ما هي حالة عدم استقرار العمود الفقري؟

يمكن أن يحدث عدم استقرار العمود الفقري لعدة أسباب مختلفة، إلى حد بعيد السبب الأكثر شيوعًا هو التآكل الطبيعي للعمود الفقري، عدم استقرار العمود الفقري يعني أن الحركة خارج قاعدة العمود الفقري ممكنة في أي جزء من أجزاء حركة جسم الإنسان، لا يمكن للآليات التعويضية للعمود الفقري مواجهة هذا الحركة والتنقل غير الطبيعي على المدى الطويل، يؤدي عدم الاستقرار هذا ببطء إلى حدوث خلل في الوضعية ويمكن أن يؤدي ذلك إلى ألم الظهر الشديد.

ما هي حالة عدم استقرار العمود الفقري؟

رفع الأجسام والحمل، والمشي، والجلوس، والقفز، والالتواء، والانحناء، والتمدد كل هذه قوى تؤثر على أجسادنا وبالتالي تؤثر على العمود الفقري لدينا طوال الحياة، كل يوم عليك أن تتحدى الجاذبية، عندما تكون صغيرًا يكون عمودك الفقري مرنًا ومستقرًا، تعمل العظام والأقراص الفقرية والأوتار والمفاصل والأربطة على استقرار العمود الفقري في نظام مثالي، ومع ذلك يمكن أن يؤدي الضعف والتآكل التدريجي أو الإصابة الحادة لهذه المكونات إلى عدم استقرار العمود الفقري.

على سبيل المثال إذا فقدت الأربطة والأوتار والأنسجة الرخوة مرونتها أو تآكلت، فإنها لم تعد تحمل الفقرات بقوة كافية في وضعها ولم تعد عامل استقرار للعمود الفقري، حيث يمكن في هذه الحالة للفقرات الفردية التحرك كثيرًا، يحدث الشيء نفسه عندما تفقد الأقراص الفقرية ارتفاعها أو تكون العضلات ضعيفة للغاية، في أسوأ الحالات يحدث ما يسمى بالدوامات المنزلقة، في الواقع يعد عدم استقرار العمود الفقري السبب الجذري للعديد من اضطرابات العمود الفقري.

تواتر حالة عدم استقرار العمود الفقري

أصبحت أمراض العمود الفقري المؤلمة، مثل العمود الفقري غير المستقر، المرض الأول على نطاق واسع في العالم، بسبب تكاليف العلاج والخسارة العالية للعمل والتقاعد المبكر، تطورت الشكاوى من العمود الفقري إلى مصدر ضخم لتكاليف نظام الرعاية الصحية، من أهم مظاهر عدم استقرار العمود الفقري هي آلام الظهر وهي من أكثر الأسباب شيوعًا التي يلجأ إليها الناس للحصول على المشورة الطبية.

آلام أسفل الظهر هي أيضاً من أكثر آلام العمود الفقري شيوعًا، حيث تمثل 50 بالمائة من الحالات، تسبب آلام الظهر حوالي 15 في المائة من جميع الحالات المرضية في السنة وهي السبب في 18 في المائة من إجمالي الحالات العاجزة، حوالي 60 في المائة من جميع البالغين أبلغوا عن آلام الظهر خلال الـ 12 شهرًا من إصابة العمود الفقري لديهم.

العلاج في البداية يكون تحفظي، ومع ذلك إذا تم تحديد زيادة في التشوه أو الألم أثناء العلاج، فيجب تثبيت العمود الفقري جراحيًا في موضعه الأصلي، الهدف من هذه العمليات هو تهيئة الظروف للشفاء بشكل مستقر للأجسام الفقرية، يتيح التثبيت القوي باستخدام غرسات خاصة بالإضافة إلى ملحق من مادة استبدال العظام أو الأنسجة تحقيق التعظم المستقر المطلوب بعد 3 إلى 6 أشهر من الإصابة.

يحدث عدم استقرار العمود الفقري في الغالب بسبب العمر أو الحمل الزائد المزمن للعمود الفقري والهياكل الداعمة له في الحياة اليومية، نتيجة لذلك تتآكل الوصلات الفقرية وتصبح ضعيفة، يصبح العمود الفقري بعد ذلك غير مستقر بشكل عام ويتفاعل مع محاولات تعديل مختلفة، والتي غالبًا ما تكون جزءًا من صورة أمراض الظهر الأخرى، لذلك ، فإن أحد الأسئلة الأكثر إلحاحًا فيما يتعلق بعدم استقرار العمود الفقري هو ما إذا كان ينبغي معالجتها وكيفية معالجتها من أجل منع تلف الأعصاب وتقييد الحركة قدر الإمكان، حيث أن عدم استقرار العمود الفقري هو اضطراب في النشاط الحيوي وسبب للعديد من أمراض العمود الفقري.

آلية حدوث عدم استقرار العمود الفقري

نظرًا لازدياد نطاق حركة الأجسام الفقرية بشكل غير فسيولوجي عند حالة عدم استقرار العمود الفقري، فإنها تدور أو تنزلق بطنيًا أو ظهرًا أو جانبيًا ضمن مقطع حركة واحد أو أكثر، ينتج عن هذه الحركة انتقال معطل للطاقة إلى العمود الفقري، والنتيجة هي زيادة أحادية الجانب في الضغط على الأقراص الفقرية والأجسام الفقرية والمفاصل الفقرية الصغيرة، فضلاً عن الحمل غير المتماثل على الأربطة والعضلات، والذي يصاحبه تغيرات في الطول.

يمكن أن يحدث هذا نتيجة لعملية الشيخوخة الطبيعية من خلال البلى، ونتيجة لحالة عدم استقرار العمود الفقري، على المدى الطويل يؤدي هذا الأمر إلى تنكس القرص، وتآكل أو تشوه الهياكل العظمية مثل الأجسام الفقرية والمفاصل الفقرية، والإجهاد المفرط للنسيج الضام مثل كبسولة المفصل والغضروف المفصلي، وتقييد وظائف التوازن والمرونة للعمود الفقري.

في غضون ذلك تتطور أوضاع تخفيف التوتر العام أو التوتر العضلي، مما يؤدي إلى حركة غير طبيعية وأنماط وضعية وبالتالي يتسبب في تحميل غير صحيح ويزيد من عدم الاستقرار الحالي للعمود الفقري، عادةً ما تتطور حالة عدم استقرار العمود الفقري على مدار سنوات عديدة على الرغم من أنه قد لا تظهر أي أعراض في البداية.

تشخيص حالة عدم استقرار العمود الفقري

يتم التشخيص عن طريق فحص العظام والمعدات عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب والأشعة السينية حيث يمكن إثبات عدم استقرار من خلال تسجيل الميل العمود الفقري، يمكن تصنيف عدم الاستقرار على أنه خفيف أو متوسط ​​أو حاد، كقاعدة عامة لا توجد تغيرات مرضية في حالة عدم الاستقرار الخفيف، وتحدث بالفعل تغيرات تنكسية قطعية في حالة عدم الاستقرار المعتدل، ويمكن ملاحظة الضرر القطاعي أو متعدد القطاعات في حالة عدم الاستقرار الشديد، لا يوجد طبيب عظام يمكنه إجراء تشخيص دقيق للعمود الفقري غير المستقر دون إجراء مناقشة مفصلة مع المريض.

هذا يعني أنه عندما تبحث عن إجابة لألمك يجب أن تصف جميع الأعراض التي تعاني منها للطبيب، متى يحدث وأين يحدث وكم مرة يؤثر عليك الألم وما مدى شدة الألم وما إلى ذلك من شعور دقيق، بعد ذلك يتم استخدام التقنية الطبية، يبدأ الفحص السريري كمقدمة لمزيد من التشخيصات النهائية المثالية. في هذه الحالة يتوفر لدى الطبيب معدات خاصة من أجل تشخيص حالة عدم استقرار العمود الفقري، حيث يناقش الأخصائي مع المريض بعد ذلك العلاج المناسب، يمكن أن يكون المريض على يقين بأن التركيز على احتياجاته هو المهم بالنسبة للأخصائي في العمود الفقري.

وأخيرا يمكننا القول بأنه يعتمد تشخيص عدم استقرار العمود الفقري على شدة الأعراض ومدتها وعمر المريض، يعتبر الشفاء التام إذا تم تحديد السبب في الوقت المناسب وارداً ومتوقعاً، ويمنع تطور الحالة، ولأن العواقب نادرةً جدًا يمكن أن تكون قاتلة، إذا كان الشخص يعاني من الألم، فيجب أن لا ينتظر طويلاً لرؤية الطبيب، ولكن يجب عليه تحديد موعدًا مع أخصائي في أقرب وقت ممكن، يكتشف الأطباء ما إذا كان هناك انزلاق في الفقرات بالإضافة الى حالة عدم استقرار العمود الفقري وما الذي يمكن أن يكون سببًا لعدم الاستقرار للمصاب، قد يؤدي تناول المسكنات لفترة طويلة إلى تأخير التشخيص والعلاج لفترة طويلة.