معلومات هامة يجب معرفتها عن اللولب:
- يوفر اللولب موانع حمل طويلة الأمد (من 3 إلى 10 سنوات).
- هناك نوعان من اللوالب: اللولب النحاس و اللولب الهرموني.
- اللولب النحاسي قد يجعل النزيف أثقل وأكثر إيلامًا (لكن هذا يقل بمرور الوقت بالنسبة لمعظم الناس)؛ لا تقمع الإباضة.
- اللولب الذي يفرز الهرمونات قد يجعل النزيف أخف يقوم في بعض الأحيان بقمع الإباضة.
- أصبح اللولب (IUD) خيارًا أكثر شيوعًا لمنع الحمل، في الولايات المتحدة، تختار 5.3٪ من النساء استخدام اللولب.
- يمكن أن يكون اللولب له تأثيرات مختلفة على نوعية وكمية دورتك الشهرية، بغض النظر عن التغيرات في أنماط النزف، بحيث قد تم إبلاغ 9 من كل 10 مستخدمات عن رضاهن عن موانع الحمل اللولبية خلال 6 أشهر. ولكن إذا كنتِ تفكرين في الحصول على اللولب وتتساءلين عن شكل دورتك الشهرية بعد إدخاله، سنتحدث خلال هذا المقال عن هذه الأمور التي يجب أن تعرفينها.
ما هو اللولب؟
اللولب الرحمي (IUD): هو نوع من وسائل منع الحمل الأنثوية التي يتم إدخالها من خلال المهبل إلى الرحم، أكثر أنواع اللولب الرحمي شيوعًا هي على شكل حرف T وبلاستيك، وتحتوي إما على البروجسترون الصناعي أو النحاس. يوفر اللولب حماية طويلة الأمد لمنع الحمل لمدة 3 إلى 10 سنوات أو أكثر حسب النوع، لا يحميكِ اللولب من الأمراض المنقولة جنسياً، لذا من المهم دمجها مع طريقة الحاجز (مثل الواقي الذكري).
تأثير اللولب على الدورة الشهرية:
يمكن أن يؤثر اللولب على الدورة الشهرية بعدة طرق مختلفة، اعتمادًا على النوع كالتالي:
1. اللولب الهرموني:
يحتوي اللولب الهرموني على نسخة اصطناعية من البروجسترون والتي يتم إطلاقها باستمرار بجرعة يومية منخفضة، يعمل البروجسترون على منع الحمل بعدة طرق ومنها :
- يثخن سائل عنق الرحم لمنع الحيوانات المنوية من الانتقال إلى الرحم، ويخفف بطانة الرحم كما أنه يثبط التبويض أحيانًا.
- قمع الإباضة يعتمد على جرعة البروجسترون المنبعثة من اللولب على سبيل المثال، اللولب مع جرعة أقل من البروجسترون بحيث يكون أقل عرضة لقمع الإباضة بالمقارنة مع اللولب بجرعة أعلى من البروجسترون. يبدو أيضًا أن معدل قمع الإباضة ينخفض كلما طالت مدة ارتداء اللولب.
- يتسبب وجود اللولب داخل الرحم في حدوث تهيج، مما يؤدي إلى حدوث تفاعل التهابي في الرحم يجعله غير مضياف لكل من البويضة والحيوانات المنوية.
- يمكن أن يستمر اللولب الهرموني الفردي لمدة 3 إلى 5 سنوات، حسب النوع.
كيف ستتغير دورتك الشهرية على اللولب الهرموني؟
نظرًا لأن اللولب الهرموني يخفف بطانة الرحم وقد يمنع التبويض، فمن المحتمل أن تكون دورتك مختلفة، تعاني اثنتين من كل ثلاثة مستخدمات للولب الهرموني من نزيف أخف خلال ستة أشهر.
في بعض الدراسات، كان لدى السيدات اللواتي استخدمن اللولب الهرموني كمية أقل من تدفق الدم إلى الرحم وسمك بطانة الرحم، مقارنة بالسيدات اللواتي كن يستخدمن اللولب النحاسي أو اللواتي لم يستخدمن موانع الحمل الهرمونية. أبلغ بعض النساء عن اكتشاف نزيف بين فترات.
العديد من النساء الذين يستخدمن اللولب الهرموني يشرنَ أيضًا إلى انخفاض في التقلصات، قد تتوقف الدورة الشهرية على الإطلاق تعتبر كل هذه التغييرات طبيعية. قد يكون اللولب الهرموني مفيدًا للنساء اللواتي يعانين من آلام لا يمكن السيطرة عليها مع الدورة الشهرية (عسر الطمث) أو نزيف الحيض الثقيل أو بطانة الرحم.
2- اللولب النحاسي داخل الرحم:
اللولب النحاسي: عبارة عن جهاز يتم إدخاله في الرحم بواسطة أخصائي، بحيث يتم إدخاله مثل اللولب الهرموني، يتسبب اللولب النحاسي أيضًا في حدوث تهيج جسدي ممّا يؤدي إلى حدوث تفاعل التهابي في الرحم.
لا يحتوي اللولب النحاسي على هرمونات وبالتالي لا يُحدث أي تغييرات في الهرمونات، النساء اللواتي يستخدمن اللولب الرحمي النحاسي سوف يستمررن في الإباضة ولديهن فترة حيض، يمكن أن يحمي اللولب النحاسي الفردي من الحمل لمدة تصل إلى 10 سنوات، اعتمادًا على العلامة التجارية. يمكن أيضًا استخدام اللولب النحاسي كوسيلة لمنع الحمل الطارئ عندما يتم إدخاله حتى 5 أيام بعد الجماع.
كيف ستتغير دورتك الشهرية على اللولب النحاسي؟
لا يمنع اللولب النحاسي الإباضة، لذلك ستستمرين في الشعور بالدورة الشهرية، ولكن من الشائع أن يعانين النساء من فترات أكثر غزارة أو أطول، بالإضافة إلى اكتشاف أو نزيف غير مجدول خلال الأشهر القليلة الأولى من الاستخدام. قد يكون تدفق الطمث الأثقل مع اللولب النحاسي ناتجًا عن تغيرات في الأوعية الدموية، والتي تنظم تدفق الدم إلى الرحم.
في الدراسات، وجد أن هذه التغيرات في تدفق الدم تكون أكبر لدى النساء اللواتي يستخدمن اللولب النحاسي مع فترات حيض غزيرة مقارنة مع مستخدمي اللولب الهرموني مع نزيف الحيض الطبيعي.
عند بدء اللولب النحاسي أبلغت 6 من كل 10 نساء عن زيادة في التقلصات وأبلغت 7 من كل 10 عن زيادة النزيف خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الاستخدام.
لقد ثبت أن هذه الأعراض تنخفض بمرور الوقت لدى معظم النساء، بالنسبة للنساء الذين يعانين من زيادة نزيف الدورة الشهرية هناك خطر متزايد للإصابة بفقر الدم بسبب فقدان الدم المفرط بين مستخدمات اللولب النحاسي مع زيادة النزيف غير المنتظم، قد تكون هناك زيادة في انتشار التهاب المهبل الجرثومي (فرط نمو البكتيريا في المهبل).
مع كل من اللولب النحاسي واللولب الهرموني هناك فرصة متزايدة للاكتشاف أو النزيف لبضعة أشهر بعد الإدخال، قد يكون اختيار اللولب قرارًا صعبًا، لذا تأكدي من التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة ما إذا كان اللولب هو خيار تحديد النسل المناسب لكِ.
