أسباب متلازمة العضلة الكمثري

تقع ما تسمى عضلة الكمثرى تحت عضلة الألوية الكبيرة في أعلى الفخذ، تقع في عمق عضلات الفخذ وتمتد على طول الجزء الداخلي من الحوض، ويربط العجز مع عظم الفخذ، العصب الوركي مهم لنقل إشارات الألم والأعراض التي يمكن ملاحظتها في مرض متلازمة العضلة الكمثري، ينشأ هذا الألم من أسفل الحوض ويسحب إلى أعلى الساق ثم إلى أسفل عضلة الكمثرى.

متلازمة العضلة الكمثري

متلازمة العضلة الكمثري: هي انضغاط العصب الوركي بواسطة عضلة الكمثرى، وهي جزء من عضلات الورك، يمكن أن يؤدي إجهاد هذه العضلة إلى تقصيرها، ونتيجة لذلك فإنه يثخن ويصلب ويضيق العصب الوركي مما يؤدي بدوره إلى ألم الورك والأرداف، يمكن أن يصل الألم إلى الساقين، بسبب الارتباط المباشر مع العصب يشير الأطباء أيضًا إلى المتلازمة باسم عضلة الكمثرى، عضلة الكمثري هي إحدى العضلات الهيكلية لعضلات الورك العميقة، تمتد من أسفل العمود الفقري إلى خارج الفخذ، تعبر الحوض وبالتالي تخلق صلة بين الرباط الصليبي والحوض، تعتبر العضلة السميكة على شكل كمثرى مسؤولة بشكل أساسي عن الدوران الخارجي لمفصل الورك كما أنها تدعم اختطاف الفخذ مما يؤدي إلى ثبات عضلات الفخذ.

عوامل الخطر التي تساعد على تطور متلازمة العضلة الكمثري

يمكن أن يحدث هذا الضغط الخاطئ على عضلة الكمثرى إذا كنت تجلس بشكل أساسي في حياتك اليومية على سبيل المثال في العمل في وضعية منحنية أو اضطررت إلى رفع أشياء ثقيلة يحدث مرض المتلازمة، ولكن بالإضافة إلى الجلوس لفترات طويلة، يمكن عمل الكثير من الرياضة، خاصة على شكل الركض أو ركوب الدراجات، من بين مسببات المتلازمة، يمكن أن يكون المحفز الآخر أيضًا هو الصدمة، وفي هذه الحالة لا تظهر الأعراض غالبًا إلا بعد أسابيع من إصابة العضلة، يمكن أن تتسبب الضربة في الظهر أو أسفل الظهر أو حتى الورك في حدوث مثل هذه الصدمة وتؤدي إلى شد العضلات.

بعض العوامل أيضا تساعد على تطور المتلازمة، وتشمل هذه محاور الساق المنحرفة وعدم محاذاة المحاور في الكاحل، تساهم الأرجل ذات الطول غير المتكافئ أيضًا في زيادة احتمالية التحميل غير الصحيح للكمثري، ولكن ليس فقط الجوانب الجسدية تعزز الاستخدام المفرط للعضلات، يمكن أن تساهم أحذية الجري الخاطئة أيضًا في ذلك، يحب الرجال على وجه الخصوص حمل محافظهم في الجيب الخلفي دون حتى التفكير في الأمر، لكن وضعية الجلوس الملتوية الناتجة تعزز أيضًا التحميل غير الصحيح للكمثري، ولهذا السبب يجب أن تحاول تجنبه.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

إذا استمر الألم لعدة أسابيع ولم يكن لتمارين الإطالة أو الإجراءات الأخرى أي تأثير، فعليك مراجعة الطبيب، بشكل عام كلما تعرفت على السبب مبكرًا، كلما كنت أسرع في التخلص من الألم مرة أخرى، يجب عليك أيضًا مراقبة الأعراض، لأنه إذا امتد الألم إلى أصابع القدمين، فقد يكون هذا علامة على انزلاق غضروفي، والذي يجب أن يعالج على الفور من قبل الطبيب.

عرق النسا ومرض متلازمة العضلة الكمثري

تشير العديد من أعراض مرض متلازمة العضلة الكمثري إلى وجود العصب الوركي المقروص أو المتهيج، إذا كان هذا هو الحال يتحدث المرء عن عرق النسا، يعتبر ألم الطعن نموذجيًا والذي يمكن أن يحدث عادةً عند الوقوف بحركات متشنجة، ولكن أيضًا يحدث الألم مع الاهتزازات مثل العطس والسعال، إذا كان الألم بارزًا في ساق واحدة، قد تكون القدم مخدرة أو فيها وخزًا، فهناك احتمال كبير أن يكون قد تأثر العصب الوركي، ولكن هنا أيضًا ينطبق تفسير الضغط على عصب العصلة وحدوث الألم، تلعب العضلات المرهقة والتي لا تتزعزع واللفافة دورًا حاسمًا في تطور الألم، لأن هذه القوة الزائدة تضغط على الأنسجة الرخوة المحيطة وبالتالي تعيق تدفق إمداد العصب الوركي.

القرص الغضروفي ومرض متلازمة العضلة الكمثري

يصاب العديد من المرضى بالذعر عندما يلاحظون أعراض مرض متلازمة العضلة الكمثري، لأن معظم الناس يربطون الشد النموذجي للأرداف والساقين بمشاكل في العمود الفقري القطني، إذا حدث الألم فجأة وزاد مع المجهود والحركة، أو إذا امتد إلى الأرداف أو الساقين، فسرعان ما يفكر الكثيرون في تلف الأقراص الفقرية.

في الواقع يمكن أن تكون هذه الإشعاعات المؤلمة نتيجة لانزلاق غضروفي، في حالات نادرة يكون القرص الفقري هو الذي يسبب تهيج عرق النسا في مساره من العمود الفقري القطني إلى الساقين عادةً على مستوى الفقرات L4 أو L5، ومع ذلك من تجربتنا غالبًا ما تكون العضلات متوترة بشكل كبير بسبب أنماط الحركة من جانب واحد، أو عدم كفاية الحركة وبالتالي تقيد العصب الوركي، ومع ذلك إذا شعر المريض بخدر في أطرافه، فيجب استشارة الطبيب على وجه السرعة.

أسباب مرض متلازمة العضلة الكمثري

تشمل الأسباب المحتملة لمرض متلازمة العضلة الكمثري الحمل الزائد على العضلات من خلال الإصابة المباشرة (مثل السقوط أو الضرب بالأرداف، والانزلاق بإجهاد) أو بشكل مزمن من خلال الوضع السيئ (مثل الجلوس لفترات طويلة في وضع سيء، الضغط على أسفل الظهر المتكرر والمطول) انخفاض تدفق الدم في العضلات، ضعف العضلات الأخرى أو انسدادها في الحوض أو العمود الفقري، مما يؤدي إلى حلقة مفرغة.

لسوء الحظ إذا كان كرسي المكتب هو مركز حياة الشخص ونادرًا ما يتحرك فإن احتمال إصابته بمرض متلازمة العضلة الكمثري مرتفع نسبيًا، غالبًا ما يؤدي الجلوس لفترة طويلة إلى وضعية غير مواتية وإجهاد من جانب واحد، يؤدي التوتر المفرط في عضلة الكمثرى إلى الضغط المباشر على الأعصاب بمرور الوقت، ماذا يعني ذلك بالضبط، بالتأكيد سمعت عن تشخيصات خاصة مثل الانزلاق الغضروفي أو عرق النسا وصفنا هذه الحالات، وفقًا لطبيب العظام تكون هذه الحالات متشابهة لدرجة كبيرة، في معظم الحالات يكون السبب واحدًا هو عضلات مفرطة في التمدد ولفافة متشابكة.

قضاء معظم الوقت جالسين على مكتب، نبقى في نفس الموقف لعدة ساعات إذا كنا نرغب أيضًا في تثبيت أرجلنا فإن هذا الموقف من جانب واحد يمكن أن يسبب الإجهاد بسرعة، على المدى الطويل يؤدي هذا الموقف السيئ إلى الأعراض الموضحة أعلاه، العضلات واللفافة في منطقة الأرداف تقصر إذا لم يتم شدها بشكل كافٍ.

المقصود هو بدون التعويض المستهدف والتغييرات في نمط الحركة، تصبح العضلات تدريجياً أكثر صلابة، وتفقد الألياف مرونتها، تنشأ التوترات والأفعال المضادة والتي على المدى الطويل تضع الكثير من الضغط على الأنسجة، يمكن أن يتبع ذلك تهيج العصب الوركي، ومزيد من الألم وأحيانًا الالتهاب، الهدف هو الاسترخاء وتمديد العضلات واللفافة بطريقة تجعل ألم مرض متلازمة العضلة الكمثري يختفي أو يقل على الأقل، ثم يمكن أن يهدأ تهيج والتهاب العصب، يمكن معرفة المزيد عن مرض متلازمة العضلة الكمثري من الطبيب المختص.