ميزات ومكونات معيارية إضافية للطرف الاصطناعي
هناك مجموعة متنوعة من المكونات المعيارية التيميزات ومكونات معيارية إضافية للطرف الاصطناعي يمكن إضافتها إلى الطرف الاصطناعي بين التجويف والقدم لتعزيز ميزات ووظيفة معينة للطرف الاصطناعي وتشمل هذه ممتصات الصدمات وامتصاص عزم الدوران وأبراج ديناميكية.
الجانب السلبي لهذه المكونات هو أنها تزن وتتطلب خلوصًا كافيًا بين المقبس والقدم، كما قد يحدون من خيارات القدم لهذا السبب ويتم استخدامها عادةً في الحالات التي يُتوقع فيها حدوث صدمة مفرطة أو عندما لا يمكن الوصول إلى نمط مشية مقبول باستخدام القدم الموجودة وحدها، كما يجب الحرص على تركيب هذه المكونات في أقرب مكان ممكن على الطرف الاصطناعي لتقليل تأثيرات القصور الذاتي للوزن الإضافي أثناء مرحلة التأرجح.
جهاز امتصاص عزم الدوران
عندما تتسبب الحركة الدورانية في التجويف في عدم الراحة أو الضغط المفرط على الجلد، يمكن استخدام ممتص عزم الدوران لتقليل عزم الدوران من قوة رد فعل الأرض، ممتص عزم الدوران هو مكون يستخدم مصدًا مرنًا لزجًا للسماح بكمية محدودة أو دورانًا عند القدم دون إزاحة التجويف، يتناسب مقدار الدوران مع عزم الدوران ويمكن أن يصل إلى 30 درجة في أي اتجاه.
وهذا مفيد بشكل خاص في التطبيقات الرياضية، مثل الجولف والتنس التي تتطلب نطاقًا واسعًا من التدوير أثناء النشاط، كما قد تكون ماصات عزم الدوران مفيدة أيضًا في المنعطفات التي تتم مواجهتها في التمشي اليومي العادي، خاصةً للأشخاص ذوي البشرة الهشة.
على الرغم من أن الكثير من امتصاص الصدمات الوظيفي اللازم للمشي يمكن تحقيقه من خلال ثني الركبة المتحكم فيه في استجابة التحميل، فإن بعض الأفراد يستفيدون من الانحراف الرأسي الإضافي الذي توفره إضافة ممتص الصدمات، يستخدم هذا المكون زنبركًا مطاطيًا لزجًا لتخميد قوى رد الفعل الأرضي عن طريق إبطاء انتقالها إلى الطرف.
وأثناء نقل الوزن إلى البدلة، يضغط ممتص الصدمات بالنسبة إلى حجم قوة رد الفعل على الأرض، هذا يقلل من التأثير عن طريق نشر القوة على مدى فترة زمنية أطول، كما يؤدي هذا الضغط إلى تقليل الارتفاع الكلي للطرف الاصطناعي أثناء الوقوف المبكر.
أبراج الأطراف الاصطناعية الديناميكية
أبراج الأطراف الاصطناعية النموذجية صلبة وتعمل فقط كحلقة وصل بين التجويف والقدم لتحديد الارتفاع الكلي الصحيح، كما تسمح الأبراج الديناميكية بتخزين الطاقة على شكل توتر زنبركي أثناء ثنيها من خلال الوسط والموقف النهائي، حيث يتم إطلاق هذه الطاقة في الأجنحة المسبقة للمساعدة في ثني الورك والركبة وتعزيز إزالة إصبع القدم وتقدم الأطراف.
وتسمح عودة الطاقة هذه للفرد بالسير باستهلاك أقل للطاقة وزيادة الكفاءة، مما يعني أنه يمكنه المشي لمسافات أطول وأطول، زاوية الانثناء في الصرح الديناميكي صغيرة ويصعب ملاحظتها أثناء التمشي العرضي، كما تظهر التأثيرات بسهولة أكبر أثناء الركض أو الجري.
نظرًا لأن ملاءمة المقبس هو العامل الوحيد الأكثر أهمية في توفير طرف اصطناعي وظيفي، يتم بذل عناية كبيرة لضمان الملاءمة المثلى، إحدى الأدوات التي يستخدمها فنيو الأطراف الاصطناعية هي تجويف بلاستيكي شفاف يتم استخدامه أثناء عملية التركيب ثم يتم التخلص منه وغالبًا ما يتم إتلافه، أثناء عملية التصنيع، كما يُصنع السنخ التشخيصي أو تجويف الفحص من البلاستيك الشفاف بحيث يمكن للفني الاصطناعي فحص الطرف أثناء التحميل ورؤية ابيضاض الجلد أثناء قيام الشخص بأنشطة مختلفة لتحمل الوزن، كما أن البلاستيك قابل للتغيير بشكل كبير في الشكل والحجم ببساطة عن طريق تسخين المنطقة وتشويه البلاستيك.
يجب إجراء التركيبات الممتدة، التي يأخذ خلالها الفرد مأخذ التشخيص إلى المنزل لمدة يوم أو أكثر، بعناية لأن بعض المواد المستخدمة في مآخذ التشخيص هشة ويمكن أن تنكسر في ظل ظروف التحميل العادية، كما يمكن أن تكون التركيبات الممتدة مفيدة جدًا على الرغم من أنه سيتم استخدام الطرف الاصطناعي في ظل ظروف أكثر واقعية وستظهر بعض المشكلات فقط بعد قضاء عدة ساعات في التجويف.
تقنيات تشطيب الطرف الصناعي
بعد أن يكون كل من فني الأطراف الاصطناعية ومرتديها راضين عن الملاءمة والمحاذاة، يمكن تصنيع الطرف الاصطناعي النهائي، كما تختلف تقنية التشطيب الدقيق بناءً على المكونات التي تم اختيارها ولكن الهدف الرئيسي هو الحفاظ على المحاذاة وإنشاء طرف صناعي خفيف الوزن بمظهر تجميلي، كما تتم إزالة القدم ويتم تأمين ما تبقى من البدلة في رقصة محاذاة عمودية، كما يتم ملء المقبس بالجبس ويتم تثبيت الأنبوب الذي يتم تثبيته في مكانه بواسطة أداة المحاذاة في الجص الرطب، بعد تصلب اللاصق، يتم التقاط المحاذاة ويمكن إزالة الطرف الاصطناعي.
سيحدد فني الأطراف الاصطناعية أفضل طريقة للتصنيع لإنشاء أخف وزن اصطناعي دون التضحية بالسلامة الهيكلية، كما تتم إزالة أجهزة المحاذاة الإضافية أثناء هذه العملية، يتم تجميع الطرف النهائي إما بمكونات هيكلية داخلية أو خارجية بناءً على احتياجات الفرد الفردية، يشير مصطلح (endoskeletal) إلى أن بنية الطرف الاصطناعي تقع في أعماق الطرف الاصطناعي، كما قد يتكون الجزء الخارجي من الطرف الاصطناعي من المطاط الرغوي السلبي أو اللاتكس الذي يمنح الطرف الاصطناعي مظهرًا واقعيًا ويحمي الأجزاء الهيكلية والوظيفية المخفية تحته.
يوفر هذا النوع من الأطراف الاصطناعية ميزتين قابلية التعديل والمظهر الواقعي، كما يسمح تصميم الهيكل الداخلي باستخدام المكونات المعيارية التي يمكن تعديلها أو استبدالها بسرعة وسهولة عند الحاجة. في حالة تعطل مكون واحد، فإن الإصلاح سيشمل إزالة واستبدال هذا المكون، بنفس الطريقة التي يمكن بها تغيير إطار السيارة، كما يمكن شراء هذه المكونات المعيارية بسهولة لأنها ليست مخصصة للأفراد، يمكن أن يكون مظهر الطرف الهيكلي واقعيًا تمامًا.
ويمكن تكوين أي حجم وشكل تقريبًا عن طريق تشكيل رغوة ناعمة وخفيفة الوزن فوق المكونات، يمكن طلاء الرغوة بمجموعة متنوعة من اللمسات النهائية التي توفر اللون والملمس وقد تتضمن تفاصيل نابضة بالحياة مثل الشامات والنمش والمسام وحتى الشعر.
انحرافات المشي
يمكن أن تحدث انحرافات المشي بسبب عدم ملاءمة التجويف أو عدم محاذاة الطرف الاصطناعي أو بسبب ضعف أو أمراض الجهاز العضلي الهيكلي الأخرى للفرد، حذرًا من الأدلة لتحديد سبب الانحرافات وما يمكن فعله لتصحيحها، كما يمكن أن تؤدي الاختلافات في حجم الأطراف أو نوع الحذاء إلى انحرافات في مشية مرتدي الأطراف الاصطناعية لم يتم عرضها من قبل، قد يكون من المفيد جدًا سؤال الشخص عما إذا كانت هناك أي تغييرات في روتينه مؤخرًا.
ويمكن للتغييرات في النظام الغذائي أو الأدوية أو تآكل المنكمش أو مستوى النشاط أن تؤثر جميعها على حجم الأطراف، إذا تم وضع حذاء بكعب مرتفع أو منخفض على الطرف الاصطناعي، فسيؤدي ذلك إلى تغيير اتجاه التجويف إلى الأرض، ما لم يكن هناك مكون يتلاءم مع ارتفاع الكعب الجديد، فإن مشية البراءة ستتأثر سلبًا.
