دواء تيساجنليكلوسيل - Tisagenlecleucel

دواء تيساجنليكلوسيل الذي يعرف تحت الاسم التجاري كيمريا (Kymriah)، وفي بعض الحالات قد يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية الاسم التجاري كيمريا (Kymriah) عند الإشارة إلى اسم الدواء العام دواء تيساجنليكلوسيل.

ما هو دواء تيساجنليكلوسيل – Tisagenlecleucel؟

• يوجد دواء تيساجنليكلوسيل في فئة من الأدوية تسمى العلاج المناعي الخلوي الذاتي وهو نوع من الأدوية يتم تحضيره باستخدام خلايا من دم المريض.

• يتم تغيير خلايا الدم البيضاء الخاصة بالمريض بحيث تحتوي على بروتين معين، وهو مستقبل المستضد الخيمري (CAR).

• يعمل عن طريق التسبب في جهاز المناعة في الجسم (مجموعة من الخلايا والأنسجة والأعضاء التي تحمي الجسم من هجوم البكتيريا والفيروسات والخلايا السرطانية وغيرها من المواد التي تسبب المرض) لمحاربة الخلايا السرطانية.

استخدامات دواء تيساجنليكلوسيل – Tisagenlecleucel:

• يستخدم دواء تيساجنليكلوسيل لمعالجة ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL) يُسمى أيضاً سرطان الدم الليمفاوي الحاد وسرطان الدم الليمفاوي الحاد وهو نوع من السرطان يبدأ في خلايا الدم البيضاء.

• يستخدم دواء تيساجنليكلوسيل لمعالجة نوع معين من ليمفوما اللاهودجكين (نوع من السرطان يبدأ في نوع من خلايا الدم البيضاء التي تحارب العدوى بشكل طبيعي).

كيفية استخدام دواء تيساجنليكلوسيل – Tisagenlecleucel:

• يأتي دواء تيساجنليكلوسيل كسائل يتم حقنه عن طريق الوريد من قبل طبيب أو ممرض في عيادة الطبيب أو مركز الحقن.

• عادة ما يتم إعطاؤه خلال فترة تصل إلى ستين دقيقة كجرعة لمرة واحدة.

• قبل تلقى جرعة تيساجنليكلوسيل سيقوم بإعطاء أدوية العلاج الكيميائي الأخرى لتحضير الجسم لدواء تيساجنليكلوسيل.

• قبل حوالي ثلاثة إلى اربعة أسابيع من إعطاء جرعة تيساجنليكلوسيل سيتم أخذ عينة من خلايا الدم البيضاء في مركز تجميع الخلايا باستخدام إجراء ما يسمى فصل الكريات البيض (عملية تزيل خلايا الدم البيضاء من الجسم).

• سيستغرق هذا الإجراء حوالي ثلاثة إلى ستة ساعات وقد يحتاج إلى تكراره لأن دواء تيساجنليكلوسيل مصنوع من خلايا المريض الخاصة ويجب إعطاؤه له فقط.

ما هي الآثار الجانبية لدواء تيساجنليكلوسيل – Tisagenlecleucel:

الآثار الجانبية الشائعة للمرضى الذين يتناولون دواء تيساجنليكلوسيل:

• ضغط دم منخفض.

• الصداع.

• قلة الشهية.

• حمى.

• العدوى التي يمكن أن تكون خطيرة أو تهدد الحياة.

• إسهال.

• انخفاض البوتاسيوم والفوسفور.

• الارتعاش.

• الغلوبولين المناعي في الدم (فقدان الخلايا البائية الطبيعية التي تنتج المواد التي تساعد في مكافحة العدوى).

• انخفاض اعداد خلايا الدم والصفائح الدموية.

• الارتباك.

• قشعريرة.

• الدوخة.

• النوبات.

هذه آثار جانبية أقل شيوعاً للمرضى الذين يتلقون دواء تيساجنليكلوسيل:

• سرعة دقات القلب

• تغيرات ضربات القلب

• ضغط دم مرتفع

• التعب أو الضعف

• الهلوسة

• القلق

• استفراغ و غثيان

• إمساك

• آلام في المعدة

• ارتفاع إنزيمات الكبد

• آلام الأطراف والعضلات

• أعراض تشبه أعراض الانفلونزا

• فشل كلوي

• تورم في اليدين أو الوجه أو القدمين

• صعوبة في التنفس

• قد تحدث تفاعلات تحسسية شديدة بما في ذلك الحساسية المفرطة.

تنويه: يجب العلم أن هذه الآثار الجانبية أو الأعراض هي ليست جميع الآثار أو الأعراض التي من الممكن أن يتعرض لها المريض، لذلك يجب إبلاغ الطبيب على الفور في حال ملاحظة أي آثار أو أعراض جانبية أخرى.

نصائح العناية الذاتية عند استخدام دواء تيساجنليكلوسيل – Tisagenlecleucel:

• غسل اليدين كثيراً.

• استخدام ماكينة حلاقة كهربائية وفرشاة أسنان ناعمة لتقليل النزيف.

• تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي أو الأنشطة التي قد تسبب الإصابة.

• تناول وجبات صغيرة متكررة لتقليل من الشعور بالغثيان.

• تناول الأدوية المضادة للغثيان.

• اتباع نظام الأدوية المضادة للإسهال كما هو موصوف.

• تناول الأطعمة التي قد تساعد في تقليل الإسهال.

• الحصول على الكثير من الراحة.

• المحافظة على التغذية الجيدة.

• المحافظة على النشاط بقدر ما يستطيع المريض.

• ممارسة التمارين الخفيفة مثل المشي اليومي.

• مناقشة جميع الآثار والأعراض مع فريق الرعاية الصحية.

تفاعلات دواء تيساجنليكلوسيل – Tisagenlecleucel:

من الممكن أن تغير التفاعلات الدواءية طريقة عمل الأدوية، لذلك يجب التأكد من ذكر جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي يتناولها المريض وخاصةً:

• دواء أداليموماب.

• دواء باريسيتينيب.

• دواء سيرتوليزوماب.

• دواء كلادريبين.

• دواء كلوزابين.

• دواء ديفيريبروني.

• دواء فينجوليمود.

• دواء إنفليكسيماب.

• دواء ليفلونوميد.

• لقاح فيروس الحصبة.

• لقاح فيروس النكاف.

• دواء أوزانيمود.

• لقاح فيروس شلل الأطفال.

• لقاح فيروس الحصبة الألمانية.

• لقاح الجدري.

• لقاح التيفود الحي.

• تطعيم الحمى الصفراء.

هناك تفاعلات مرضية مع دواء تيساجنليكلوسيل والتي تشمل:

• إعادة تنشيط التهاب الكبد ب.

• الالتهابات.

• الاضطرابات الالتهابية.

• السمية العصبية.