دواء ريبوسيكليب - Ribociclib

يتم استخدام دواء ريبوسيكليب لمعالجة سرطان الثدي المرتبط بالهرمونات لدى النساء، حيث يتم استخدام دواء ريبوسيكليب فقط إذا كان اختبار السرطان الخاص بالمريض سلبياً لبروتين يسمى مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2، ويستخدم دواء ريبوسيكليب عندما يتطور السرطان أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم بعد العلاجات الأخرى.

ما هو دواء ريبوسيكليب – Ribociclib؟

يتم استخدام دواء ريبوسيكليب مع دواء آخر حتى يتم معالجة نوع معين من مستقبلات الهرمونات الإيجابية (التي تعتمد على الهرمونات مثل هرمون الاستروجين للنمو) في المراحل المتقدمة من سرطان الثدي أو إذا انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم عند النساء المقربات بالفعل من انقطاع الطمث (نهاية الدورة الشهرية).

يتم استخدام دواء ريبوسيكليب أيضاً مع دواء فولفسترانت (الذي يعرف أيضا باسم دواء فاسلودكس) حتى يتم معالجة نوع معين من سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمونات المتقدمة أو الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم كمعالجة أولية، أو في الأشخاص الذين لم يتم علاجهم بنجاح بعلاجات أخرى في النساء اللواتي مررن بالفعل بسن اليأس.

ينتمي دواء ريبوسيكليب إلى فئة من العقاقير تسمى مثبطات كيناز حيث إنه يعمل عن طريق منع عمل البروتين غير الطبيعي الذي يشير إلى انتشار الخلايا السرطانية وهذا يعمل على مساعدة في بطء أو إيقاف انتشار الخلايا السرطانية.

احتياطات قبل تناول دواء ريبوسيكليب – Ribociclib:

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لدى المريض حساسية دواء ريبوسيكليب أو إذا كان لديه أي حساسية أخرى، حيث قد يحتوي دواء ريبوسيكليب على مكونات غير نشطة والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى.

قبل استخدام دواء ريبوسيكليب يجب على المريض أن يخبر الطبيب أو الصيدلي بتاريخه الطبي وخاصةً عن أمراض الكبد وأمراض الكلى.

ممكن أن يتسبب دواء ريبوسيكليب في حالة تؤثر على ضربات القلب (QT prolongation)، نادراً ما يسبب إطالة كيو تي (QT prolongation) ضربات قلب خطيرة وسريعة وغير منتظمة وأعراض أخرى (مثل الدوخة الشديدة والإغماء) التي تحتاج إلى رعاية طبية على الفور.

قد يزداد خطر إطالة كيو تي (QT prolongation) إذا كان المريض يعاني من حالات طبية معينة أو كان يتناول أدوية أخرى قد تسبب إطالة كيو تي، لذلك قبل استخدام دواء ريبوسيكليب يجب أن يتم إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض وإذا كان لديه أي من الحالات التالية: بعض مشاكل القلب (فشل القلب أو بطء ضربات القلب أو إطالة QT في فحص EKG) أو تاريخ عائلي لبعض مشاكل القلب أو الموت القلبي المفاجئ).

عندما يحصل خفض في مستوى البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم من الممكن أن يسبب هذا زيادة خطر الإصابة بإطالة كيو تي(QT prolongation)، وقد يزيد الخطر إذا كان المريض يستخدم بعض الأدوية (مثل مدرات البول التي تعرف باسم حبوب الماء) أو إذا كان يعاني من حالات مثل التعرق الشديد أو الإسهال أو القيء.

يمكن أن يجعل دواء ريبوسيكليب المريض أكثر عرضة للإصابة بالعدوى أو قد يؤدي إلى تفاقم أي عدوى حالية، لذلك يجب تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بعدوى قد تنتقل للآخرين (مثل جدري الماء والحصبة والإنفلونزا).

قبل أن يتم إجراء أي جراحة بجب أن يتم إخبار الطبيب أو طبيب الأسنان عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض بما في ذلك الأدوية التي تم وصفها والأدوية التي لم يتم وصفها والفيتامينات.

من الممكن أن يكون كبار السن أكثر حساسية للآثار الجانبية لدواء ريبوسيكليب وخاصة إطالة كيو تي (QT prolongation).

يجب أن يتم إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حامل أو تخطط للحمل، ويجب على النساء اللواتي قد يصبحن حوامل إجراء اختبار الحمل قبل البدء في تناول دواء ريبوسيكليب.

يجب أن لا تحمل المريضة أثناء استخدام دواء ريبوسيكليب حيث أنه قد يؤذي الجنين، ويفضل استشارة الطبيب عن أشكال موثوقة لتحديد النسل أثناء تناول دواء ريبوسيكليب ولمدة ثلاثة أسابيع بعد التوقف عن العلاج.

نظرًا لأنه يمكن امتصاص دواء ريبوسيكليب من خلال الجلد والرئتين وقد يؤذي الجنين، يجب على النساء الحوامل أو اللواتي قد يحملن عدم تناول دواء ريبوسيكليب أو استنشاق الغبار من الأقراص.

من غير المعروف ما إذا كان دواء ريبوسيكليب ينتقل إلى حليب الثدي وبسبب الخطر المحتمل على الرضيع، لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام دواء ريبوسيكليب ولمدة ثلاثة أسابيع على الأقل بعد التوقف عن العلاج.

كيفية استخدام دواء ريبوسيكليب – Ribociclib:

يأتي دواء ريبوسيكليب على شكل قرص ليأخذ عن طريق الفم وعادة ما يتم تناوله مع الطعام أو بدونه مرة واحدة يومياً في الصباح لأول واحد وعشرين يوماً من دورة مدتها ثمانية وعشرين يوماً، كما ينصح أخذ دواء ريبوسيكليب في نفس الوقت تقريباً من كل يوم واتباع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بالمريض بعناية وطلب من الطبيب أو الصيدلي شرح أي جزء لا يفهمه المريض، كما يجب أخذ دواء ريبوسيكليب بالضبط حسب التوجيهات حيث لا يجب أخذه أكثر أو أقل مما وصفه الطبيب.

في حال تقيء المريض بعد تناول دواء ريبوسكليب فيجب أن لا يتناول جرعة أخرى والاستمرار في جدول الجرعات المعتاد، كما يجب ابتلاع الأقراص كاملة وعدم قسمها أو مضغها أو سحقها ويجب عدم أخذ أقراص مكسورة أو محطمة، كما ينصح باستخدام دواء ريبوسكليب بانتظام للحصول على أقصى استفادة منه.

من الممكن أن يقلل الطبيب جرعة المريض من دواء ريبوسكليب أو يوقف العلاج بشكل دائم أو مؤقت، وهذا يعتمد على مدى فعالية الدواء بالنسبة للمريض والآثار الجانبية التي يواجهها، لذلك يجب التأكد من إخبار الطبيب بما يشعر به المريض أثناء العلاج بدواء ريبوسيكليب.

تفاعلات دواء ريبوسيكليب – Ribociclib:

من الممكن أن يحتاج الطبيب إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بالمريض أو مراقبته بعناية لمعرفة الآثار الجانبية، وقد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى أيضاً مع دواء ريبوسيكليب، لذلك يجب التأكد من إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض،وخاصةً أي ممّا يلي:

• بعض الأدوية المضادة للفطريات: مثل دواء إيتراكونازول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أونميل أو دواء سبورانوكس) أو دواء كيتوكونازول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نيزورال) أو دواء بوساكونازول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نوكسافيل) أو دواء فوريكونازول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء فيفند).

• أدوية معينة لفيروس نقص المناعة البشرية (HIV): مثل دواء إندينافير (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كريكسيفان) ودواء لوبينافير ودواء نلفينافير (الذي يعرف أيضاً باسم دواء فيراسبت) ودواء ريتونافير ودواء ساكوينافير (الذي يعرف أيضاً باسم دواء إنفيراس).

• أدوية معينة للنوبات: مثل دواء كاربامازيبين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كارباترول أو دواء إيكيترو أو دواء تيريل) ودواء الفينيتوين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ديلانتين أو دواء فينيتيك).

• بعض المضادات الحيوية: مثل دواء كلاريثروميسين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بياكسين) ودواء موكسيفلوكساسين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أفيلوكس).

• دواء أميودارون (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نيكسترون أو دواء باسيرون).

• دواء بيبريديل.

• دواء كلوروكين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أرالين).

• دواء كونيفابتان.

• دواء سيكلوسبورين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء جينجراف أو دواء سانديموني).

• ثنائي هيدروأرغوتامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ميغرانال).

• دواء ديسوبيراميد (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نوربيس).

• دواء إرغوتامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ارجومار).

• دواء ايفيروليموس (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أفينيتور أو دواء زورتريس).

• دواء فنتانيل (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أبسترال أو دواء أكتيك أو دواء فينتورا أو دواء أنسوليس).

• دواء هالوفانترين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء هالفان).

• دواء هالوبيريدول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء هالدول).

• دواء ميثادون (الذي يعرف أيضاً باسم دواء دولوفين أو دواء ميثادوز).

• دواء نيفازودون.

• دواء أوندانسيترون.

• دواء بيموزيد (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أوراب).

• دواء بروكاييناميد.

• دواء ريفامبين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ريماكتان أو دواء ريفادين).

• دواء سيروليموس (الذي يعرف أيضاً باسم دواء راباميون).

• دواء سوتالول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بيتاباس أو دواء سوتيليز).

• دواء تاكروليموس (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بروغراف).

• دواء تاموكسيفين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء سولتاموكس).

يمكن أن يبطئ دواء ريبوسيكليب إزالة الأدوية الأخرى من جسم المريض، مما قد يؤثر على طريقة عمل هذه الأدوية، ومن الأمثلة على ذلك الأدوية: الأدوية المصابة ألبرازولام أو دواء إبليرينون أو قلويدات الإرغوت أو دواء إستازولام أو دواء فليبانسرين أو دواء إرينوتيكان أو دواء إيفابرادين أو دواء نالوكسيجول أو دواء تيكاجريلور أو دواء تولفابتان أو دواء تريازولام.