التقييم الصوتي ومهارات القدرة الصوتية
بالإضافة إلى القلق بشأن التغذية، لدينا أيضًا مخاوف في هذه المرحلة من التطور حول القدرة الصوتية للرضيع، حيث قدم الباحثون أداة مفصلة لتقييم المهارات الصوتية للطفل منذ الولادة وحتى 12 شهرًا، كما تم تقديم إرشادات لهذا التقييم، يقترح الباحثون أن العينة تتكون مما تسميه أصوات “حالة الراحة”.
وتشمل هذه الأصوات التي يصنعها الطفل عندما يكون في حالة تأهب ورضا وعادة ما يُسمع أثناء إجراءات الرعاية المألوفة، مثل التغيير أو التغذية أو الاستحمام أو اللعب، كما تشير النتائج التي توصلت إليها إلى أن 20 دقيقة عادة ما تكون كافية لجمع عينة تصل إلى 70 صوتًا وأن هذا يشكل عينة تمثيلية بشكل معقول. ومع ذلك، إذا أصبح الرضيع صعب الإرضاء، فإنها تقترح جمع العينة من خلال عدة ملاحظات، حتى يتم إنتاج 50 إلى 70 حالة مريحة.
تنشأ الأصوات المتضمنة في العينة التي تحتوي على عنصر يشبه حرف العلة أو عنصر ساكن ويتم إنتاجه مع تيار هواء خروج وصوت يشبه الكلام، كما يؤيد ميتشل ممارسة التحليل مع زميل حتى يتم التوصل إلى اتفاق بنسبة 80٪ إلى 90٪ على تصنيف النطق. لتسجيل أداء الطفل، يبدأ اخصائي النطق من خلال مراقبة الطفل والوالد والاستماع بعناية إلى كل نطق يصدره الطفل، كما يتم تقسيم الأصوات إما عن طريق خطوط التجويد أو التوقفات أو الاستنشاق بواسطة الرضيع، إذا كان الطفل ينطق بشكل متكرر، فقد يكون من الضروري إجراء جلسة تسجيل صوتي لتحليلها لاحقًا. ومع ذلك، في كثير من الحالات، سيكون من الممكن إجراء التقييم في الوقت الفعلي، خاصةً عندما يكون الطبيب على دراية بنموذج تسجيل التقييم، كما يقوم المعالج بعد ذلك بترميز كل نطق يتم سماعه أثناء الملاحظة وفقًا للمعايير الموجودة في النموذج ويلاحظه بعلامة اختيار في المربع المقابل في عمود الملاحظة المباشرة.
تحديد السلوكيات الصوتية
بالنسبة للسلوكيات الصوتية المدرجة على المستوى النمائي للطفل والتي لم يتم ملاحظتها بشكل مباشر يمكن أن يوضح سلوك الوالد ويسأل عما إذا كان الطفل ينتج هذا السلوك، إذا كان الأمر كذلك، يمكن تسجيل علامة اختيار في عمود التقرير الرئيسي في النموذج، إذا أبلغ الوالد أن السلوك لا يحدث في المنزل ولم يلاحظه الطبيب، فيجب تسجيل (-) لهذا السلوك الصوتي، إذا تمت ملاحظة معظم السلوكيات على مستوى عمر الطفل، يمكن للطبيب أن يسأل الوالد عن السلوكيات في المستويات اللاحقة.
إذا كانت الملاحظة المباشرة تشير إلى سلوكيات قليلة على مستوى نمو الطفل، يمكن للطبيب أن يسأل الوالدين عن السلوكيات النموذجية للمستويات السابقة، كما يمكن للطبيب أيضًا أن يشير في الشكل إلى النتاجات التي تشبه حرف العلة أو الحرف الساكن التي يتم سماعها، باستخدام النسخ الصوتي، في عمود الصوتيات أو التعليقات، كما يمكن أيضًا تسجيل عدد الأصوات المنتجة في الإطار الزمني للملاحظة.
يمكن استخدام عدد العلامات و (-) في النموذج لتحديد المرحلة العامة من التطور الصوتي، كما يمكن اعتبار المرحلة التي يحدث فيها نوع واحد مناسب من النطق على أنها مرحلة النطق التي ينشأ فيها الطفل، إذا كانت هذه المرحلة تتوافق مع العمر المتزامن، فيمكن اعتبار أن تطور الصوت يتقدم بشكل كافٍ.
أحد المعايير المهمة بشكل خاص أن تكون على دراية به هو ظهور ما يطلق عليه الباحثون، يعرّف الباحثون أن إنتاجًا من المقاطع المقاطع ذات الأفعال الجيدة التي يتم إدراكها على الأقل من العناصر التي تشبه حرف العلة يكفي أن يكون الكلام قابلاً للنسخ.
ومن الأمثلة على ذلك (baba ،didi، iba و ta)، لقد أظهرت الدراسات أن Failure لإنتاج هذه المقاطع في سن 10 أشهر يتنبأ بالتأخير في ثيكلات الكلمات ومجموعات الكلمات في السنة الثانية من الحياة. هذه الرسائل، معيارًا مهمًا للمراقبة مع وصول الطفل إلى آخر السنة الأولى، كما أبلغ الباحثون الوالدين على ما إذا كانت هذه النماذج موجودة في خطاب الأطفال أم لا، للأطفال الذين تزيد أعمارهم.
إدارة تطوير الصوت
بالنسبة للرضع الذين يبدو سلوكهم الصوتي أقل تواترًا أو أقل نضجًا مما هو متوقع بالنسبة لأعمارهم (أو العمر المصحح لعمر الحمل في حالة الأطفال المبتسرين)، يجب دائمًا تقييم السمع. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يكون تشجيع النطق جزءًا من خطة التدخل، كما هو الحال مع أي تدخل يتم تطويره للرضيع، يجب أن تشارك الأسرة وربما تكون هي من يقوم بالتدخل.
تشجيع النطق عند الرضيع هو نشاط يمكن لجميع أفراد الأسرة، حتى الأشقاء والانخراط فيه، كما يجب تشجيع الأسرة على التحدث والثرثرة للطفل، يمكن للطبيب أن يوضح أنواع النطق التي يكون الطفل مستعدًا لتعلمها.
يمكن تحديد باختيار السلوكيات الصوتية التي نادرًا ما يتم إنتاجها أو لا يتم إنتاجها على الإطلاق ولكنها في المرحلة التي ينشأ فيها الطفل. بالنسبة للطفل الناشئ على سبيل المثال، الذي ينتج حاليًا فقط ( a و /u) أحرف العلة، يمكن للطبيب أن يوضح حروف العلة الأخرى المناسبة في هذا المستوى، مثل ( I و i ) ويمكنه تشجيع الجميع في الأسرة للثرثرة والغناء هذه حروف العلة للطفل.
إذا كان الطفل ينتج ترددًا منخفضًا جدًا من النطق المريح بشكل عام، يمكن للطبيب أن يشجع كل فرد في الأسرة على تقليد أي نطق مريح يصدره الطفل، في أي مكان وفي أي وقت، كما أظهر الباحثون أنه عندما نسق مقدمو الرعاية سلوكهم مع مناغاة أطفالهم، زاد الأطفال من معدل نطقهم ونطقوا بأشكال أكثر تقدمًا، مثل المقاطع الكنسية، لذا فإن تشجيع الوالدين على الانخراط في مستويات أعلى من المعتاد من اللعب ذهابًا وإيابًا، يمكن أن يزيد من وتيرة ونضج إنتاج صوت الرضع.
اقترح الباحثون استخدام الخشخيشات وألعاب الدغدغة والمرايا لإثارة نطق الأطفال في هذه الألعاب ذهابًا وإيابًا. بالنسبة لأي طفل يعاني من عجز في النمو الصوتي، يمكن تشجيع جميع أفراد الأسرة على التحدث إلى الطفل حديث الطفل قدر الإمكان، إذا كان أفراد الأسرة غير مرتاحين أم لا بارع في حديث الطفل، يمكن للطبيب أن يعلم سجل حديث الطفل، بما في ذلك الكلام عالي الحدة تجويد مبالغ فيه كلمات بسيطة وجمل قصيرة ومتكررة مباشرة من خلال النمذجة. وبدلاً من ذلك، يمكن استخدام بعض مصادر تعليم الوالدين.
