصبح الكبد أكثر تلفًا. على هذا النحو إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فإن ما تأكله وتشربه كل يوم مهم بشكل خاص، خاصة وأن مكونات مثل البروتين والصوديوم والسكر تتطلب من الكبد أن يعمل بجد أكبر وهو طلب قد لا يكون قادرًا على تلبيته.
يجب وضع خطة نظام غذائي لتليف الكبد بمساعدة طبيبك وأعضاء آخرين من فريق الرعاية الصحية الخاص بك، مثل أخصائي التغذية المسجل، للتأكد من أنك تتغذى بشكل كاف وتجنب الخيارات التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالتك وتؤثر على صحتك.
وظائف الكبد و التغذية
- يحتوي الكبد على أكثر من 500 وظيفة، مما يجعله واحدًا من أكثر الأعضاء الحيوية. إذا أصيب الكبد بتلف بسبب تليف الكبد، فلن يكون قادرًا على أداء إحدى أهم مهامه بكفاءة وهي مساعدة جسمك على الحصول على التغذية من الطعام الذي تأكل.
- يمكن أن يساعد النظام الغذائي لتليف الكبد في توفير التغذية الكافية، وتقليل حجم العمل الذي يحتاجه الكبد للقيام به، وإحباط المضاعفات ذات الصلة، ومنع المزيد من تلف الكبد. أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد والذين لا يحصلون على التغذية الكافية هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات تليف الكبد، بما في ذلك الوفاة.
- “الإدارة الغذائية للتليف الكبدي ليست مقاربة واحدة تناسب الجميع ولكن يجب تنفيذها في وقت سابق في خوارزمية العلاج لتحسين التشخيص السريري لتليف الكبد.” لسوء الحظ، لا يمكن عكس الندبات الموجودة من تليف الكبد. النظام الغذائي، إذن هو وسيلة رئيسية للعناية بمستقبلك مع تليف الكبد.
الإرشادات الغذائية العامة مع خطة تناول الطعام
يجب أن يكون نظامك الغذائي الخاص بتليف الكبد مصممًا وفقًا لصحتك العامة واحتياجاتك الفردية، ولكن هناك بعض الإرشادات الغذائية العامة التي غالبًا ما تشكل خطة تناول الطعام وتشمل ما يلي:
- تجنب الكحول: تعتبر أي كمية من الكحول غير آمن لأي شخص يعاني من تليف الكبد؛ لأنه سبب محتمل لمزيد من تلف الكبد – حتى فشل الكبد. يمكن أن يساهم الشرب أيضًا في سوء التغذية والاهتمامات الصحية الأخرى.
- الحد من الدهون: يهضم الجسم الدهون باستخدام الأملاح الصفراء، وهو سائل أصفر أخضر مصنوع في الكبد. عند تلف الكبد، قد يتأثر إنتاج وإمداد الصفراء، مما يؤدي إلى أعراض الجهاز الهضمي. يعاني الكبد الذي لا يعمل بشكل جيد من صعوبة في المساعدة في هضم وجبة عالية الدهون. (يمكن تناول الدهون الصحية باعتدال.)
- تجنب اللحم / المأكولات البحرية النيئة أو غير المطبوخة جيدًا: يعاني الأشخاص الذين يعانون من تلف الكبد الناتج عن تليف الكبد من ضعف وظائف المناعة، مما يعني أن البكتيريا والفيروسات التي يمكن أن تحتويها هذه الأطعمة يمكن أن تؤدي إلى عدوى خطيرة محتملة.
- تغيير كمية الطعام: بالإضافة إلى تغيير محتوى نظامك الغذائي، قد تحتاج إلى تغيير كمية الطعام الذي تتناوله. يمكن أن يزيد الإصابة بأمراض الكبد من خطر الإصابة بسوء التغذية، لذلك قد تحتاج إلى تناول المزيد من السعرات الحرارية في اليوم لتلبية احتياجات الطاقة المتزايدة على جسمك بسبب حالتك.
- تحديد كمية البروتين: إذا كنت تعاني من أمراض الكبد، فاعلم أن توصيات تناول البروتين تختلف. إن تأثير البروتين على أمراض الكبد مثير للجدل إلى حد ما ولا يزال قيد الدراسة. ستحتاج إلى استشارة طبيبك أو أخصائي التغذية لتحديد الكمية الدقيقة من البروتين الموصى بها لك.
ستكون السعرات الحرارية من البروتين مكونًا أساسيًا لنظام غذائي متنوع ومغذي، والبروتين أساسي لمنع هزال العضلات. في بعض الحالات، قد يطلب منك طبيبك إجراء تغييرات إضافية ومحددة على نظامك الغذائي للمساعدة في إدارة أو منع الحالات الأخرى التي قد يكون الأشخاص المصابون بتليف الكبد أكثر عرضة للإصابة بها.
ماذا يجب أن يأكل مريض تليف الكبد؟
إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا لتليف الكبد، فهناك بعض الأطعمة والمشروبات التي يجب عليك تجنبها تمامًا. ومع ذلك، مقارنة بالأنظمة الغذائية الأخرى لعلاج الحالات الطبية، سيكون لديك اختيارات للعديد من الأطعمة المغذية واللذيذة، بما في ذلك المنتجات الطازجة والحبوب الكاملة والبروتين النباتي.
أغذية مناسبة لمريض تليف الكبد
- فواكه وخضروات (نيئة أو مطبوخة بدون زبدة أو زيت أو ملح).
- البيض، بياض البيض.
- الأسماك المطبوخة (السلمون والتونة).
- الدجاج الخالي من الدهن أو الديك الرومي (بدون الجلد).
- زبادي يوناني قليل الدسم.
- جبن كريمي، ريكوتا الأجبان الصلبة (شيدر، موتزاريلا).
- المكسرات والبذور (غير مملحة).
- الفاصوليا والبقوليات المجففة.
- زبدة البندق (غير مملحة).
- التوفو.
- بدائل الحليب المدعمة (اللوز والصويا والأرز).
- سمن الشوفان.
- خبز الحبوب الكاملة والبسكويت.
- أرز بني.
- زيت الزيتون.
- أعشاب طازجة.
- حليب قليل الدسم.
- ثوم.
- زنجبيل.
- الكينوا.
- ألواح الجرانولا، الحبوب.
- ماء جوز الهند.
- المكملات الغذائية / الغذائية على النحو المعتمد.
أغذية غير مناسبة لمريض تليف الكبد
- الأسماك النيئة والمحار المطهو بشكل جزئي أو نيئ.
- وجبات سريعة.
- أطعمة مقلية.
- لحم أحمر.
- الأغذية المعلبة (اللحوم، الحساء، الخضار).
- الوجبات الخفيفة والوجبات المعلبة والمعالجة (بما في ذلك المجمدة) النقانق، مخلل الملفوف، المخلل.
- صلصة طماطم أو معجون.
- دقيق الشوفان.
- رقائق البطاطس.
- المعجنات، كعك الأرز، البسكويت.
- الفشار.
- مكرونة من الدقيق الأبيض المكرر والخبز والأرز الأبيض.
- زيوت غنية بالدهون المتحولة أو الزيوت المهدرجة جزئياً (زيت النخيل وزيت جوز الهند).
- خلطات الخبز.
- منتجات الألبان كاملة الدسم.
- الأجبان: بارميزان، سويسري، جبنة زرقاء، فيتا، جبن قريش.
- الكاسترد.
- ملح الطعام، ملح البحر، بهارات مختلطة.
- كاتشاب.
- صلصة صويا، تتبيلة سلطة، صلصة ستيك، مكعبات مرقة .
- كافيين: شاي ، قهوة، مشروبات غازية.
- الكحول.
أوقات الوجبات لمنع حدوث سوء التغذية عند مرضى تليف الكبد
يمكن أن يؤدي مرض الكبد إلى سوء التغذية، وفي هذه الحالة قد يرغب طبيبك في تناول المزيد من السعرات الحرارية . إذا كنت لا تستطيع تناول وجبات أكبر لزيادة السعرات الحرارية، فجرب تناول وجبات صغيرة ومتكررة ووجبات خفيفة طوال اليوم.
يجد بعض الأشخاص المصابين بأمراض الكبد أنهم يستيقظون في الليل. قد يبقوا مستيقظين لفترات طويلة وينتهي بهم الأمر بأخذ قيلولة خلال النهار. إذا كنت مستيقظًا في منتصف الليل، فقد أظهرت الأبحاث أن تناول وجبة خفيفة في وقت متأخر من الليل (خاصة تلك التي تم إعدادها خصيصًا لهذا الغرض).
يمكن أن يكون مفيدًا للأشخاص المصابين بتليف الكبد. إذا تمت مقاطعة جدول نومك، فتأكد من أنك تخطط لوجباتك عندما تكون مستيقظًا، سواء كان ذلك أثناء النهار أو في الليل. حاول ألا تذهب أكثر من ساعتين بدون وجبة أو وجبة خفيفة.
نصائح لمرضى تليف الكبد عند الطبخ
جرب شواء الخضروات أو غليها وتحضيرها بدون زيت أو زبدة. إذا كنت تقلل من تناولك للصوديوم كجزء من نظام غذائي لتليف الكبد، فحاول استخدام الأعشاب والتوابل الطازجة لطهي الطعام وتذوقه بدلاً من ملح الطعام. إذا كنت معتادًا على إضافة الملح إلى طعامك وتجد صعوبة في كسر الطعام هذه العادة، قد يسمح لك طبيبك باستخدام بديل الملح.
عند طهي اللحم، ابدأ باختيار قطع صغيرة. تعتبر الدواجن الخالية من الجلد خيارًا صحيًا أكثر من اللحوم الحمراء، على الرغم من أنه قد يُسمح لك بتناول أجزاء صغيرة من اللحم البقري في بعض الأحيان اعتمادًا على كيفية إعدادها. على سبيل المثال، فإن شواء اللحم بدلًا من القلي بالزيت أو الزبدة يقلل من محتوى الدهون ويمنعها من أن تصبح دهنية جدًا بالنسبة لنظام غذائي لتليف الكبد.
بالإضافة إلى تجنب تحضير اللحوم والمأكولات البحرية النيئة أو المطبوخة جزئيًا، مارس عمليات الطبخ السليمة للسلامة وممارسات السلامة لتقليل خطر الإصابة بالعدوى المنقولة بالغذاء.