ما هو شرخ الفقرات العنقية؟

من الناحية الإحصائية وذلك لطبيعة العمل الشاق الذي يؤثر على الفقرات العنقية، سيصاب اثنان من كل ثلاثة مرضى بمتلازمة العمود الفقري العنقي خلال حياتهم ويعاني أكثر من كل عشرة بالمئة من سكان العالم من شكاوي في منطقة الكتف والرقبة في هذه اللحظة بالذات، تبقى الاعراض عند العديد منهم لعدة أسابيع أو أشهر.

هيكل العمود الفقري العنقي

العمود الفقري العنقي هو الجزء العلوي والأكثر مرونة في نفس الوقت من العمود الفقري من أجل التوجه الأمثل في الحياة، يحتاج الرأس بأعضائه الحسية والعينين والأذنين إلى أكبر قدر ممكن من الحركة، لضمان ذلك يتكون العمود الفقري العنقي للإنسان من سبع فقرات عنقية (C1 – C7)، والتي تقع بين الرأس والعمود الفقري الصدري، تسمى أول فقرة عنقية بالأطلس  وتسمى الفقرة الثانية من الفقرات العنقية بفقرة المحور، جنباً إلى جنب مع قاعدة الجمجمة فإنها تشكل مفاصل الرأس العلوية والسفلية.

فيما يتعلق بشرخ الفقرات العنقية أو بمتلازمة العمود الفقري العنقي، من المهم أن تظهر أربعة أعصاب شوكية على مستوى الفقرات العنقية الأربعة الأولى، هذه الأعصاب الأربعة العلوية (C1 – C4) تحرك عضلات الرقبة والحجاب الحاجز، تنشأ أيضًا أربعة أعصاب من الفقرات العنقية C5-C7، جنباً إلى جنب مع أعصاب الفقرة الصدرية الأولى، فإنها تشكل الضفيرة العصبية للذراع (الضفيرة العضدية) التي تغذي عضلات الصدر والذراع.

تقع الأقراص الفقرية العنقية بين الفقرات العنقية الفردية كما هو الحال في بقية العمود الفقري، بالإضافة إلى ذلك، تنشأ العديد من العضلات في العمود الفقري العنقي أو تنتشر خارج المنطقة إلى الرأس وحزام الكتف ومنطقة الصدر.

تعريف وتصنيف شرخ الفقرات العنقية

ضمن البنية المعقدة والحساسة للفقرات والعضلات واللفافة والأوعية الدموية (الشريان الفقري والوريد الفقري) والأعصاب، يمكن الآن أن تتعطل وظائف العمود الفقري العنقي بشكل فردي أو جماعي، بالمعنى الدقيق للكلمة، يجب أن تكون متلازمة العمود الفقري في العمود الفقري العنقي أقل من التشخيص.

من أجل التمكن من تحديد مصطلح متلازمة غير الدقيق في الحالات الفردية، طور الطب تصنيفات مختلفة لمتلازمة العمود الفقري العنقي، تنقسم الفقرات العنقية إلى فقرات علوية وتكون المسؤولة عن ألم في منطقة الفقرات العنقية 1ـ 2، ومتوسطة وتكون المسؤولة عن ألم في منطقة الفقرات العنقية 3-5، وسفلية وتكون المسؤولة عن ألم في منطقة الفقرات العنقية 6-7، لذلك يتم هنا استخدام موقع الشكاوى كنقطة انطلاق، من الممكن أيضًا أن يوجه المرء نفسه بالنسبة للألم بمرور الوقت حاد أو مزمن، ومع ذلك في كثير من الأحيان يتم التمييز وفقًا للسبب.

هل يمكن تحديد الألم في حالات شرخ الفقرات العنقية

إذا كان الألم مصحوبًا بتغييرات مرئية في الفقرات العنقية أو المفاصل الفقرية أو الأقراص الفقرية العنقية، يتحدث الطب هنا عن العمليات المرضية الشكلية، بحيث توجد متلازمة العمود الفقري العنقي المحددة، تندرج متلازمة ما بعد الصدمة بعد وقوع حادث (إصابة) أيضًا ضمن هذه الفئة ومع ذلك، إذا لم يتم العثور على إصابات أو أضرار في الهياكل الموجودة في الجزء العلوي من فقرات العمود الفقري العنقي، فإن متلازمة العمود الفقري العنقي، تعتبر غير محددة، تتشكل مثل هذه النتائج بدون سبب محدد تشريحيًا غالبية متلازمات العمود الفقري العنقي.

أعراض شرخ الفقرات العنقية

على الرغم من أن حالة شرخ الفقرات العنقية أو متلازمة العمود الفقري العنقي يمكن أن تترافق مع أكثر من اثني عشر حالة محتملة، إلا أن هناك عددًا من الأعراض النمطية، دائمًا ما يكون العامل الحاسم للأعراض هو الأجزاء المصابة من العمود الفقري العنقي، تظهر في جميع متلازمات العمود الفقري العنقي تقريبًا ألم ينشأ في العمود الفقري العنقي ويمتد إلى عضلات العنق و/ أو الكتف، يشكو العديد من المصابين من ألم حارق أو مؤلم في الرقبة، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بتصلب في الرقبة (ألم العصب العنقي)، وبسبب عضلات الرقبة المفرطة يمكن تقييد حركة الرأس بشدة.

صداع التوتر في الجزء الخلفي من الرأس والذي ينتشر مثل الخوذة أو القلنسوة إلى الجبهة هو أيضًا مرافق متكرر لمتلازمة العمود الفقري العنقي والتي يتم تحديدها على أنها متلازمة عندما ينتشر الألم إلى الرأس. إذا استمر التوتر في الارتفاع، دائمة الصداع ونوبات الصداع النصفي مع الدوخة أو البصرية الاضطرابات يمكن أن يحدث. حتى الطنين المزعج في الأذنين الناجم عن طنين الأذن يعتبر رد فعل زائد من الجسم لتوتر العضلات حول الأجسام الفقرية C1 – C2.

ينتشر الألم في كثير من المرضى من داخل لوحي الكتف إلى أعلى الذراع. في هذه الحالة ، يتم التركيز على الفقرات C3-C7. يشير الأطباء إلى مشاكل مثل آلام عنق الرحم أو متلازمة الكتف والذراع. يمكن أن تحدث أيضًا اضطرابات حسية أو أحاسيس غير طبيعية في الذراعين واليدين (التنميل والوخز والدبابيس والإبر).

أعراض الخطر مع ألم في الرقبة ومؤخرة الرأس

إذا بدت العديد من الأعراض المذكورة أعلاه مألوفة، قد يكون سبب الانزعاج يكمن في الشبكة العضلية واللفافة حول العمود الفقري العنقي، في هذه الحالة يمكن أداء التمارين الرياضية الخاصة، ومع ذلك هناك بعض الأعراض التي يجب أن تكون على دراية بها كعلامات تحذيرية، إذا لاحظت واحدة أو أكثر من هذه العلامات، فيرجى استشارة الطبيب لتوضيح الأعراض، يمكن أن تؤدي الأمراض العصبية النادرة أو الإصابات أو اضطرابات الدورة الدموية أو العدوى أو الأورام إلى ظهور أعراض مشابهة لتلك الخاصة بحالة شرخ الفقرات العنقية أو بمتلازمة العمود الفقري العنقي.

ومع ذلك، في معظم الأحيان تكون مصحوبة بأعراض أخرى، ومن تلك الأعراض نذكر ما يلي: الشلل التدريجي، مشي غير مستقرة، زيادة الانعكاسات المرضية (علامة المسار الهرمي)، الحمى، التهاب الجلد أو المسالك البولية المصاحبة، ألم الراحة الليلية الذي يحدث بغض النظر عن التوقيت، تصلب العضلات الذي يسمى بتصلب الصباح المستمر لأكثر من ساعة، ألم ملحوظ في عظام العمود الفقري يتفاقم تدريجياً، على سبيل المثال عند السعال أو فقدان الوزن غير الواضح.