دور العلاج الوظيفي في تطوير خطة خدمة الأسرة الفردية

دور العلاج الوظيفي في تطوير خطة خدمة الأسرة الفردية:

إن خطة خدمة الأسرة الفردية (IFSP) عبارة عن خريطة لخدمات الأسرة وتعلم كل من سيعمل مع الطفل والأسرة بالخدمات التي سيتم تقديمها ومكان تقديمها ومن سيقدمها. كما يحدد الجزء ج من قانون تعليم الأفراد المعاقين أنه يجب تقديم الخدمات في البيئات الطبيعية للرضيع أو الطفل الصغير، أي تلك الطبيعية أو النموذجية للرضع في نفس العمر أو الطفل الصغير بدون إعاقة والتي قد تشمل المنزل أو إعدادات المجتمع.

يأتي تطوير الخطة الفردية لخدمة الأسرة بعد الانتهاء من التقييم الأولي والتقييم. حيث تحدد الخطة الفردية لخدمة الأسرة البيئات التي يتلقى فيها الطفل الخدمات وتوفر بيانًا يبرر عدم تقديم الخدمات في البيئات الطبيعية، وتحدد (IFSP) أيضًا من سيكون المزود وتواتر الخدمات وشدتها ومدتها ومصادر التمويل. وفي بعض الولايات، تُستخدم الخدمات الصحية عن بُعد لتمكين مزودي الخدمة من المشاركة فعليًا في عملية تطوير الخطة الفردية لخدمة الأسرة وبالتالي دعم التعاون الذي قد لا يكون مجديًا بخلاف ذلك بسبب مسافة السفر أو نقص مقدمي الخدمة.

“IFSP ” اختصار Individualized Family Service Plan” وتعني خطة خدمة الأسرة الفردية.

يعتمد تدخل العلاج المهني، كما هو الحال مع خدمات التدخل المبكر الأخرى، على المخاوف المحددة والنتائج المتوقعة في الخطة الفردية لخدمة الأسرة. ويتم تطوير الخطة الفردية لخدمة الأسرة خلال اجتماع ييسره منسق الخدمة ويحضره الأسرة وعضو واحد على الأقل من فريق التقييم.

وهذه عملية يقوم فيها المهنيون والأسر بمشاركة المعلومات لمساعدة الأسرة في اتخاذ القرارات بشأن أنواع الخدمات التي يعتقدون أنها سوف تفيدهم. كما أن دور منسق الخدمة هو مساعدة الأسرة في الوصول إلى المعلومات والموارد وتنسيق تنفيذ (IFSP)، وقد يحضر مقدمو الخدمات الآخرون أو أي شخص آخر تود العائلة دعوته.

تختلف أشكال (IFSP) من دولة إلى أخرى وبين برامج التدخل المبكر، وعلى الرغم من الاختلافات في الأشكال، يجب أن يتضمن كل منها معلومات محددة، (IFSP) هي خطة ديناميكية وللتأكد من أنها تلبي الاحتياجات المتغيرة للطفل والأسرة، تتم مراجعتها كل 6 أشهر أو أكثر، إذا لزم الأمر. خلال هذا الاجتماع، يتم فحص النتائج وقد تختار العائلات إجراء تغييرات، بما في ذلك أنواع الخدمات التي يتلقاها الطفل.

كتابة الأهداف والغايات:

يركز المعالج المهني في فريق التدخل المبكر على النتائج من منظور محوره الأسرة ويحدد الأداء المهني للطفل من حيث صلته بالروتين العائلي اليومي، النتيجة هي بيان التغييرات التي تريدها الأسرة والتي يمكن أن تركز على أي مجال من مجالات نمو الطفل أو الحياة الأسرية من حيث صلتها بالطفل.

قبل أن يتم تطوير النتيجة، يقوم فريق التدخل المبكر بجمع معلومات حول البيئات الطبيعية التي تقضي فيها العائلات والأطفال وقتهم في المنزل أو في المجتمع (على سبيل المثال، مركز رعاية الأطفال، الملعب، المكتبة).

يجب على الفريق أيضًا مساعدة الأسرة في تحديد الأنشطة التي يقومون بها عادةً أو يرغبون في القيام بها في تلك البيئات، مثل الأسرة التي تتناول وجبة الإفطار على طاولة المطبخ وترغب في أن يشارك الطفل في تناول الطعام كروتين صباحي، بمجرد تحديد الإجراءات الروتينية والأنشطة والاستراتيجيات المقترحة، يمكن كتابة بيانات النتائج. تشمل معايير نتائج (IFSP) عالية الجودة ما يلي:

• بيان النتيجة ضروري وعملي لحياة الطفل والأسرة.

• يعكس البيان الإعدادات السياقية الواقعية (على سبيل المثال، وليس عناصر الاختبار).

• صياغة البيان خالية من المصطلحات وواضحة وبسيطة.

• النتيجة خالية من الانضباط (على سبيل المثال، ليست خاصة بالعلاج المهني أو العلاج الطبيعي أو أمراض النطق واللغة أو أي تخصص آخر).

• يتجنب البيان استخدام الكلمات السلبية (على سبيل المثال، التسامح والاستلام والتحسين والمحافظة).

“سوف تذهب ليلي للصيد مع عائلتها وتمسك بعمود الصيد الخاص بها” و “سوف يلعب ماركوس في الفناء الخلفي وهو يتجول بمفرده باستخدام جهاز المشي الخاص به” أمثلة على بيانات النتائج التي تلبي هذه المعايير، كما أن بيانات النتائج الأخرى تركز على الوالدين وقد تشمل استراتيجيات التعلم لدعم الطفل أو تسهيل دور والد الطفل ذي الاحتياجات الخاصة.

على سبيل المثال، قد تكون النتيجة التي تركز على الأسرة نتيجة قابلة للقياس تتعلق بإيجاد رعاية أطفال لطفل ذي احتياجات خاصة أو فهم موارد المجتمع للوصول إلى الخدمات المناسبة قبل الخروج من برنامج التدخل المبكر.

بعد تطوير النتيجة، فإن الخطوة التالية هي وصف ما يحدث الآن وما سيحدث عندما يتم تحقيق النتيجة. يجب تضمين جميع أعضاء الفريق ذوي الصلة. على سبيل المثال، إذا كانت النتيجة هي “إطعام نفسه طعامًا على شكل أصابع في وجبة عائلية”، فقد تكون المشكلات الحالية “غير قادرة على حمل الطعام في متناول اليد وإحضار طبق ولا يمكن الجلوس على طاولة والبكاء أثناء الوجبات ما لم يطعمه الوالدان”.

سيتعرف الفريق على التقدم عندما يستطيع الطفل الجلوس على الطاولة بشكل مستقل والتقاط وتناول قطع صغيرة من الطعام. لتحقيق هذه النتيجة، تم اقتراح عدد من الاستراتيجيات. وعادة ما ترتبط الاستراتيجيات بمجالات ممارسة تخصصات محددة. وعلى سبيل المثال، يتحمل أخصائي العلاج الطبيعي المسؤولية الأساسية عن تطوير الاستراتيجيات التي تزيد من استقرار الطفل في الجلوس واختصاصي النطق واللغة للتواصل والمعالج المهني للطفل لزيادة حمل الطعام وإحضاره إلى فمه أو فمها.

قد تكون النتائج التي تركز على المشاركة في الأنشطة المجتمعية مفيدة بشكل خاص للعائلات والأطفال الصغار .كما قد تكون المشاركة في الأنشطة التي تحدث في مكان خارج المنزل، مثل مطعم محلي أو مكان عبادة أو مكتبة، مصدر قلق رئيسي لمقدم الرعاية، ويمكن أن تشمل الاستراتيجيات التكنولوجيا المساعدة أو المعدات التي تساعد الأسرة في إدارة النقل (على سبيل المثال، عربة أطفال مكيفة) أو الراحة (على سبيل المثال، جهاز الحمل) أو السلوك (على سبيل المثال، الصندوق المشغول الموصى به أو أنشطة الكمبيوتر اللوحي).

كيف تحديد الدفع مقابل خدمات العلاج الوظيفي؟

بشكل عام، تحدد الدول كيف يتم دفع أجر المعالجين المهنيين مقابل خدماتهم. في بعض الولايات، يتم توظيف المعالجين المهنيين من قبل وكالة الدولة التي تشرف على برنامج التدخل المبكر وفي حالات أخرى، يكون المعالج المهني يعمل لحسابه الخاص أو يعمل من خلال وكالة خاصة.

وفي سيناريو نموذجي، يقوم المعالج المهني بفواتير عن الوقت الذي يقضيه في الاتصال المباشر وجهاً لوجه مع الطفل أو العائلة أو أي مقدم رعاية آخر. ومن المهم ملاحظة أن “وجهاً لوجه” يمكن تفسيرها على أنها تفاعلات شخصية أو تفاعلات في الوقت الفعلي تحدث من خلال تقنية مؤتمرات الفيديو (على سبيل المثال، الرعاية الصحية عن بُعد).

قد يتم أو لا يتم تعويض الفواتير عن الوقت الذي تم قضاؤه في اجتماعات الفريق أو عبر الهاتف مع أعضاء الفريق أو العائلة والأنشطة غير المباشرة الأخرى. نظرًا لأن تمويل الولاية لبرامج التدخل المبكر هو دفعة الملاذ الأخير، كما يتم تعويض المعالجين المهنيين عادةً من خلال البرامج الفيدرالية الأخرى (على سبيل المثال، Medicaid) أو التأمين الخاص، مع دفع العائلات.

غالبًا ما يتم تحديد مبلغ الدفع لجزء نصيب الأسرة على مقياس متدرج يعتمد على دخل الأسرة. وعلى الرغم من أن المعالجين المهنيين العاملين في التدخل المبكر يجب أن يسافروا في جميع أنحاء المجتمع لتقديم الخدمات في البيئات الطبيعية، إلا أنه نادرًا ما يتم تعويض تكاليف السفر. قد يتم تعويض خدمات التدخل المبكر التي توفرها تقنيات الرعاية الصحية عن بُعد من خلال برنامج (Medicaid) أو التأمين الخاص. يختلف سداد تكاليف التأمين الخاص مقابل الخدمات التي تقدمها الرعاية الصحية عن بُعد حسب الولاية.

عند إعداد الفواتير للخدمات التي تقدمها الرعاية الصحية عن بُعد، قد يُطلب من مقدمي الخدمة استخدام رمز فوترة مميز يحدد نوع التكنولوجيا المستخدمة (على سبيل المثال، التكنولوجيا المتزامنة)، حل الحواجز وتحسين الموارد في الأنظمة المقيدة حتما بالتمويل.