إصابة النفق الرسغي والزندي للاعب الرياضي

يجب على اللاعب عند ممارسة الرياضات التي تتطلب تحريك الرسغ كثيراً بالشكل المثالي والمطلوب؛ وذلك من أجل أن يستمر اللاعب في الممارسة دون أي عوائق تواجهه.

إصابة النفق الرسغي والزندي للاعب الرياضي

هي شكوى شائعة لدى الأفراد الذين يقومون بحركات مستمرة ومتكررة لليد والمعصم، حيث أنه أي رياضي يمارس رياضة تتطلب منهم الإمساك بشيء ما بشكل متكرر أثناء التواء مفصل الرسغ ودورانه يكون معرضًا للإصابة بشكل متزايد للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.

كما تشمل الرياضات التي ترتفع فيها نسبة الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي معظم رياضات المضرب وكرة اليد والسباحة وبناء الأجسام والتجديف والجولف والرماية وتسلق الصخور، على الرغم من أن أي رياضة تنطوي على استخدام طويل للمعصم واليد يمكن أن تسبب هذه الحالة.

ما هي متلازمة النفق الرسغي للاعب

هي اعتلال عصبي، حيث يصبح العصب المتوسط ​​الذي يصل من الساعد إلى اليد محاصرًا في موقع الرسغ، كما يعني هذا الانحباس أن الإبهام والأصابع الثلاثة الأولى وكذلك معظم راحة اليد، حيث يمكن أن تصبح مخدرة في كثير من الأحيان، كما يوفر العصب المتوسط ​​أيضًا حركة محدودة للإبهام من خلال عضلات الرانفة (الكتلة الموجودة في قاعدة الإبهام) وبالتالي تسبب الحالة عادةً شللًا جزئيًا في الإبهام.

تشريح الرسغ

تحدث بسبب انحباس وحصر العصب المتوسط ، حيث يمتد هذا العصب من الساعد إلى اليد حيث يتفرع ليوفر الأعصاب للإبهام وأول إصبعين، وأثناء عبوره منطقة الرسغ يمر العصب عبر النفق والذي يتكون من عظام الرسغ والرباط الرسغي المستعرض.

كما تشكل عظام الرسغ قاعدة وجوانب النفق بحيث يتكون شكل نصف دائري أو وادي، حيث يمتد عبر هذا ويشبه إلى حد كبير الجسر الذي يعبر الوادي هو الرباط المستعرض القوي، كما يمر العصب المتوسط ​​مع تسعة أوتار تعطي حركة الإبهام والأصابع عبر النفق إلى اليد، حيث أن النفق عبارة عن هيكل صلب والمساحة الداخلية ثابتة ومحصورة للغاية.

أسباب متلازمة النفق الرسغي للاعب الرياضي

هي مرض التهابي وبالتالي فإن أي رياضة أو هواية تتكرر في أفعالها يمكن أن تسبب تهيجًا والتهابًا في عضلات أو أوتار الرسغ، بالإضافة إلى العصب المتوسط هناك مجموعة من تسعة أوتار تمر أيضًا عبر النفق الرسغي، وعندما تصبح البطانات الواقية أو الأغماد الزليليّة لهذه الأوتار منتفخة وملتهبة، فإن هذا يضع ضغطًا مفرطًا على الأوتار أولاً ولكن أيضًا على العصب المتوسط.

كما أن الطرق الأخرى التي يزداد فيها الضغط هي عندما يتورم الرباط الرسغي العرضي الصلب وعندما يتسبب كسر العظام أو الكسر في حدوث وذمة (تراكم السوائل).

أعراض متلازمة النفق الرسغي للاعب

تعود معظم الأعراض التي يشعر بها المصابون إلى انحباس العصب المتوسط، وعندما ينضغط العصب المتوسط ​​نتيجة الضغط المتراكم حيث تتباطأ الإشارات العصبية التي تنتقل عادة عبر العصب؛ مما ينتج عنه أحاسيس غير طبيعية في اليد المصابة، حيث تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• ضعف اليد المصابة مما يؤثر على القبضة: حيث يجد العديد من المصابين صعوبة في التقاط الحقيبة أو فتح الباب لأنهم لم يعودوا قادرين على الإمساك بها بالقوة الكافية.

• شعور بالتنميل أو دبابيس وإبر في الإبهام والأصابع (وليس الإصبع الصغير) وجانب الإبهام من راحة اليد، وبدلاً من ذلك قد يعاني بعض الأفراد من الإحساس بالوخز أو الحرقان بدلاً من ذلك.

• ضعف تنسيق الإبهام والسبابة بحيث تصبح الحركات الدقيقة صعبة.

• ألم في الرسغ واليد يمكن أن يمتد حتى المرفق، حيث أن الألم المصاحب لمتلازمة النفق الرسغي لا ينتج عن انضغاط العصب، بل بسبب التهاب أو كسر عظم يؤدي بدوره إلى انضغاط العصب، كما لا تسبب معظم حالات متلازمة النفق الرسغي أي ضرر على الإطلاق للعصب نفسه، وبالتالي عندما يخف الضغط تنحسر الأعراض.

علاج متلازمة النفق الرسغي للاعب الرياضي

تعد من إصابات الأنسجة الرخوة للعضلات والأوتار حول مفصل الرسغ، وبالتالي يجب علاجها مثل أي إصابة أخرى للأنسجة الرخوة، حيث أن العلاج الأولي لمتلازمة النفق الرسغي هو نفسه مثل معظم إصابات الأنسجة الرخوة الأخرى، حيث يتضمن ذلك تطبيق الراحة والجليد والضغط والارتفاع والحصول على إحالة للعلاج الطبي المناسب.

ومن الأهمية بمكان أن يتم تنفيذ نظام العلاج  لمدة 48 إلى 72 ساعة على الأقل، حيث يمنح اللاعب القيام بذلك أفضل فرصة ممكنة للشفاء التام والكامل.

• الراحة: بمجرد تشخيص الإصابة من المهم أن تستريح المنطقة المصابة على الفور، حيث أن أي حركة أو ضغط إضافي لن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة وإطالة فترة الشفاء، ومن المهم أيضًا الحفاظ على المنطقة المصابة ثابتة قدر الإمكان.

• الجليد: سيكون لتطبيق الثلج تأثير كبير على التخفيف من الإصابة، حيث أنه على اللاعب وضع الثلج في أسرع وقت ممكن بعد حدوث الإصابة.

• الأدوية المضادة للالتهابات: يمكن أن يساعد استخدام مضادات الالتهاب ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية)، والأدوية المسكنة أيضًا في تقليل الألم والالتهاب خلال المراحل الأولى من العلاج.

كما أنه خلال الـ 48 إلى 72 ساعة الأولى بعد إصابة اللاعب عليه التأكد من تجنب أي شكل من أشكال الحرارة في موقع الإصابة، وهذا يشمل المصابيح الحرارية وكريمات الحرارة والمنتجعات الصحية والجاكوزي والساونا، وعلى اللاعب تجنب كل حركة وتدليك للمنطقة المصابة، وكذلك تجنب الإفراط في تناول الكحوليات. كل هذه الأشياء ستزيد من تورم وألم إصابته.

كما تتضمن المرحلة التالية من العلاج (بعد أول 48 إلى 72 ساعة) عددًا من تقنيات العلاج الطبيعي، حيث تشمل الطرق الأكثر شيوعًا المستخدمة للقيام بذلك الموجات فوق الصوتية والحرارة والتدليك، وبعد ذلك على اللاعب البدء في دمج مجموعة لطيفة جدًا من تمارين الحركة لمجموعات العضلات حول الرسغ والساعد، وبمجرد أن يخف الألم فقد حان الوقت للانتقال إلى مرحلة إعادة التأهيل من العلاج.

كما أن الهدف الرئيسي من هذه المرحلة هو استعادة القوة والتحمل والمرونة للعضلات والأوتار في الأصابع واليد والمعصم والساعد والجزء العلوي من الذراع.

طرق الوقاية من متلازمة النفق الرسغي للاعب الرياضي

فيما يلي بعض الأشياء التي يمكن للاعب القيام بها للمساعدة في منع متلازمة النفق الرسغي، وهي:

• الإحماء بشكل صحيح: الإحماء الجيد ضروري في تجهيز الجسم لأي نشاط. ستعمل عملية الإحماء جيدة التنظيم على تحضير القلب والرئتين والعضلات والمفاصل والعقل للنشاط الشاق.

• تجنب الأنشطة التي تسبب الألم: على اللاعب محاولة أن يكون على دراية بالأنشطة التي تسبب الألم أو عدم الراحة وتجنبها أو تعديلها.

• الراحة والتعافي: الراحة مهمة بشكل خاص في مساعدة الأنسجة الرخوة في الجسم على التعافي من النشاط الشاق، حيث أنه على اللاعب التأكد من السماح بوقت الاسترداد الكافي بين التدريبات أو جلسات التدريب.

• الربط: يمكن أن يوفر الربط أو الالتصاق مستوى إضافيًا من الدعم والثبات للمعصم الضعيف أو المصاب، كما يمكن أن تساعد دعامة المعصم في تثبيت المعصم وإيقاف التمدد والانثناء الزائد.

وفي النهاية على اللاعب الالتزام بالتقيد بتعليمات المدرب أثناء الممارسة الفعلية للرياضات المختلفة، حيث أنه على اللاعب وقاية نفسه قدر الإمكان من حدوث الإصابة وذلك لتجنب التوقف عن الممارسة.