أسباب التهاب القولون وكيفية علاجه

ما هو التهاب القولون؟

التهاب القولون وبالإنجليزية (inflamed colon): هو مصطلح عام يشير إلى التهاب البطانة الداخلية للقولون، وهي الأمعاء الغليظة. هناك أنواع مختلفة من التهاب القولون مصنفة حسب السبب. يمكن أن تسبب العدوى وسوء إمدادات الدم والطفيليات التهاب القولون، إذا كان الشخص يعاني من التهاب القولون، فمن المحتمل أن يُعاني من آلام في البطن وتشنجات وإسهال.

أسباب التهاب القولون بأنواعه المختلفة:

هناك عدة أنواع مختلفة من التهاب القولون وحالات أخرى يمكن أن تسبب التهاب القولون.

العدوى:

يمكن أن ينتج التهاب القولون بسبب الفيروسات والبكتيريا والطفيليات، يعاني الشخص المصاب بالتهاب القولون المعدي من مجموعة من الأعراض مثل، الإسهال والحمى وعينة من البراز تظهر نتائج إيجابية لمسببات الأمراض المعوية مثل:

• السالمونيلا.
  
• بكتيريا (Campylobacter).
  
• الإشريكية القولونية ( E. coli ).
  

اعتماداً على سبب العدوى، قد ينتقل التهاب القولون المعدي من المياه الملوثة أو الأمراض التي تنقلها الأغذية أو سوء النظافة. يعد التهاب القولون الغشائي الكاذب نوع آخر من التهاب القولون المعدي كما يشار إلى التهاب القولون المضادات الحيوية المرتبطة بها. فرق التهاب القولون لأنه ينتج عن فرط نمو البكتيريا المطثية العسيرة. غالباً ما يحدث بسبب استخدام المضادات الحيوية التي تتداخل مع توازن البكتيريا الصحية في القولون.

مرض التهاب الأمعاء (IBD):

بحسب مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، كان ما يقرب من 3 ملايين البالغين في الولايات المتحدة مصابين بــ IBD اعتبارا من عام 2015. IBD هو مجموعة من الأمراض المزمنة التي تسبب التهاب في الجهاز الهضمي. هناك العديد من الشروط التي تندرج تحت مظلة IBD، لكن النوعين الرئيسيين هما:

• مرض كرون: تسبب هذه الحالة التهاب بطانة الجهاز الهضمي. يمكن أن يتأثر أي جزء من الجهاز الهضمي، ولكنه غالباً ما يتطور في الدقاق، وهو الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة.
  
• التهاب القولون التقرحي: يتسبب هذا في التهاب وتقرحات مزمنة في البطانة الداخلية للقولون والمستقيم. الأشخاص المصابون بالتهاب القولون التقرحي لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان القولون.
  

التهاب القولون الإقفاري:

ينتج التهاب القولون الإقفاري عند انخفاض تدفق الدم إلى جزء من القولون، هذا الحالة تمنع خلايا الجهاز الهضمي من الحصول على يكفي من الأكسجين الذي تحتاجه الخلايا.
عادة ما ينتج بسبب الشرايين الضيقة أو المسدودة، الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، والذين تكون أعمارهم من عمر 60 عاماً أو أكثر، أو يعانون من اضطراب التخثر لديهم خطر متزايد للإصابة بالتهاب القولون الإقفاري.
يُمكن أن يؤثر التهاب القولون الإقفاري على أي جزء من القولون ولكن يشعر الشخص عادة بألم في الجانب الأيسر من البطن. يمكن أن يحدث تدريجياً أو فجأة. قد تدل الأعراض التي تظهر على الجانب الأيمن إلى انسداد الشرايين المؤدية إلى الأمعاء الدقيقة والذي يمكن أن يؤدي بسرعة في نخر أنسجة الأمعاء، هذا مهدد للحياة ويتطلب جراحة عاجلة لإزالة الانسداد وإزالة الجزء التالف.

ردود الفعل التحسسية:

التهاب القولون التحسسي أكثر شيوعاً عند الأطفال منه لدى البالغين، حيث يصيب ما بين 2 و 3 بالمائة من الأطفال. الالتهاب هو رد فعل تحسسي للبروتينات الموجودة في حليب البقر، قد يكون الطفل المصاب بالقولون الملتهب سريع الانفعال وغازات ولديه دم أو مخاط في برازه، فقر الدم و سوء التغذية أمر ممكن أيضاً.
يتشابه التهاب القولون اليوزيني مع التهاب القولون التحسسي، عندما تنتج الإصابة عند الرضيع فإنه عادة ما يتم علاجه في مرحلة الطفولة المبكرة. في الغالب ما تكون الحالة مزمنة لدى المراهقين والبالغين. لا يُعرف السبب الدقيق لالتهاب القولون اليوزيني دائماً، على الرغم من أن البروتينات الموجودة في حليب البقر غالباً ما تزيد الأعراض سوءاً. يبدو أنّ الأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي من الحساسية والربو لديهم مخاطر أعلى.

التهاب القولون المجهري:

أُطلق عليه هذا الاسم لأنه لا يمكن مشاهدة التهاب القولون المجهري إلا من عبر المجهر. من أبرز مميزاته زيادة عدد الخلايا الليمفاوية، وهي أحد أنواع خلايا الدم البيضاء، في بطانة القولون.
هناك شكلين من التهاب القولون المجهري وعلى الرغم من أن كلاهما يظهر زيادة في الخلايا الليمفاوية، فإن كل نوع له فعاليه بطريقة مختلفة على أنسجة القولون. يحتوي التهاب القولون الليمفاوي على عدد أكبر من الخلايا الليمفاوية، وتكون الأنسجة وبطانة القولون ذات سماكة طبيعية. في التهاب القولون الكولاجيني تكون طبقة الكولاجين الموجودة تحت بطانة القولون أكثر سمكاً من المعتاد.

سبب التهاب القولون المجهري غير معروف، لكن يعتقد الباحثون أنه قد يكون مرتبطاً بما يلي:

• أمراض المناعة الذاتية.
  
• بعض الأدوية.
  
• الالتهابات.
  
• علم الوراثة.
  

غالباً ما تظهر أعراض هذا النوع من التهاب القولون وتختفي، وأحياناً تختفي دون علاج.

التهاب القولون الناجم عن المخدرات:

تم إيجاد صلة بين التهاب القولون وبعض الأدوية لدى بعض الأشخاص، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). يبدو أن كبار السن والأشخاص الذين لديهم تاريخ من الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من التهاب القولون.

أعراض التهاب القولون:

على الرغم من وجود أنواع مختلفة من التهاب القولون لأسباب مختلفة، إلا أن معظم الأعراض متشابهة كما يلي:

• الإسهال مع الدم أو بدونه.
  
• آلام في البطن وتشنجات.
  
• حمى.
  
• الحاجة الملحة إلى حركة الأمعاء.
  
• غثيان.
  
• النفخ.
  
• فقدان الوزن.
  
• إعياء.
  

علاج التهاب القولون:

قد يتباين علاج التهاب القولون تبعاً للمسبب. إذا كان ناتجاً عن حساسية تجاه طعام معين أو أثر جانبي لدواء ما، فسوف يوصي الطبيب بإزالة الطعام من النظام الغذائي أو تغيير الدواء.
يتم علاج معظم أنواع التهاب القولون باستخدام الأدوية وإدخال تغييرات على النظام الغذائي. الهدف من علاج التهاب القولون هو تقليل الالتهاب الذي يسبب الأعراض.

قد تشمل الأدوية المستخدمة في علاج التهاب القولون ما يلي:

• الأدوية المضادة للالتهابات، مثل الكورتيكوستيرويدات والأمينوساليسيلات.
  
• مثبطات المناعة.
  
• مضادات حيوية.
  
• الأدوية المضادة للإسهال.
  
• المكملات الغذائية، مثل الحديد، الكالسيوم، و فيتامين D.
  

قد تساعد التغييرات التالية في نمط الحياة في تخفيف الأعراض:

• تتبع وتجنب الأطعمة التي تسبب الأعراض أو تفاقمها.
  
• تناول وجبات صغيرة ومتكررة طوال اليوم.
  
• تجنب الأطعمة التي تزيد من إخراج البراز، مثل الكافيين والفواكه والخضروات النيئة.
  
• الحد من استهلاك الكحول.
  
• التوقف عن التدخين. قد يكون هذا صعباً لكن يمكن للطبيب المساعدة في وضع خطة مناسبة للشخص.
  

قد ينصح الطبيب بإجراء الجراحة إذا لم تقوم العلاجات الأخرى من تخفيف الأعراض أو إذا كان يعاني المريض تلف شديد في القولون.

متى ترى الطبيب؟

يجب تقييم الإسهال المزمن أو ألم شديد في البطن أو وجود دم في البراز من قبل الطبيب. قد يكون ألم البطن الشديد الذي يظهر فجأة ويصعب على المريض الشعور بالراحة علامة على حالة خطيرة تتطلب علاجاً طبياً طارئاً.

الآفاق لالتهاب القولون:

يمكن أن تسبب أعراض التهاب القولون، والمعروفة باسم التهاب القولون، عدم الراحة الذي يؤثر على نوعية الحياة. هناك خيارات علاجية يمكن أن تساعد. تحدث إلى الطبيب لمعرفة أفضل طريقة لعلاج الأعراض.