دواء إكسيميستان - Exemestane

يستخدم دواء إكسيميستان لعلاج أنواع معينة من سرطان الثدي لدى النساء بعد انقطاع الطمث، كما يستخدم دواء إكسيميستان أيضاً للمساعدة في منع عودة السرطان، تصنع بعض سرطانات الثدي من النمو بشكل أسرع بواسطة هرمون طبيعي يسمى هرمون الإستروجين، حيث يقلل دواء إكسيميستان من كمية الإستروجين التي يصنعها الجسم ويساعد على إبطاء أو عكس نمو سرطانات الثدي هذه.

ما هو دواء إكسيميستان – Exemestane؟

• دواء إكسيميستان ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمّى مثبطات الأروماتاز وهو يعمل عن طريق خفض مقدار هرمون الإستروجين التي يفرزها الجسم، وبالتالي يمكن أن يخفض أو يوقف هذا نمو بعض أورام الثدي التي تحتاج إلى هرمون الاستروجين للنمو.

• يتم استخدام دواء إكسيميستان لمعالجة سرطان الثدي المبكر لدى النساء اللواتي تعرضن لانقطاع الطمث (نهاية فترات الحيض الشهرية) والذين تم علاجهم باستخدام دواء يسمى دواء تاموكسيفين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نولفاديكس) لمدة سنتين إلى ثلاثة سنوات، كما يستخدم دواء إكسيميستان أيضاً لعلاج سرطان الثدي لدى النساء اللواتي تعرضن لانقطاع الطمث وتفاقم سرطان الثدي أثناء تناول دواء تاموكسيفين.

احتياطات قبل تناول دواء إكسيميستان – Exemestane:

يجب إخبار الطبيب والصيدلي ما إذا كان لدى المريض حساسية من دواء إكسيميستان أو أي أدوية أخرى أو أي من مكونات دواء إكسيميستان، كما يجب إخبار الطبيب ما إذا كان لدى المريض أو سبق أن أصيب بهشاشة العظام (حالة تكون فيها العظام هشة ويمكن كسرها بسهولة) أو أمراض الكبد أو أمراض الكلى.

من الممكن أن يحتاج الطبيب إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بالمريض أو مراقبته بعناية لمعرفة الآثار الجانبية، لذلك يجب التأكد من ذكر جميع الأدوية التي يتناولها المريض وخاصةً أي مما يلي:

• دواء كاربامازيبين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كارباترول أو دواء إبيتول).

• الأدوية التي تحتوي على هرمون الإستروجين مثل العلاج بالهرمونات البديلة وموانع الحمل الهرمونية (مثل حبوب منع الحمل).

• دواء فينوباربيتال.

• دواء فينيتوين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ديلانتين).

• دواء ريفامبين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ريفادين أو دواء في ريفامات).

يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملاً أو تخطط للحمل، وسوف تحتاج المريضة إلى إجراء فحص حمل سلبي في غضون سبعة أيام قبل أن تبدأ في تناول دواء إكسيميستان، كما يجب على المريض استخدام وسائل منع الحمل لتجنب الحمل أثناء العلاج باستخدام دواء إكسيميستان ولمدة شهر واحد بعد الجرعة النهائية، وإذا أصبحت المريضة حاملاً أثناء تناول دواء إكسيميستان يجب الاتصل بالطبيب على الفور لأن دواء إكسيميستان ممكن أن يؤذي الجنين.

كيفية استخدام دواء إكسيميستان – Exemestane:

يأتي دواء إكسيميستان كشريط لوحي ليأخذ بواسطة الفم وعادة ما يتم تناوله مرة واحدة في اليوم بعد الطعام، يفضل أخذ دواء إكسيميستان في نفس الوقت تقريباً من كل يوم واتباع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بالمريض بعناية، كما يجب أخذ دواء إكسيميستان بالضبط حسب التوجيهات لا أكثر أو أقل ممّا وصفه الطبيب.

من الممكن أن يحتاج المريض إلى تناول دواء إكسيميستان لعدة سنوات أو أكثر، لذلك يجب الاستمرار في تناول دواء إكسيميستان حتى لو كان المريض يشعر بأنه جيداً، ولا يجب التوقف عن أخذ دواء إكسيميستان دون التحدث مع الطبيب.

كيف يعمل دواء إكسيميستان – Exemestane؟

الهرمونات: هي مواد كيميائية تفرزها الغدد في الجسم والتي تدخل مجرى الدم وتسبب تأثيرات في الأنسجة الأخرى (فمثلاً يتم إنتاج هرمون التستوستيرون في الخصيتين وهو مسؤول عن الخصائص الذكورية مثل تعميق الصوت وزيادة شعر الجسم)، يعتمد استخدام العلاج الهرموني في علاج السرطان على ملاحظة أن مستقبلات هرمونات معينة ضرورية لنمو الخلايا موجودة على سطح بعض الخلايا السرطانية.

تعمل العلاجات بالهرمونات عن طريق إيقاف إنتاج هرمون معين أو منع مستقبلات الهرمون أو استبدال العوامل المماثلة كيميائياً بالهرمون النشط والذي لا يمكن لخلية الورم استخدامه، حيث يتم تصنيف الأنواع المختلفة للعلاجات الهرمونية حسب وظيفتها أو نوع الهرمون المتأثر.

دواء إكسيميستان هو مثبط أروماتيز وهذا يعني أنه يمنع إنزيم أروماتاز ​​(الموجود في عضلات الجسم والجلد والثدي والدهون) والذي يستخدم لتحويل الأندروجينات (الهرمونات التي تفرزها الغدد الكظرية) إلى هرمون الإستروجين، وفي حالة عدم وجود هرمون الإستروجين سوف تتقلص الأورام التي تعتمد على هذا الهرمون في النمو.