الأدوار الناشئة للعلاج الوظيفي

الأدوار الناشئة للعلاج الوظيفي “الصحة العقلية المدرسية”:

على الرغم من تقديم خدمات الصحة النفسية للأطفال تاريخياً في المستشفيات ومراكز الصحة النفسية المجتمعية، فقد ظهرت أول مبادرة فيدرالية تطلب من المدارس تلبية احتياجات الصحة العقلية للطلاب الذين يعانون من اضطرابات عاطفية ولعب دور رئيسي في طمس الخطوط ومن المسؤولية عن مكان تقديم مثل هذه الخدمات.

نظرًا لأن قانون تعليم الأفراد المعاقين يركز فقط على الطلاب ذوي الإعاقات المحددة التي تتداخل مع التحصيل التعليمي، فإن نسبة صغيرة فقط من الأطفال الذين يحتاجون إلى خدمات الصحة العقلية يتلقون بالفعل هذه الرعاية في المدرسة. ومع ذلك، فإن معظم الأطفال الذين يتلقون خدمات الصحة العقلية يحصلون على الرعاية في المدارس، مما يجعل المدارس “نظام الصحة العقلية الواقعي للأطفال في هذا البلد”، كما سيتم تعزيز تكامل التعليم والصحة العقلية عندما يتم تحقيق هدف الصحة العقلية يشمل التعليم الفعال ويشمل هدف التعليم الفعال الأداء الصحي للطلاب.

على مدى العقدين الماضيين، كانت هناك حركة وطنية لتطوير وتوسيع خدمات الصحة العقلية المدرسية بسبب الانتشار الكبير من حالات الصحة النفسية بين الشباب والوعي بإمكانية الوصول إلى المزيد من الشباب في المدارس. كما تُعزى هذه الحركة أيضًا إلى المبادرات الفيدرالية البارزة، بما في ذلك لجنة الحرية الجديدة للرئيس بشأن الصحة العقلية.

يجب أن تكون المدارس شريكة نشطة في الصحة العقلية للأطفال لأنه من المقبول حاليًا أن العائق الرئيسي أمام التعلم هو غياب المهارات الاجتماعية العاطفية الأساسية وليس بالضرورة نقص المهارات المعرفية الكافية.

كما يعاني واحد من كل خمسة أطفال ومراهقين تقريبًا من اضطراب عاطفي أو سلوكي يمكن تشخيصه وأكثرها شيوعًا هو القلقوالاكتئاب واضطرابات السلوك واضطرابات التعلم ويمكن أن تؤثر الاضطرابات العاطفية والسلوكية سلبًا على مشاركة الطفل الناجحة في مجموعة من الأنشطة المدرسية، بما في ذلك العمل في الفصل والمشاركة الاجتماعية أثناء الغداء والاستراحة.

الأطفال ذوو الإعاقة معرضون بشكل متزايد لخطر تطوير التحديات العقلية أو السلوكية حيث يتم تشخيص واحد من كل ثلاثة أطفال يعانون من إعاقات في النمو بمشكلة الصحة العقلية المتزامنة.

الصحة النفسية المدرسية (SMH):

يشير (SMH) إلى إطار من الأساليب التي توسعت في الأساليب التقليدية لمعالجة الصحة العقلية من خلال التأكيد على التعزيز والوقاية والتنمية الإيجابية للشباب والنهج على مستوى المدرسة حيث يعزز عمل إطار (SMH) هذا التعاون متعدد التخصصات بين مقدمي خدمات الصحة العقلية ومقدمي الخدمات ذات الصلة والمدرسين ومديري المدارس لتلبية احتياجات الصحة العقلية لجميع الطلاب. ونتيجة للدعم الفيدرالي، تم تطوير مركزين قوميين للمساعدة الفنية في عام 1995 لتعزيز الصحة العقلية في المدارس – مركز الصحة العقلية في المدارس بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ومركز تحليل الصحة العقلية المدرسية و أكشن في جامعة ماريلاند.

“SMH ” اختصار School Mental Health وتعني “الصحة النفسية المدرسية”.

استمرارية الصحة العقلية:

في كثير من الأحيان، يتم تفسير مصطلح الصحة العقلية على أنه يعني الخدمات التي تركز على المرض العقلي بسبب التركيز طويل الأمد على علاج الأمراض. ومع ذلك، تشير الأدلة إلى أن “غياب المرض العقلي لا يعني وجود الصحة العقلية، ولا يعني غياب الصحة العقلية وجود مرض عقلي”.

نموذج ثنائي الاستمرارية، حيث تنتمي الصحة العقلية إلى سلسلة متصلة منفصلة عن المرض العقلي. ومن المهم أن يدرك المعالجون المهنيون هذا التمييز وأن يساعدوا موظفي المدرسة والطلاب والأسر على فهم المؤشرات العاطفية والسلوكية للصحة العقلية، فضلاً عن الأعراض المرتبطة بالمرض العقلي.

تُعرَّف الصحة النفسية بأنها “حالة من الأداء الناجح للوظيفة العقلية، مما يؤدي إلى أنشطة إنتاجية وتحقيق علاقات مع الناس والقدرة على التكيف مع التغيير والتعامل مع الشدائد.” كما تشمل الصحة النفسية أكثر من إظهار وجود سلوك جيد، حيث يتضمن الشعور بالرضا عاطفيًا والقيام بعمل جيد في الأداء اليومي.

تستخدم مصطلحات المرض العقلي والاضطرابات العقلية بشكل شائع للإشارة إلى الحالات النفسية التي يمكن تشخيصها والتي تتداخل بشكل كبير مع أداء الشخص، مثل الاضطراب ثنائي القطب والفصاموالخرف. وغالبًا ما يشير مصطلح مشكلات الصحة العقلية إلى المشكلات الأكثر شيوعًا، مثل القلق والاكتئاب، والتي قد تكون أقل حدة وقصر المدة ولكن إذا تُركت دون علاج، فقد تتطور إلى حالات أكثر خطورة.

لماذا يتم الاهتمام بالصحة العقلية والسعادة؟

يتمتع الأفراد الذين يتمتعون بصحة عقلية ويشعرون بالسعادة بدرجات أكبر من الأداء اليومي وسلوكًا صحيًا ويتمتعون بصحة جيدة. كما أن الأطفال والشباب الذين يتمتعون بصحة نفسية إيجابية ووظائف الرفاهية بشكل أفضل خلال الفترات الأكاديمية وغير الأكاديمية من يوم مدرسي.

استخدام الموارد الطبيعية:

يتضمن دمج مبادرات الصحة النفسية استخدام الموارد الطبيعية في المدارس لتنفيذ ودعم دعم فعال لتعزيز الصحة النفسية الإيجابية لدى الطلاب ذوي الإعاقة وغير المعاقين. وعلى الرغم من أن مجال الصحة العقلية كان يُنظر إليه تقليديًا على أنه مجال اختصاصي الصحة العقلية، الذين يقدمون الخدمات للأفراد عندما تتداخل مشاكل الصحة العقلية مع الأداء اليومي، فمن المعترف به الآن أن معالجة قضايا الصحة العقلية معقدة للغاية بحيث لا يمكن استبعادها لعدد قليل من المهنيين ويتم التعامل معها بشكل أكثر فعالية بطرق ترويجية ووقائية.

دعا القادة في مجال الصحة النفسية في المدرسة إلى نقلة نوعية لإعداد جميع موظفي المدرسة بشكل أفضل (مثل المعلمين والإداريين وعلماء النفس والأخصائيين الاجتماعيين ومقدمي الخدمات ذوي الصلة) لتلبية احتياجات الصحة العقلية لجميع الطلاب بشكل استباقي. كما يلعب موظفو الخط الأمامي، بما في ذلك المعالجون المهنيون، دورًا مهمًا في تنمية الأطفال من منظور أكاديمي وشخصي واجتماعي وعاطفي. “أحد العناصر المهمة لدمج جهود الصحة العقلية في الروتين المستمر للمدارس هو تحديد ودعم أفراد الشعوب الأصلية والموارد داخل المدارس كعوامل للتغيير”، كما يمكن للمعالجين المنطلقين أن يكونوا عوامل تغيير مهمة في دمج جهود الصحة العقلية في الممارسة اليومية في المدرسة.

نموذج الصحة العامة متعدد المستويات للصحة العقلية المدرسية:

يُنظر إلى الفشل في تقديم خدمات الصحة العقلية بشكل مناسب للأطفال على أنه مصدر قلق رئيسي للصحة العامة، مما دفع القادة في هذا المجال إلى اقتراح نموذج للصحة العامة لتقديم الخدمات لتلبية احتياجات جميع الأطفال، كما يدعم نموذج الصحة العامة تحول على مستوى النظام من نموذج تدخلي فردي مدفوع بالعجز إلى نموذج قائم على القوة على مستوى المدرسة يركز على التعزيز والوقاية والتدخل المبكر وتكامل الخدمات لجميع الأطفال.

يمكن تصور تلبية احتياجات الصحة العقلية للطلاب ضمن إطار ثلاثي المستويات لتعزيز الصحة العقلية والوقاية والتدخلات الفردية المكثفة، كما تكون الخدمات موجهة نحو الجسم الطلابي بأكمله، بما في ذلك معظم الطلاب الذين لا يظهرون تحديات سلوكية أو عقلية.

في هذا المستوى، يتم التركيز على تعزيز الصحة النفسية الإيجابية والوقاية من المشاكل السلوكية. كما تتضمن استراتيجيات تعزيز الصحة النفسية الإيجابية ما يلي:

• إنشاء بيئات وأنشطة مادية واجتماعية ممتعة لجميع الطلاب (على سبيل المثال، السياقات الصديقة للحواس والكبار المهتمين والأنشطة الصحيحة فقط).

• تضمين الاستراتيجيات والأنشطة التي تساعد الأطفال والشباب على مواجهة التحديات (مثل اليوجا والتنفس العميق).

التدخل المستهدف موجه نحو الطلاب المعرضين لخطر الإصابة بمشكلات الصحة العقلية أو السلوك (على سبيل المثال، الطلاب ذوي الإعاقة، أولئك الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن والطلاب الذين يعيشون في فقر). ولا يتم تحديد الطلاب في هذا المستوى عمومًا على أنهم بحاجة إلى تعليم خاص.

بالنسبة لبعض الطلاب الذين يعانون من اضطرابات نفسية خفيفة، فإن التسهيلات المقدمة بموجب القسم 504 كافية لتحسين أداء المدرسة. وعندما لا تفي التدخلات المستهدفة باحتياجات الطلاب، يتم تطوير تدخلات مكثفة لمعالجة السلوكيات أو تحديات الصحة العقلية التي تسبب اضطرابًا كبيرًا في التعلم أو تمنعه. ويمكن لجميع موظفي المدرسة، تحت قيادة المتخصصين ذوي الخبرة في مجال تدخل الصحة العقلية (على سبيل المثال، المعالجون المهنيون وعلماء النفس المدرسيون وممرضات المدارس ومستشارو التوجيه) تضمين تدخلات من المستوى 3 في الخبرات المدرسية اليومية.