علاج ديسك الفقرات العجزية

تعتبر مهام الفقرات العجزية هي توفير حركة العمود الفقري لأبعد مدى، حيث يوفر الاتصال بين العمود الفقري والحوض فتحات تتدفق إليها الأعصاب المهمة، ومع ذلك فإن المهمة الأكثر صلة بالعجز هي إعطاء جسم الإنسان قبضة قوية في جميع المواقف، تدعم الفقرات العجزية العمود الفقري وتمكنه من الحفاظ على وضع مستقيم عند الجلوس والمشي والوقوف، عند الجري يتمكن العجز من تخفيف الوزن، تساهم الفقرات العجزية في الحفاظ على الهيكل العظمي في الجسم لفترة أطول.

وظائف ومهام الفقرات العجزية

العمود الفقري العجزي مسؤول عن تحمل حمولة الجذع بالكامل ويمرر هذا الوزن إلى الحوض، يثبّت الجذع ويتيح الوقوف في وضع مستقيم، يمكن تحريك العمود الفقري في اتجاهات مختلفة وبالتالي يتيح تسلسل حركة مختلفة، من الممكن بشكل أساسي حركات الانحناء والتعافي بالإضافة إلى الحركات الجانبية، الانثناء والتمدد ممكنان مع العمود الفقري العجزي الصحي 70 درجة.

يمكن إمالة الجانب بمقدار 25 درجة، نظرًا لهيكل الأجسام الفقرية وموضع المفاصل الفقرية، فإن الحركات الدورانية ممكنة فقط إلى حد محدود، وبالتالي فإن القدرة على الدوران تبلغ حوالي درجتين فقط، تقل حركة العمود الفقري مع تقدم العمر، تحتوي الأقراص الفقرية (Disci interertebrales) بين الفقرات العجزية الفردية على وظيفة التخزين المؤقت، الفقرات العجزية محاطة بالعضلات العجزية، والتي توفر نقاط ربط، تلتف العضلات حول العمليات الشوكية بشكل جانبي.

علاج ديسك الفقرات العجزية

في حالة ديسك الفقرات العجزية اعتمادًا على تشخيص الأخصائي، هناك أيضًا طرق علاج مختلفة، التوصية الأساسية من الأطباء هي ممارسة التمارين الرياضية الكافية، والتي غالبًا ما يتم دمجها مع وصفة العلاج الطبيعي أو العلاج الوظيفي، بهذا يجب أن تتحقق من ارتياح الفقرات العجزية وتقوية هيكل الرباط، يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائيو تقويم العظام أيضًا تخفيف الانسدادات في في القناة الشوكية عن طريق شدها وتعبئتها من خلال تطبيق القوة السريعة.

يمكن أيضًا استكمال هذه العمليات بعلاجات حرارية مصممة لإرخاء العضلات حول الفقرات العجزية، إذا كانت هذه الإجراءات توفر القليل من الراحة أو لا تسكن على الإطلاق من الألم، فقد يستخدم طبيب العظام الأدوية الموضعية للمساعدة في السيطرة عليه، يضع الحقن إما مباشرة بالقرب من موقع الألم بين الفقرات العجزية، أو في المفصل العجزي الحرقفي أو في مساحة المفصل، الأدوية التي تتناولها بنفسك هي أيضًا خيار، هذه من ناحية لتخفيف الآلام ومن ناحية أخرى تكون مضادة للالتهابات.

متى تكون العملية ضرورية؟

بشكل عام العمليات في الفقرات العجزية نادرة إلى حد ما، إذا كنت تعاني من ألم في مفصل العجزي الحرقفي لفترة طويلة وكانت طرق العلاج المحافظة غير ناجحة، فيمكنك التفكير في إجراء عملية، حيث يمكن للطبيب أن يقدم لك معلومات دقيقة، بالإضافة إلى ذلك قد تكون العملية ضرورية أيضًا إذا كان لديك بالإضافة لديسك الفقرات العجزية انزلاق غضروفي شديد أو إصابة شديدة أو حتى مرض في العظام أو المفاصل، هذه العمليات لتصحيح الوضع أو استخدام الغرسات، يجب عليك بالتأكيد الامتناع عن الإجراء الجراحي إذا كنت تعاني من هشاشة العظام المتقدمة أو مرض الروماتيزم أو التهاب المفصل العجزي الحرقفي.

ما الذي يجب مراعاته قبل العملية؟

بشكل عام قبل العملية بغض النظر عن مداها يجب أن تظل صائماً، هذا لا ينطبق فقط على استهلاك الأدوية ولكن على الأكل والشرب بشكل عام، في العادة لا يجب أن تأكل أو تشرب حتى السوائل مثل الحليب لمدة ست ساعات قبل الإجراء، يمكنك عمومًا شرب السوائل الصافية مثل الماء، حتى ساعتين قبل العملية، كما لا يُسمح بمضغ العلكة أو مص الحلوى، إذا كنت قد أكلت شيئًا ما، فيجب عليك بالتأكيد إخبار الطبيب المختص أو طاقم التمريض وإلا فقد تحدث مضاعفات.

المدخنون بشكل عام أكثر عرضة للإصابة بالمضاعفات من غير المدخنين، ويرجع ذلك إلى اضطرابات التئام الجروح وإمداد الأكسجين وأيضًا زيادة خطر الإصابة بالعدوى، يجب التوقف عن التدخين أو استخدام بدائل التبغ مثل لاصقات النيكوتين، خاصة في الأيام التي تسبق الإجراء الجراحي، من المهم قبل العملية أن تعرف بالضبط ما هو مسموح لك بفعله وما يجب عليك الامتناع عنه من أجل تقليل مخاطر حدوث مضاعفات أثناء العملية إلى أدنى حد ممكن.

كيف يتم إجراء العمليات الجراحية؟

من الشائع اليوم أن يستخدم الجراحون تقنيات طفيفة التوغل إلى حد كبير، هذا يعني أن الأطباء يتلفون أنسجة الجسم بأقل قدر ممكن، بشكل عام تعتبر هذه العمليات أقل خطورة كما أنها تترك ندوبًا نادرًا ما تكون مرئية، الإجراء الشائع هو ما يسمى بعملية DIANA، هذا يمثل التدخل في إيثاق المفصل الفقري العجزي، خلال هذا الإجراء يخضع المريض لتخدير عام.

يقوم الجراح بإدخال غرسة على شكل لولب من خلال شق صغير في الجلد، هذا ينتشر في الأسطح المفصلية للمفصل العجزي الحرقفي، نتيجة لذلك لم تعد هذه الأسطح تحتك ببعضها البعض، حتى بدون طبقة الغضروف المفقودة، وهو ما يسبب الألم في المقام الأول، وبالتالي لم يعد من الممكن أن يسبب أي أعراض، في الوقت نفسه تعمل هذه الغرسة أيضًا على شد الأربطة بين الفقرات العجزية، مما يؤدي بدوره إلى زيادة الاستقرار، ثم تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة أسبوع تقريبًا بعد هذا الإجراء.

أيضا نظام غرسة iFuse هي واحدة من الإجراءات طفيفة التوغل في منطقة العجز، يستخدمها الجراحون في المقام الأول لعدم الاستقرار أو التهاب المفاصل المتقدم في حالة ديسك الفقرات العجزية، يقوم الأطباء بإدخال ثلاثة قضبان من التيتانيوم في المفصل العجزي الحرقفي، ثم تنمو هذه القضبان في العظام وتقوي المفصل، عادة ما يقوم الأطباء بإجراء هذا الإجراء في العيادة الخارجية أو ليلة واحدة فقط في المستشفى، حيث تستغرق هذه العملية حوالي 45 دقيقة في المتوسط.

أمور يجب مراعاتها بعد العملية

في الأساس بعد إجراء عملية ديسك الفقرات العجزية، عليك التأكد من عدم وضع أي إجهاد على المفاصل الفقرية العجزية لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع، يجب أيضًا تجنب حركات ثني الجذع وبسط الساقين، ينطبق هذا على سبيل المثال على الرياضات مثل ركوب الخيل أو سباحة الصدر، ومع ذلك إذا كنت قد انهيت العملية الجراحية، فسوف يشرح لك طبيبك بالضبط ما يمكنك وما لا يمكنك فعله، إذا لم تكن متأكدًا من شيء ما فاسأل مرة أخرى للتأكد.

وفي نهاية المقال يمكننا القول بأنه يتعاون العمود الفقري العجزي مع عضلات الظهر ويدعمها في وظائفها، وتحمي الفقرات القطنية مع الأقراص الفقرية والعضلات، وتحمي أيضاً القناة الشوكية مع الحبل الشوكي والأعصاب والأوعية الدموية التي تعمل بداخلها، ينتهي الحبل الشوكي في جسم الإنسان البالغ عند مستوى الفقرة العجزية الثانية تقريبًا، تحته تجري جذور الأعصاب الشوكية مرتبة، يعتبر الثقب الفقري الواقع بين فقرتين يسمح للأعصاب الشوكية الخاصة بالمرور من خلالها.