اقرأ في هذا المقال
- إرسال السجل الطبي إلى المحكمة
- القضايا اللازم تدوينها في السجل الطبي
- خطوات إرسال السجل الطبي إلى المحكمة
إرسال السجل الطبي إلى المحكمة:
قد يُطلب السجل الطبي إلى المحاكم لاستخدامه من قبل القضاة والمحامين كبينة أو دليل للفصل في بعض القضايا ولتحديد وإقرار بعض الحقوق بين أطراف النزاع. ويستحوذ السجل الطبي عادةً على ثقة رجال القانون العالية؛ لأن معلوماته موثقة وتمتاز بالتجرد والحياد ومبنية على أسس علمية ومهنية يمكن تبريرها عند استلام أمر خطي بإرسال السجل الطبي إلى المحكمة.
القضايا اللازم تدوينها في السجل الطبي:
ومن الأمثلة على هذه القضايا: إصابات الحوادث، قضايا الإهمال والتقصير وسوء العناية بالمريض (Malpractice)، قضايا التأمين التي لها علاقة بالمرض أو الإصابة، بعض قضايا الميراث والقضايا الجنائية التي يكون المريض طرفا بها.
خطوات إرسال السجل الطبي إلى المحكمة:
يمكن الاسترشاد بالخطوات التالية لإرسال السجل الطبي إلى المحكمة:
- سجل الطلب في سجل.
- ابحث عن السجل الطبي.
- راجع السجل الطبي للتأكد من اكتماله، وتأكد من وجود التواقيع على النماذج ووجود اسم ورقم المريض على كل نموذج، وإذا كان السجل الطبي ناقص نقوم باستكمال السجل الطبي، وإذا كان السجل الطبي مصوراً على أحد المصغرات الفلمية يمكن إعداد نسخة عنه، وإذا تعذر ذلك تتخذ الترتيبات لأرسال جهاز قارئ إلى الحكمة.
- استدع الطبيب الاختصاصي المشرف؛ لمراجعة السجل الطبي والتأكد من عدم وجود أية معلومات يمكن إساءة فهمها أو تفسيرها.
- حضر الوثائق والنماذج الطبية الأخرى المطلوبة للمحكمة مثل صور الأشعة، سجل الطوارئ، سجل المحاسبة وغيرها.
- انزع الأوراق الإدارية والنسخ المكررة والتقارير الطبية الواردة من مستشفيات أو جهات أخرى واحفظها في ملف مؤقت لإعادتها إلى السجل الطبي بعد إعادته.
- رقم كل صفحة في السجل الطبي وسجل المجموع على غلاف السجل.
- حضّر نسخة مصورة عن السجل الطبي المطلوب، وارفق معها شهادة خطية تثبت إنها طبق الأصل، وأرسل النسخة إلى المحكمة. وإذا كان القانون لا يسمح بذلك، يتم إرسال السجل الطبي الأصلي إلى المحكمة واحتفظ بالنسخة المصورة في المستشفى.
- لا يرسل السجل الطبي إلى المحكمة بالبريد وانما يرسل مع أحد الأطباء أو مع رئيس قسم السجلات الطبية. وإذا قررت المحكمة إبقائه لديها يتم تحضير قائمة بمحتويات السجل الطبي ويوقع من المحكمة إشعاراً بالاستلام ويحفظ في المستشفى.