الهيكل التنظيمي للمستشفيات

هناك أربعة هياكل تنظيمية للمستشفيات، وهي الميزانية، والمستقلة، والشركات، والخاصة، ومع ذلك، لا يزال يتعين على صانعي القرار في مجال الرعاية الصحية اختيار الهيكل التنظيمي الأكثر خصوصية لظروفهم، كما يجب توفير إطار لتحديد أولويات واختيار الهيكل التنظيمي الأنسب باستخدام أساليب صنع القرار متعددة المعايير (MCDM) في المستشفيات، كما تظهر النتائج أن الدخل هو المعيار الأكثر أهمية في اختيار الهياكل التنظيمية للمستشفيات في حين أن عدد زيارات العيادات الخارجية هو الأقل أهمية، كما أن الهيكل الخاص هو الأنسب، وأسلوب الميزانية هو الهيكل التنظيمي الأقل ملاءمة للمستشفيات.

ما هو الهيكل التنظيمي للمستشفى

تنظيم وإدارة المستشفيات

1- مجلس الإدارة

• مجلس الإدارة هو هيئة تنظيمية حاكمة تساعد المستشفيات على اتخاذ قرارات تنظيمية عالية المستوى، حيث يتكون مجلس إدارة المستشفيات عادة من خبراء طبيين وأعضاء مؤثرين في المجتمعات المحلية، كما قد تشمل المستشفيات التابعة للجامعات أو التي تشرف عليها أيضًا أعضاء هيئة التدريس في مجلس الإدارة، حيث ان مجلس الإدارة مسؤول عن توجيه بيان مهمة المستشفى والأهداف المستقبلية، ويضمن تحقيقها، وعلاوة على ذلك يجب على مجلس الإدارة وضع خطط استراتيجية طويلة الأجل للنمو والاستقرار.

• تشمل جميع المستشفيات شكلاً من أشكال الهيئات الإدارية المسؤولة عن اتخاذ قرارات رفيعة المستوى بشأن المنظمة، كما ان مجلس الإدارة هو الأعلى في سلسلة القيادة بالمستشفى ويتكون من خبراء في مجالات تخصصهم، وغالبًا ما تضم ​​المستشفيات المنتمية إلى الدين رجال دين في مجالس إدارتها، وغالبًا ما تشمل المستشفيات التعليمية أعضاء هيئة التدريس بالجامعة من كلية الطب التي ينتمون إليها.

2- الإدارة التنفيذية

• في هيكل قيادة المستشفى، يكون المديرون التنفيذيون مسؤولين عن إدارة المنظمة واتخاذ القرارات المالية والإشراف على استراتيجية العمل، حيث قد يشرف مديرو الخدمات الطبية والصحية على الممارسات أو المجالات السريرية بأكملها، وعادة ما يكون للمستشفى مسؤول مالي رئيسي يميل إلى الجوانب المالية للعمل ورئيس تشغيل أو رئيس تنفيذي مسؤول عن استراتيجية العمل واتخاذ القرار على مستوى عالٍ.

3- مدراء القسم

• يقدم مسؤولو الأقسام تقاريرهم إلى المديرين التنفيذيين بالمستشفى ويديرون العمليات اليومية لهيكل قسم المستشفى، ورئيس قسم الجراحة، على سبيل المثال، هو المسؤول عن الإشراف على الأنشطة اليومية داخل قسم الجراحة وكذلك إجراء الجراحة، كما قد ينخرط رئيس قسم الجراحة في أنشطة العلاقات العامة وجمع الأموال والتجنيد، والأقسام الأخرى داخل المستشفى، مثل موظفي النسخ أو لوحة التبديل، لديها أيضًا مسؤولو الأقسام.

4- مدراء رعاية المرضى

• مديرو الممرضات والأطباء المشرفون هم مديرو رعاية المرضى، حيث يدير هؤلاء الأفراد مجموعات صغيرة من المهنيين الذين يقدمون رعاية مباشرة للمرضى، كما إنهم يضمنون تنفيذ الأوامر، وأن موظفي المستشفى يوفون بواجباتهم بشكل مناسب، وأن الموظفين يمتثلون للمتطلبات القانونية.

5- مقدمي الخدمة

• الغالبية العظمى من العاملين في المستشفيات هم من مقدمي الخدمات: الأطباء والممرضات والممرضات والمعالجون الفيزيائيون وعمال الغسيل والعديد من الأشخاص الآخرين المطلوبين حتى يعمل المستشفى، كما إنهم يقدمون رعاية المرضى، ويحافظون على السجلات ويضمنون أن المستشفى قادر على تقديم الرعاية للمرضى بطريقة فعالة. مقدمو الخدمات لديهم هيكل هرمي خاص بهم في مجال الرعاية الصحية، وعلى سبيل المثال غالبًا ما يعطي الأطباء أوامر للممرضات، الذين قد يفوضون الأمر إلى الممرضات.

6- تحرك لأعلى في التسلسل الهرمي للمستشفى

• تمنح ماجستير إدارة الأعمال عبر الإنترنت في إدارة الرعاية الصحية الطلاب المهارات والمعرفة اللازمة لمتابعة المناصب الإدارية والتنفيذية في المستشفى، حيث يتم تنفيذ البرنامج في بيئة تعليمية مريحة ومرنة عبر الإنترنت تستوعب جداول الطلاب الشخصية وجداول العمل.

الهيكل التنظيمي النموذجي للمستشفى

• غالباً ما يكون الهيكل التنظيمي النموذجي في المستشفيات عبارة عن خليط من الهيكل الهرمي والتقسيمي، وتبعاً لوجود سلسلة قيادة حيث تكون بعض المستويات تحت مستوى آخر، ولكن يتم ترتيب الموظفين في أقسام لها مهامها الخاصة، وفي الجزء العلوي من الهيكل سيكون المسؤولون، ويليهم خدمات المعلومات والخدمات العلاجية، وكلاهما عادة ما يكون على نفس المستوى.

• كما ان خدمات التشخيص متوفرة أيضًا مع بعضها البعض مع الأقسام المذكورة، ومع بعضها البعض مع خدمات الدعم، حيث إذا تم رسم الهيكل التنظيمي للمستشفى، فمن المتوقع أن يشبه الهرم، ومع وتوفر عدد قليل فقط من القادة في قمة الهرم والمزيد من المرؤوسين في المستويات الدنيا.

• يتكون المستوى الأعلى من الخدمات الإدارية من الأشخاص الذين يمتلكون ويديرون المستشفى كمشروع تجاري، حيث تكون المسؤولية فرض السياسات والميزانية تبعاً لاحتياجات المرضى والموظفين، وفي كثير من الأحيان، يُطلق على هؤلاء الأفراد مجلس الإدارة والمسؤولين التنفيذيين والرؤساء ونواب الرئيس، كما من الممكن أيضًا اعتبار رؤساء الأقسام مثل كبار الجراحين وأطباء الأطفال جزءًا من خدمات الإدارة.

• يوجد أدناه خدمات الإدارة خدمات المعلومات، المسؤولة عن توثيق جميع الأعمال الورقية اللازمة في أي أنشطة مستشفى، وهذا يشمل الحصول على معلومات المريض عند دخوله، والسجلات الطبية والعائلية، واستلام النفقات المتكبدة أثناء الإقامة في المستشفى، حيث يتم عادةً إيداع جميع المستندات باستخدام نظام محوسب يسهل استرجاعها وفرزها.

• قسم خدمات البيانات مسؤول أيضًا عن الاحتفاظ بالأوراق التي تخص الموظفين، وتوظيف موظفين جدد، وعمل ندوات لتثقيف كل من الموظفين والمرضى حول القضايا الجديدة والأخبار الصحية، حيث يمكن أن يشمل الموظفون تحت هذا المستوى موظفي الاستقبال والأمناء والمتخصصين في التسويق.

على ماذا يشتمل الهيكل التنظيمي النموذجي للمستشفى

• يتضمن الهيكل التنظيمي للمستشفيات على مجموعات من العمليات الطبية، ومن الممكن ان يكون أغلبها معرفةً من قبل المرضى، وذلاك بسبب انها تلم الأطباء والجراحين والمعالجين الذين يعالجون المرضى وظروفهم بطريقة مباشرة، وبغض النظر عن الأطباء المعتادين الذين يتعاملون مع الظروف الفسيولوجية للمرضى.

• تلم الخدمات العلاجية أيضًا الأفراد الذين يساعدون المرضى ذوي الاحتياجات المختلفة، مثل علماء النفس والمعالجين وأخصائيي التغذية وحتى الأخصائيين الاجتماعيين، كما من الممكن أن تكون الممرضات أيضًا جزءًا من هذه المجموعات، حيث يتابعون المرضى عندما لا يكون الأطباء متفرغين.

تتطلب المستشفيات الدقة في تنفيذ المسؤوليات الوظيفية وطبقات متعددة من المساءلة من أجل العمل، ولتحقيق ذلك، تستخدم المستشفيات هيكلًا تنظيميًا وظيفيًا مع العديد من طبقات الإدارة، حيث يضمن فهم الهيكل التنظيمي الكامل للمستشفى أن يعرف موظفو المستشفى مسؤولياتهم الخاصة، ومسؤوليات من حولهم، ومن يقدمون تقارير إليهم، ومن يتحدثون إليه حول مسؤوليات أو مجالات معرفية معينة.