حمض الفوليك هو عنصر حيوي في نظام غذائي صحي، وهو ضروري للعديد من وظائف الجسم. وتتراوح أسباب نقص حمض الفوليك من النظام الغذائي ونمط الحياة إلى العمليات المرضية والدوائية. وبسبب الدور المعروف لحمض الفوليك في الوقاية من عيوب الأنبوب العصبي، نفذت العديد من البلدان استراتيجيات لزيادة تناول الفولات، مع برامج مثل إغناء الحبوب الإلزامي. ونتيجة لذلك، غالبًا ما يكون تناول حمض الفوليك في هذه البلدان أعلى من الحصة الغذائية الموصى بها للعديد من مجموعات الأشخاص.
ما هي الآثار الجانبية لتناول الكثير من حمض الفوليك؟
أدت الزيادة الأخيرة في تناول عامة الناس لحمض الفوليك من خلال الأطعمة المضاف لها حمض الفوليك والمكملات إلى إثارة مخاوف تتعلق بالسلامة بناءً على التقارير المبكرة عن النتائج الصحية السلبية لدى كبار السن الذين يعانون من انخفاض مستوى فيتامين ب 12 والذين تناولوا جرعات عالية من حمض الفوليك.
وتتعارض مخاوف السلامة هذه مع بيان منظمة الصحة العالمية لعام 2015 بأن (تناول كميات كبيرة من حمض الفوليك لم يثبت بشكل موثوق أنه مرتبط بتأثيرات صحية سلبية). ويرتبط ارتفاع مستوى حمض الفوليك في البلازما بتفاقم كل من النتائج السريرية (فقر الدم وضعف الإدراك) والكيمياء الحيوية (ارتفاع مستويات البلازما MMA وارتفاع Hcy) وعلامات نقص فيتامين ب 12.
كما شوهدت النتائج السريرية السلبية المرتبطة بتناول كميات كبيرة من حمض الفوليك بين كبار السن الذين يعانون من انخفاض مستويات ب 12 في البلازما في دراسة من أستراليا جمعت بين ثلاث مجموعات مسنة. وفي عيادة خارجية في جامعة ييل حيث يرتبط ارتفاع حمض الفوليك بارتفاع (MMA) في كبار السن ولكن ليس في الشباب.
وقد لا تقتصر الآثار الضارة المحتملة لارتفاع تناول حمض الفوليك على كبار السن أو المصابين بنقص فيتامين ب 12. وربطت دراسة من الهند ارتفاع حمض الفوليك لدى الأمهات بزيادة مقاومة الأنسولين في النسل. واقترحت بعض الدراسات أن الإفراط في تناول حمض الفوليك يرتبط بانخفاض نشاط الخلايا القاتلة الطبيعية لدى النساء المسنات.
وفي كبار السن، يرتبط تعدد الأشكال هذا بانخفاض الذاكرة والنتائج التنفيذية، وكلاهما أسوأ بشكل ملحوظ في أولئك الذين لديهم نسبة عالية من حمض الفوليك. وتشير هذه البيانات وغيرها إلى أن الإفراط في تناول حمض الفوليك ليس آمنًا دائمًا في مجموعات سكانية معينة من الأعمار المختلفة والأصل العرقي والجيني.
