طرق إسعاف النوبة القلبية

النوبة القلبيةوبالإنجليزية (heart attack): هي انسداد جزئي في الشريان التاجي أو أحد فروعه مما يؤدي إلى تلف منطقة ما بالقلب والتي يغذيها الشريان نتيجة لانقطاع الغذاء والأكسجين عن تلك المنطقة، وهي موت جزء من عضلة القلب بسبب فقدان تدفق الدم ويتم قطع الدم عادة عندما يتم سد الشريان الذي يزوّد عضلة القلب بجلطة دموية. وتظهر هذه الحالة أثناء الإجهاد والضغط النفسي.
غالبًا ما يتم الخلط بين النوبة القلبية والسكتة القلبية. في حين أنّ كلاهما من حالات الطوارئ الطبية، إنّ النوبة القلبية هي انسداد الشريان المؤدي إلى القلب والسكتة القلبية تنطوي على توقف القلب لضخ الدم حول الجسم. يمكن أن تؤدي النوبة القلبية إلى توقف القلب.

علامات وأعراض النوبة القلبية:

ليس كل الأشخاص الذين يعانون من الأزمات القلبية لديهم نفس الأعراض أو لديهم نفس شدة الأعراض. بعض الناس يعانون من آلام خفيفة. ويعاني البعض الآخر من ألم أكثر حدةً. بعض الناس ليس لديهم أعراض. بالنسبة للآخرين قد تكون العلامة الأولى السكتة القلبية المفاجئة. ومع ذلك كلما زادت العلامات والأعراض لديك زادت فرصة الإصابة بنوبة قلبية.

• سعال قوي ومتكرر.
  
• الغثيان.
  
• التقيؤ.
  
• ألم ضاغط وعاصر خلف عظمة القص يحدث نتيجة الإجهاد والضغط النفسي ويخف عند الراحة أو تناول المصاب لدواء النيتروجليسرين.
  
• دوخة.
  
• ضيق في التنفس.
  
• يبدو وجهه رمادي اللون.
  
• الشعور بالخوف بأنّ الحياة قد تنتهي.
  
• الشعور بالتعب والأرق.
  
• التعرق الشديد.
  
• ألم بالجزء العلوي من الجسم.
  
• تغيير الموقف لا يخفّف من آلام الذبحة الصدرية، عادة ما يكون الألم الذي يشعر به الشخص ثابتًا على الرغم من أنه قد يأتي ويذهب في بعض الأحيان.
  
• بما أن النوبة القلبية يمكن أن تكون قاتلة فمن الضروري التعرف على العلامات التحذيرية بحدوث نوبة:
  1- عدم الراحة أو الضغط أو الامتلاء في الصدر الذي يستمر لعدة دقائق أو يتلاشى ثم يعود.
  2- ألم أو انزعاج في الذراعين أو الرقبة أو الظهر أو المعدة أو الفك.
  3- ضيق التنفس المفاجئ.
  
• يمكن أن يمتد الألم لفترة أقل من 10 دقائق.
  

أسباب النوبة القلبية:

هناك عدد قليل من أمراض القلب التي يمكن أن تسبب الأزمات القلبية، أحد الأسباب الأكثر شيوعًا هو تراكم اللويحات في الشرايين الذي يسمى بالتصلب الشرايين الذي يمنع الدم من الوصول إلى عضلة القلب. يمكن أن تحدث الذبحة الصدرية أيضًا بسبب الجلطات الدموية أو تمزق الأوعية الدموية أقل شيوعًا تحدث الذبحة الصدرية بسبب تشنج الأوعية الدموية.

• العمر: إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا فإن خطر إصابة بالذبحة الصدرية أكبر.
  
• الجنس: الرجال أكثر عرضةً للخطر من النساء.
  
• تاريخ العائلة: إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو السمنة أو السكري فأنت أكثر عرضة للخطر.
  
• داء السكري: يمكن أن يزيد من خطر الإصابة الذبحة الصدرية.
  
• النظام الغذائي: يمكن أن يزيد استهلاك كميات كبيرة من الدهون المشبعة من احتمال الإصابة بالذبحة الصدرية.
  
• جراحة القلب: يمكن أن تؤدي إلى الذبحة الصدرية في وقت لاحق.
  
• ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إجهاد القلب بشكل غير ضروري.
  
• السمنة: الوزن الزائد يمكن أن يضغط على القلب.
  
• النوبة القلبية سابقة.
  
• التدخين: المدخنون في خطر أعلى بكثير من غير المدخنين.
  
• فيروس نقص المناعة البشرية: الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية لديهم خطر أعلى بنسبة 50 في المائة.
  
• ضغوط العمل: أولئك الذين يعملون في مناوبات أو لديهم وظائف مرهقة يمكن أن يواجهوا خطر الإصابة بالذبحة الصدرية أعلى.
  

للوقاية من حدوث النوبة القلبية:

• توقف التدخين.
  
• تناول نظام غذائي صحي ومتوازن.
  
• ممارسة التمارين الرياضية.
  
• الحصول على الكثير من النوم الجيد.
  
• إبقاء مرض السكري تحت السيطرة.
  
• التقليل من تناول الكحول.
  
• الحفاظ على الكوليسترول في الدم عند المستويات المثلى.
  
• الحفاظ على ضغط الدم عند مستوى آمن.
  
• الحفاظ على وزن صحي للجسم.
  
• تجنب الضغط العمل حيثما أمكن.
  
• التحكم في ضغط الدم.
  

طريقة الإسعاف للمصاب بالنوبة القلبية:

• وضع المصاب بوضعية نصف الجلوس.
  
• إعطاء المصاب الأكسجين اللازم.
  
• إعطاء الدواء المناسب إن أمكن وكان موجود مع المصاب من خلال وصفة طبية. سيحتاج معظم الأشخاص إلى عدة أنواع من الأدوية أو العلاجات بعد بالذبحة الصدرية، الهدف من هذه الإجراءات هو منع حدوث النوبات القلبية في المستقبل. قد تشمل هذه الأدوية:
  1- دواء النيتروجليسرين تحت اللسان والتي تسمى بالحبة تحت اللسان.
  2- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
  3- العقاقير المخفضة للكوليسترول.
  4- إعطاء المصاب حبة الأسبرين مضغاً.
  
• النقل السريع الى أقرب مستشفى.
  
• يمكن تشخيصه من خلال مراقبة المريض عن طريق جهاز ECG monitor أو من خلال فحوصات أنزيمات القلب والأشعة السينية للصدر.
  
• في بعض الأحيان يتوقف الشخص المصاب بالذبحة الصدرية عن التنفس في هذه الحالة يجب البدء في الإنعاش القلبي الرئوي CPR على الفور.