ما الذي يسبب اختلال الميكروبيوم وكيف يتم علاجه؟

ما هو اختلال الميكروبيوم؟

الجسم مليء بمستعمرات البكتيريا غير الضارة المعروفة باسم الجراثيم. معظم هذه البكتيريا لها تأثير إيجابي على صحة الجسم وتساهم في العمليات الطبيعية للجسم. ولكن عندما تكون إحدى هذه المستعمرات البكتيرية غير متوازنة، فقد يؤدي ذلك إلى خلل في التوازن. يحدث اختلال الميكروبيوم عادة عندما تصبح البكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي (GI) – والتي تشمل المعدة والأمعاء – غير متوازنة.
بعض تأثيرات اختلال الميكروبيوم، مثل اضطراب المعدة، تكون مؤقتة وخفيفة. في كثير من الحالات، يمكن للجسم تصحيح الخلل دون علاج. ولكن إذا أصبحت الأعراض أكثر خطورة ، فسيحتاج الشخص إلى تنسيق زيارة للطبيب للتشخيص.

ما الذي يسبب اختلال الميكروبيوم ومن هو المعرض للخطر؟

أي انقطاع في توازن الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن يسبب اختلال الميكروبيوم. عندما يحدث خلل التنسج في الجهاز الهضمي، فعادةً ما يكون نتيجة لما يلي:

• تغيير في النظام الغذائي، كزيادة تناول البروتين أو السكر أو المضافات الغذائية.
  
• الاستهلاك العرضي للمواد الكيميائية، مثل مبيدات الآفات العالقة على الفاكهة غير المغسولة.
  
• شرب اثنين أو أكثر من المشروبات الكحولية في اليوم.
  
• الأدوية الجديدة، مثل المضادات الحيوية، التي تؤثر على بكتيريا الأمعاء.
  
• سوء نظافة الأسنان، مما يسمح للبكتيريا بالنمو خارج التوازن في الفم.
  
• مستويات عالية من التوتر أو القلق، والتي يمكن أن تضعف جهاز المناعة.
  
• الجنس غير المحمي، والذي يمكن أن يعرض للبكتيريا الضارة.
  

اختلال الميكروبيوم شائع أيضاً على الجلد. يمكن أن يحدث بسبب التعرض للبكتيريا الضارة أو فرط نمو نوع واحد من البكتيريا. على سبيل المثال، يمكن أن تنمو بكتيريا Staphylococcus aureus خارج نطاق السيطرة وتؤدي إلى الإصابة بعدوى المكورات العنقودية. يمكن لبكتيريا Gardnerella vaginalis أن تتفوق على البكتيريا السليمة في المهبل وتسبب حرقة المهبل والحكة والإفرازات.

ما هي أعراض اختلال الميكروبيوم؟

ستعتمد الأعراض على مكان تطور اختلال توازن البكتيريا. قد تختلف أيضاً بناءً على أنواع البكتيريا غير المتوازنة.

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• رائحة الفم الكريهة.
  
• معده مضطربة.
  
• غثيان.
  
• إمساك.
  
• إسهال.
  
• صعوبة التبول.
  
• حكة المهبل أو المستقيم.
  
• النفاخ.
  
• ألم صدر.
  
• طفح جلدي أو احمرار.
  
• إعياء.
  
• صعوبة في التفكير أو التركيز.
  
• القلق.
  
• كآبة.
  

كيف يتم تشخيص اختلال الميكروبيوم؟

بعد مراجعة التاريخ الطبي وتقييم الأعراض، قد يطلب الطبيب واحداً أو أكثر من الاختبارات التشخيصية التالية:

اختبار الأحماض العضوية:

سيجمع الطبيب عينة من البول ويرسلها إلى المختبر. سيختبر فني المختبر بعض الأحماض التي يمكن أن تنتجها البكتيريا. إذا كانت مستويات الحمض هذه غير طبيعية ، فقد يعني ذلك أن بعض البكتيريا غير متوازنة.

تحليل شامل للبراز الهضمي:

تحليل (Comprehensive Digestive Stool Analysis- (CDSA سيطلب الطبيب من الشخص أخذ معدات خاصة إلى المنزل للحصول على عينة. ستعيد هذه العينة إلى الطبيب للاختبار المعملي. سيختبر فني المعمل البراز لمعرفة البكتيريا أو الخمائر أو الفطريات الموجودة. يمكن أن تخبر النتائج الطبيب إذا كان هناك خلل أو فرط النمو.

اختبار تنفس الهيدروجين:

سيطلب الطبيب من الشخص شرب محلول سكر وتتنفس في بالون خاص. يمكن بعد ذلك اختبار الهواء الموجود في البالون بحثاً عن الغازات التي تنتجها البكتيريا. يمكن أن تشير كمية كبيرة جداً أو قليلة جداً من بعض الغازات إلى اختلال التوازن البكتيري. غالباً ما يستخدم هذا الاختبار لاختبار فرط نمو البكتيريا المعوي الدقيق.

قد يأخذ طبيبك أيضاً عينة من البكتيريا أو الأنسجة (خزعة) من منطقة عدوى نشطة لمعرفة البكتيريا التي تسبب العدوى.

ما هي خيارات العلاج المتاحة لاختلال الميكروبيوم؟

إذا كان الدواء وراء اختلال التوازن البكتيري، فمن المحتمل أن ينصح الطبيب بالتوقف عن استخدامه حتى يتم استعادة التوازن البكتيري. قد يصف الطبيب أيضاً أدوية للمساعدة في السيطرة على البكتيريا، بما في ذلك:

• سيبروفلوكساسين (سيبرو)، وهو مضاد حيوي يعالج التهابات الأمعاء الناتجة عن اختلال الميكروبيوم.
  
• ريفاكسيمين (Xifaxan)، مضاد حيوي يعالج أعراض متلازمة القولون العصبي (IBS)، وهي حالة شائعة مرتبطة بخلل التنسج.
  
• الكوتريموكسازول (سبترين) ، مضاد حيوي يعالج التهابات القناة الهضمية والمسالك البولية الناتجة عن اختلال الميكروبيوم.
  

هل من الضروري إجراء أي تغييرات في النظام الغذائي؟

إذا كان نظامك الغذائي هو السبب الجذري لاختلال التوازن البكتيري ، فسيساعدك طبيبك في وضع خطة تغذية. يمكن أن يساعد ذلك في التأكد من حصولك على العناصر الغذائية الكافية للحفاظ على توازن البكتيريا ، بما في ذلك:

• فيتامينات ب المعقدة ، مثل ب 6 و ب 12.
  
• الكالسيوم.
  
• المغنيسيوم.
  
• بيتا كاروتين.
  
• الزنك.
  

قد ينصح الطبيب أيضاً بالتوقف عن تناول أطعمة معينة تحتوي على مواد كيميائية ضارة أو الكثير من بعض العناصر الغذائية.

تشمل الأطعمة التي يمكن إضافتها إلى النظام الغذائي ما يلي:

• الخضار الورقية الداكنة، بما في ذلك السبانخ واللفت.
  
• الأسماك، بما في ذلك السلمون والماكريل.
  
• اللحوم الطازجة (تجنب منتجات اللحوم المصنعة).
  

تشمل الأطعمة التي قد يحتاج الشخص إلى التوقف عن تناولها ما يلي:

• اللحوم المصنعة، مثل اللحوم الباردة واللحوم المملحة أو المعلبة.
  
• الكربوهيدرات في الذرة أو الشوفان أو الخبز.
  
• بعض الفواكه مثل الموز والتفاح والعنب.
  
• منتجات الألبان، بما في ذلك الزبادي والحليب والجبن.
  
• الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر، مثل شراب الذرة وشراب القيقب وسكر القصب الخام.
  

يمكن أن يساعد تناول البروبيوتيك أيضاً في الحفاظ على توازن بكتيريا الأمعاء. تحتوي هذه المكملات على بكتيريا معينة يمكن تناولها أو شربها أو تناولها كأدوية. تحدث إلى الطبيب حول أنواع البروبيوتيك التي ستحتاجها للحفاظ على توازن الميكروبات. بعض الأبحاث توضح أن اليوجا والتأمل يمكن أن يساعدا الجسم على امتصاص العناصر الغذائية. يمكنهم أيضاً زيادة تدفق الدم إلى العقل والعودة إلى الأمعاء. هذا يمكن أن يقلل من بعض أعراض اختلال الميكروبيوم.

اختلال الميكروبيوم كعامل خطر لأمراض معينة:

لقد ثبت أن اختلال الميكروبيوم يرتبط ارتباطاً وثيقاً بأمراض وحالات معينة، بما في ذلك:

• متلازمة القولون المتهيج.
  
• أمراض الأمعاء، مثل التهاب القولون.
  
• المبيضات، نوع من عدوى الخميرة.
  
• مرض الاضطرابات الهضمية.
  
• متلازمة الأمعاء المتسربة.
  
• داء السكري.
  
• البدانة.
  
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
  
• الأمراض الجلدية، مثل الأكزيما.
  
• مرض الكبد.
  
• أمراض القلب أو قصور القلب.
  
• الخَرَف المتأخر.
  
• مرض الشلل الرعاشي.
  
• سرطان في القولون أو المستقيم.
  

ما هي التوقعات لاختلال الميكروبيوم؟

عادة ما يكون اختلال الميكروبيوم خفيفًا ويمكن علاجه من خلال الأدوية وتغيير نمط الحياة. ولكن إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي اختلال الميكروبيوم إلى أمراض مزمنة، بما في ذلك القولون العصبي. على الشخص طلب المساعدة من الطبيب على الفور إذا كان يعاني من أي ألم غير عادي أو دائم في المعدة أو تهيج في الجلد. كلما أسرع الطبيب في تشخيص الحالة، قل احتمال الإصابة بأي مضاعفات إضافية.