مرض السكري الكاذب:
مرض السكري الكاذب هو حالة نادرة تحدث بسبب انخفاض أو عدم الاستجابة لهرمون مضاد للبول. هذا يُؤدي إلى تمرير كميات كبيرة من البول المُخفف وزيادة العطش.
ما هو مرض السكري الكاذب؟
يتم إنتاج الهرمون المضاد لإدرار البول (ويُسمّى أيضًا فاسوبريسين) في منطقة ما تحت المهاد ثم يتم إفرازه بواسطة الغدة النخامية في مجرى الدم عند قاعدة الدماغ. هناك حاجة للهرمون المضاد للبول للسيطرة على توازن السوائل في الجسم. يقوم بذلك عن طريق جعل الكلى تنتج بولًا أكثر تركيزًا.
هناك نوعان من مرض السكري الكاذب، القحفي والكلوي. مرض السكري القحفي الكاذب هو حالة لا ينتج فيها ما تحت المهاد ما يكفي من هرمون مضاد للبول. مرض السكري الكاذب الكلوي هو حالة تفشل فيها الكلى في الاستجابة لهرمون مضاد للبول. كلتا الحالتين تعني عدم قدرة الكلى على الاحتفاظ بالمياه، ممّا يُؤدي إلى مرور الكثير من البول المخفف. في الحالات الشديدة، يتم تمرير ما يصل إلى 20 لترًا من البول في يوم واحد.
يُمكن أن يحدث هذا حتى عندما يُعاني الجسم من الجفاف ويجب أن يحاول حفظ السوائل عن طريق إنتاج البول المركّز (البول الداكن). مرض السكري الكاذب لا يرتبط بمرض السكري (غالبًا ما يُسمّى فقط بمرض السكر).
أسباب مرض السكري الكاذب:
عادة ما يُعتقد أن مرض السكري الكاذب ليس له سبب واضح ومحدد. هذا يُعرف باسم مجهول السبب. ومع ذلك، يمكن العثور على بعض الأسباب، في مرض السكري القحفي الكاذب، ينتج الدماغ القليل أو لا يوجد هرمون مضاد للبول. ويمكن أن يكون هذا نتيجة:
- إصابات الرأس أو أورام الغدة النخامية أو جراحة الأعصاب (في هؤلاء المرضى، قد يكون مرض السكري الكاذب قصير المدى فقط).
- الحالات التي تنتشر عبر الجسم (المعروفة باسم التسلل) مثل داء ترسّب الأصبغة الدموية والساركويد.
- الالتهابات مثل السُّل.
- العيوب الجينية (نادرة جداً).
- في مرض السكري الكاذب الكلوي، ينتج الدماغ ما يكفي من هرمون مضاد للبول، ولكن الكلى غير حساسة تجاهه وغير قادرة على تركيز البول.
- سكري الحمل الكاذب يحدث هذا فقط أثناء الحمل، وعادة ما يكون بسبب إنزيمات تنتج من المشيمة تكسّر الهرمون المضاد للبول.
