إصابة كدمات الورك والحرقفة للاعب الرياضي

تعد إصابات الورك من الإصابات الشائعة والتي من الممكن أن يصاب بها اللاعب أُناء ممارسة التمارين الرياضية، حيث أنه من خلال تثقيف اللاعب حول الأسباب الشائعة فإن ذلك من الممكن أن يقي اللاعب من حدوث الإصابات معه.

إصابة كدمات الورك والحرقفة للاعب الرياضي

إصابة الورك هو كدمة في قمة الحرقفة والعظم على طول حافة الحوض والهياكل المحيطة به، كما قد تشمل الهياكل المصابة الأخرى اللفافة والعضلة المائلة الخارجية والمدور الأكبر لعظم الفخذ، وفي الحالات الشديدة قد يتشكل ورم دموي وهو تجمع من الدم، ويسبب كتلة متقلبة واضحة تحت الجلد، وعادة ما تكون مؤشرات الورك نتيجة ضربة مباشرة لحافة الحوض، وغالبًا ما تكون في الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي مثل كرة القدم أو هوكي الجليد أو بعد السقوط مباشرة على الفخذ.

كما يمكن أن يحدث أيضًا للاعبي الكرة الطائرة أو الرياضيين الآخرين الذين غالبًا ما يسقطون على وركهم أو جانبهم.

أعراض إصابة كدمات الورك والحرقفة للاعب الرياضي

• ترتبط إصابة الورك بألم فوق القمة الحرقفية.

• وقد تحدث كدمات وورم دموي أيضًا.

• كما قد يحدث تشنج عضلي.

• في حالة وجود ورم دموي.

• قد يترافق كدمة الورك مع ألم شديد حيث يتشقق بين عضلة الألوية والقمة الحرقفي ويمكن أن يضغط على الأعصاب.

• عادة ما يكون هناك كدمات وانتفاخات كبيرة حول مقدمة الورك وخارجه وداخله.

• عادة ما تكون حركة الورك محدودة ومؤلمة بسبب النزيف والتورم.

• عادة ما يتم انخفاض الحركة والضعف.

• ألم يزداد عند لمس الكدمة أو المشي.

• تورم أو كتلة في مكان الكدمة أو بالقرب منها.

• جلد أحمر أو أزرق أو أسود قد يتغير إلى اللون الأخضر أو ​​الأصفر بعد بضعة أيام.

• تصلب أو مشاكل في تحريك الورك المصاب بكدمة.

تشخيص إصابة كدمات الورك والحرقفة للاعب الرياضي

يمكن تشخيص مؤشر الورك سريريًا وفي بعض الحالات قد يتم الحصول على معلومات إضافية من التصوير، حيث تساعد الصور الشعاعية في التأكد من عدم حدوث كسور، بينما يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية لتحديد مدى الكدمة أو وجود ورم دموي، حيث تعتبر الأشعة السينية مهمة بشكل خاص في المرضى المراهقين الذين قد يكون لديهم كسر قلعي يحاكي مؤشر الورك سريريًا.

كما سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص باللاعب بإجراء أشعة سينية للتأكد من عدم كسر الورك أو الساق، حيث قد تلتئم كدمة الورك دون أي علاج، كما قد يحتاج إلى مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لتقليل التورم والألم، كما يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية نزيفًا في المعدة أو مشاكل في الكلى لدى بعض الأشخاص.

وفي حال كان اللاعب يتناول دواء مضاد لتخثر الدم فعليه السؤال دائمًا عما إذا كانت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية آمنة بالنسبة له.

تشريح إصابة الحوض والورك والحرقفة

حافة الحوض أو القمة الحرقفية هي بروز عظمي سطحي للغاية محسوس تحت الجلد على جانب واحد عند مستوى زر البطن، وإنه جزء من حزام الحوض وله ملحقات للعديد من العضلات، بما في ذلك العضلة المائلة الداخلية والخارجية وعضلة الألوية المتوسطة والظهر العريض والعضلات الشوكية.

وعادة ما ينتج كدمة الورك عن ضربة مباشرة أو سقوط يضرب القمة الحرقفية أو المدور الأكبر، حيث أنه الأكثر شيوعًا يظهر اللاعبين بدرجات متفاوتة من كدمات أو كدمات حول منطقة التأثير، وسوف يتألم المريض مباشرة فوق هذه المناطق وغالبًا ما يكون نطاق الحركة حول الورك محدودًا للألم، وعادة ما تكون خاطفات الورك ضعيفة في حين يجب أن تكون القوة الحركية لثني الورك والباسطات سليمة، حيث قد تظهر خاطفات الورك والدوارات الخارجية قوة محدودة ثانوية للألم.

كيف يتم إسعاف إصابة كدمات الورك والحرقفة للاعب الرياضي

• يشمل العلاج الحاد لكدمة الورك الراحة، وذلك من خلال إراحة الورك المصاب حتى يتمكن من الشفاء، كما قد يحتاج اللاعب إلى تجنب وضع أي وزن على الورك لمدة 48 ساعة على الأقل، والعودة إلى الأنشطة العادية حسب التوجيهات.

• الضغط على الإصابة بضمادة مرنة لتقليل التورم، وعلى اللاعب سأل مقدم الرعاية الصحية الخاص به عن كيفية استخدام الضمادة المرنة ومدى إحكامها.

• رفع الورك المصاب فوق مستوى القلب بقدر ما يستطيع، حيث سيساعد ذلك في تقليل التورم والألم، وإذا أمكن على اللاعب سند وركه ورجله على وسائد أو بطانيات لإبقائها مرتفعة بشكل مريح.

• عدم التدليك أو استعمال الحرارة، حيث قد تؤدي الحرارة والتدليك إلى إبطاء التئام المنطقة.

• الحرص على عدم القيام بتمديد العضلات المصابة، وعلى اللاعب سأل مقدم الرعاية الصحية الخاص به عن متى وكيف يمكنه التمدد بأمان بعد إصابته.

• عدم شرب الكحول، حيث قد يبطئ الكحول من التئام إصابة اللاعب.

• استعمال الثلج من خلال وضع ثلجًا على الإصابة لمدة 20 دقيقة كل 4 ساعات أو حسب التوجيهات، وذلك من خلال استخدم كيس ثلج أو ضع ثلجًا مجروشًا في كيس بلاستيكي، والقيام بتغطيته بمنشفة لحماية البشرة، حيث يساعد الثلج على منع تلف الأنسجة وتقليل التورم والألم.

• استخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين.

• كما قد تكون هناك حاجة للعكازات لبضعة أيام بعد الإصابة.

• كما قد يؤدي الحقن الحاد بالكورتيكوستيرويدات (مثل الهيدروكورتيزون) في المنطقة المصابة إلى تقليل الأعراض بشكل كبير على المدى القصير وتسريع إعادة التأهيل.

• ومع ذلك هناك خطر حدوث اضطراب في شفاء العضلات بعد الحقن بالكورتيكوستيرويد، وبالتالي فإن قرار استخدام هذه الطريقة يجب أن يتم على أساس كل حالة على حدة مع مراعاة مصلحة الرياضي.

• كما قد يؤدي الشفط بالإبرة أو تصريف ورم دموي مؤلم إلى تحسين الأعراض وتقليل وقت الشفاء.

• وقد تكون هناك حاجة إلى العلاج الطبيعي لاستعادة الحركة والقوة قبل العودة إلى اللعب.

• كما يختلف وقت التعافي لكدمة الورك من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر اعتمادًا على شدته، وإذا لزم الأمر بعد العلاج فقد تتكون إعادة التأهيل من تمارين الإطالة وتقوية العضلات حول الورك.

•  كما قد يحتاج أيضًا إلى تدريب المشي إذا كان على اللاعب استخدام العكازات لفترة طويلة.

وقت التعافي من إصابة كدمة الورك للاعب الرياضي

نطاقات العودة للعب بناءً على شدة الإصابة وطرق العلاج المستخدمة، وبمجرد استئناف المشية الخالية من الألم يمكن البدء في تدريب رياضي محدد، ومع العلاج المحافظ والعلاج الطبيعي في المتوسط ​ يمكن للمرء أن يتوقع الشفاء التام في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع، ولفترة أطول إذا كان هناك كسر في العظام، وبعد الشفاء التام يجب أن تتوقع أن تكون قادرًا على المشاركة في النشاط الكامل دون قيود، حيث قد يعود اللاعب المصاب إلى اللعب بمجرد عودة النطاق الكامل للحركة والقوة.

مضاعفات إصابة كدمة الورك للاعب الرياضي

تشمل المضاعفات المحتملة تليف العضلات وتأخر العضلات والتهاب العضل العظمي (تكوين العظام بعد ورم دموي داخل العضلات).

طرق الوقاية من إصابة كدمة الورك للاعب الرياضي

يمكن أن تساعد الحشوة المناسبة ومعدات الحماية في منع حدوث الإصابة أو تكرارها.

وفي النهاية في حال كان اللاعب على دراية بكافة الإصابات التي من الممكن أن تحصل معه أثناء ممارسة المهارات البدنية معرفة شاملة، فإن ذلك من الممكن أن يقي اللاعب من حدوث الإصابات لديه أثناء ممارسة الرياضة بشكل كبير.