البروجسترون لمنع الحمل:
يُمكن أن يُساعد هرمون البروجسترون أيضًا على تجنّب الحمل. يتم استخدام شكل من هرمون البروجسترون والذي يُسمّى البروجستين، مع هرمون الإستروجين في موانع الحمل الهرمونية مثل حبوب منع الحمل والحلقات المهبلية والرقعة الجلدية. كما يُستخدم البروجسترون كوسيلة لتحديد النسل في شكل حبوب وحقن. تشمل الأنواع الأخرى من وسائل منع الحمل المقتصرة على البروجستين غرسة تحديد النسل والجهاز الهرموني داخل الرحم (اللولب). هذه الأشكال من تحديد النسل تحمي المرأة من الحمل بسبب الإجراءات التالية:
- التسبب في زيادة سماكة المخاط في عنق الرحم، ممّا يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى الرحم وتخصيب البويضة.
- وقف التبويض.
- ترقق بطانة الرحم.
1- حبوب منع الحمل
قد تُسبب حبوب منع الحمل الآثار الجانبية التالية:
- الصداع.
- الغثيان.
- تورّم الثدي.
- نزيف غير متناسق، مثل عدم حدوث نزيف على الإطلاق، أو دورات قصيرة من النزيف، أو النزيف الشديد.
2- حلقات المهبل
تُباع هذه الحلقات الصغيرة NuvaRing، ويتم إدخاله في المهبل. يحتوي NuvaRing على الإستروجين والبروجستين. يجب استبدال الحلقة كل شهر، تحمي هذه الحلقات النساء من الحمل. إذا كانت المرأة تأخذ أيًا ممّا يلي، فقد لا يكون NuvaRing فعّالاً:
- المضادات الحيوية مثل ريفادين (ريفامبين).
- مضاد للفطريات.
- بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية.
- بعض الأدوية المضادة للنوبات والصحة النفسية.
قد تشمل الآثار الجانبية المحتملة لـ NuvaRing ما يلي:
- آلام الظهر والفك.
- آلام في المعدة.
- الغثيان والتعرّق وصعوبة التنفس.
- ألم في الصدر أو عدم الراحة.
- صداع شديد.
- مشاكل في الرؤية، مثل رؤية الومضات.
- اصفرار الجلد أو العينين.
3- اللصقة التي تحتوي على هرمون البروجسترون
يعمل التصحيح الجلدي لتحديد النسل مثل الأشكال الأخرى لتحديد النسل الهرمونية في أنه يحتوي على الإستروجين والبروجستين. يتم وضع اللصقة على البطن أو أعلى الذراع أو المؤخرة أو الظهر، ويتم استبدالها كل أسبوع لمدة ثلاثة أسابيع.
إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية أو المُكمّلات الغذائية المُدرجة كمشكلة مُحتملة في الحلقة المهبلية، فقد تكون اللصقة أقل فعّالية أيضًا. بالإضافة إلى ذلك، يُمكن أن يُسبب استخدامها نفس الآثار الجانبية مثل NuvaRing.
4- حقن البروجسترون
يتوفر حقن تحديد النسل (المعروف أيضًا بلقطة تحديد النسل) كعلامة تجارية Depo-Provera. ويمنع الحمل لمدة ثلاثة أشهر. يجب أن يمنح مقدم الرعاية الصحية الحقن. عندما تحصل على اللقطة الأولى، يُمكن أن تكون في أيّ مكان في الدورة الشهرية. بعد هذا الوقت، تحتاج إلى الحصول على حقنة كل 13 أسبوعًا، مع 15 أسبوعًا هي الأحدث التي يُمكن الحصول عليها حتى تكون فعّالة. إذا حصلت على الحقن لأكثر من 15 أسبوعًا من آخر مرة، فاستخدم طرقًا أخرى لتجنّب الحمل للأيام السبعة التالية، مثل الامتناع عن الجماع أو استخدام الواقي الذكري.
فوائد الحقن الصحية التالية:
- تُسبب في توقف الدورة الشهرية.
- يُقلّل من خطر الإصابة بسرطان الرحم.
- الحماية من مرض التهاب الحوض.
- تخفيف الألم من بطانة الرحم.
- يُساعد في تخفيف أعراض مرض الخلايا المنجلية واضطرابات النوبات.
- الحد من النزيف المرتبط بالأورام الليفية الرحمية.
يُمكن أن يُسبب الحقن أيضًا الآثار الجانبية التالية:
- نزيف غير منتظم.
- زيادة الوزن.
- التأخير في الحمل بعد إيقاف الحقن (يستغرق 10 أشهر في المتوسط).
- هشاشة العظام.
أيضًا إذا كنت مُعرّضًا لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أو لديك تاريخ من السكتة الدماغية أو أمراض الأوعية الدموية أو ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم فيه، فتحدث مع الطبيب حول ما إذا كان الحقن خيارًا آمنًا لك. يُمكن أن يزيد تناول الحقن من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية أثناء وبعد التوقف عن تناوله.
5- غرسات لمنع الحمل
توفر غرسات الذراع هذه وسيلة تحديد النسل على المدى الطويل عبر قضيب بلاستيكي مرن صغير يتم وضعه تحت جلد الجزء العلوي من الذراع. يطلق القضيب البروجستين. قد لا يجعل النساء اللواتي يُعانن أي ممّا يلي مرشحات لاستخدام غرسات لمنع الحمل:
- الحساسية من مواد الزرع.
- تاريخ جلطات الدم أو النوبات القلبية أو السكتة الدماغية.
- أورام الكبد أو أمراض الكبد.
- تاريخ سرطان الثدي.
- نزيف غير طبيعي في الأعضاء التناسلية غير مشخص.
6- اللولب الهرموني
يحتوي هذا النوع من وسائل منع الحمل على هرمونات تعمل بنفس طريقة الأشكال الأخرى لتحديد النسل. ومع ذلك، فإنَّ اللولب هو إطار بلاستيكي مرن صغير يتم إدخاله في الرحم. يُمكن إدخال هذه اللولب لمدة ثلاث إلى ست سنوات. يُمكن أن تجعل الدورة الشهرية أخف أو تختفي تمامًا. كما تشمل الآثار الجانبية المُحتملة للولب الهرموني ما يلي:
- قد يخرج الجهاز من الرحم أو من مكانه.
- قد تُصاب بعدوى إذا وصلت البكتيريا إلى الرحم عند إدخالها.
- قد يدفع الجهاز عبر جدار الرحم، ممّا يتطلب إزالته جراحيًا.
