ما هو الورم الخبيث؟

إن الورم الخبيث يعني أن السرطان ينتشر إلى جزء مُختلف من الجسم ابتداءً من المكان الذي بدأ منه. عندما يحدث هذا، يقول الأطباء أن السرطان قد انتشر. قد يطلق عليه الطبيب أيضًا السرطان النقيلي أو سرطان متقدم أو سرطان المرحلة الرابعة. لكن هذه المصطلحات يُمكن أن يكون لها معاني مُختلفة.

كيف يتطور الورم الخبيث؟

الورم الخبيث هو شكل من أشكال السرطانات. يتطوّر الورم الخبيث بشكل شائع عندما تنفصل الخلايا السرطانية عن الورم الرئيسي وتدخل مجرى الدم أو الجهاز الليمفاوي. تحمل هذه الأنظمة سوائل حول الجسم. وهذا يعني أن الخلايا السرطانية يُمكنها الانتقال بعيدًا عن الورم الأصلي وتشكيل أورام جديدة عندما تستقر وتنمو في جزء مُختلف من الجسم. كما يُمكن أن يتطوّر الورم الخبيث أحيانًا عندما تنفصل الخلايا السرطانية من الورم الرئيسي، عادةً في البطن أو تجويف البطن وتنمو في المناطق المجاورة مثل الكبد أو الرئتين أو العظام.

يمكن أن ينتشر أيّ نوع من السرطان. يعتمد حدوث ذلك على عدة عوامل، بما في ذلك:

• نوع السرطان، من المُرجّح أن تنتشر بعض أنواع السرطان أكثر من غيرها.
  
• مدى سرعة نمو السرطان.
  
• عوامل أخرى عن سلوك السرطان قد يجدها الطبيب.
  

يُمكن أن ينتشر السرطان في كل جزء من الجسم تقريبًا. تميل بعض أنواع السرطان إلى الانتشار في أجزاء مُعينة من الجسم. فمثلا:

• يميل سرطان الثدي إلى الانتشار إلى العظام والكبد والرئتين وجدار الصدر والدماغ.
  
• يميل سرطان الرئة إلى الانتشار في الدماغ والعظام والكبد والغدد الكظرية.
  
• يميل سرطان البروستاتا إلى الانتشار في العظام.
  
• تميل سرطانات القولون والمستقيم إلى الانتشار في الكبد والرئتين.
  

في حالات أقل، يُمكن أن ينتشر السرطان في الجلد أو العضلات أو الأعضاء الأخرى في الجسم. يُمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية أيضًا إلى البطانة المحيطة بالرئتين تُسمّى التجويف الجنبي. يُمكن أن ينتشر أيضًا إلى المساحة المحيطة بالبطن المسماة التجويف البريتوني.

هل السرطان الذي انتشر هو نفس الورم الخبيث؟

نعم، يتم إعطاء السرطان الذي انتشر إلى منطقة أخرى نفس اسم السرطان الأصلي. على سبيل المثال، يُسمّى سرطان الثدي الذي ينتشر إلى الكبد بسرطان الثدي النقيلي، وليس سرطان الكبد. وذلك لأن السرطان بدأ في الثدي والعلاج المستخدم هو علاج سرطان الثدي.

كيف يشخص الأطباء الورم الخبيث؟

إذا كنت قد خضعت بالفعل لعلاج السرطان غير المنتشر، فمن المُحتمل أن يكون لديك خطة رعاية متابعة. سترى الطبيب لإجراء فحوصات مُنتظمة. يُمكن إجراء اختبارات محددة للبحث عن الورم الخبيث. وبدلاً من ذلك، يُعاني بعض الأشخاص بالفعل من الورم الخبيث عندما يتم تشخيصهم لأول مرة بالسرطان. في هذه الحالة، عادة ما يتم العثور على النقائل خلال الاختبارات الأولية لتنظيم السرطان.

قد يُسبب السرطان أعراضًا مثل الألم أو ضيق التنفس. في بعض الأحيان، تُؤدي هذه الأعراض إلى الطبيب لإجراء الاختبارات اللازمة للعثور على الأورام الخبيثة.

كيف يعالج الأطباء الورم الخبيث؟

يعتمد العلاج على ما يلي:

• السرطان الأصلي وأين بدأ.
  
• كم انتشر السرطان ومكانه.
  
• العمر والصحة.
  
• اختيارات العلاج الشخصية الخاصة بك.
  

يتعلم الباحثون المزيد عن كيفية اختلاف الأورام الخبيثة عن الورم الأصلي على المستوى الجزيئي والجيني. هذا هو السبب في أن علاج الورم الخبيث يختلف غالبًا عن العلاج المستخدم للورم الأصلي. وقد يشمل العلاج، العلاج الكيميائي أو العلاج الهرموني. قد تكون الجراحة والعلاج الإشعاعي أيضًا خيارات لبعض أنواع السرطان. قد يحاول الأطباء نوعًا واحدًا من العلاج ثم ينتقلون إلى نوع آخر عندما يتوقف العلاج الأول عن العمل. أو قد يكون لديك مجموعة من العلاجات.

أنواع العلاج:

تشمل الأنواع الرئيسية لعلاج الأورام الخبيثة ما يلي:

• العلاج الذي يُؤثّر على الجسم بالكامل: يطلق الأطباء على هذاالعلاج بالعلاج الجهازي. ويشمل العلاج الكيميائي والأدوية الأخرى، مثل العلاج الموجّه والعلاج الهرموني والعلاج المناعي.
  
• علاج المنطقة المصابة بالسرطان: يطلق الأطباء على هذا العلاج المحلي. يشمل الجراحة والعلاج الإشعاعي وبعض العلاجات الأخرى.
  

عندما تختار العلاج، تحدث مع الأطباء الذين لديهم خبرة في علاج الورم الخبيث. يُمكن أن يكون للأطباء آراء مُختلفة حول أفضل خطة علاجية.

في بعض الحالات، يُمكن علاج الأورام الخبيثة، ولكن الأكثر شيوعًا هو أن العلاج لا يُعالج السرطان. لكن يُمكن للأطباء علاجها لإبطاء نموها وتقليل الأعراض. من المُمكن أن تعيش لعدة شهور أو سنوات مع أنواع مُعينة من السرطان، حتى بعد تطور المرض المنتشر.

يعتمد مدى نجاح أي علاج على:

• نوع السرطان.
  
• مدى انتشار السرطان ومكانه.
  
• كم يوجد سرطان.
  
• إذا كان السرطان ينمو بسرعة أو ببطء.
  
• العلاج المحدد.