دواء فيلجراستيم Filgrastim

دواء فيلجراستيم الذي يعرف تحت الاسم التجاري جرانيكس (Granix) أو نيوبوجين (Neupogen) أو نيفستيم (Nivestym) أو زاركسيو (Zarxio)، وفي بعض الحالات قد يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية الاسم التجاري جرانيكس (Granix) أو نيوبوجين (Neupogen) أو نيفستيم (Nivestym) أو زاركسيو (Zarxio) عند الإشارة إلى اسم الدواء العام دواء فيلجراستيم.

ما هو دواء فيلجراستيم – Filgrastim؟

• دواء فيلجراستيم: هو نسخة من صنع الإنسان من مادة طبيعية معينة مصنوعة في الجسم، حيث يتم استعماله لمساعدة الجسم على إنتاج المزيد من خلايا الدم البيضاء، حيث إن خلايا الدم البيضاء مهمة لمساعدة الجسم على محاربة الالتهابات.

• يتم إعطاء دواء فيلجراستيم للأشخاص الذين تقل قدرتهم على إنتاج خلايا الدم البيضاء (على سبيل المثال بسبب العلاج الكيميائي أو قلة العدلات المزمنة أو التعرض لكميات كبيرة من الإشعاع)، كما أنه يستخدم في إجراءات علاجية معينة (مثل زرع نخاع العظام أو الخلايا الجذعية).

• دواء فيلجراستيم في فئة من الأدوية تسمى عوامل تحفيز المستعمرات وهي تعمل من خلال مساعدة الجسم على إنتاج المزيد من العدلات (الخلايا الحبيبية المتعادلة).

ما هي استخدامات دواء فيلجراستيم – Filgrastim؟

• يستعمل دواء فيلجراستيم (الذي يعرف أيضاً باسم دواء جرانيكس أو دواء نيوبوجين أو دواء نيفستيم أو دواء زاركسيو) لتقليل فرصة الإصابة بالعدوى لدى الأشخاص المصابين بالسرطان غير النخاعي (السرطان الذي لا يشمل نخاع العظم) والذين يتلقون أدوية العلاج الكيميائي التي قد تقلل من عدد العدلات ( نوع من خلايا الدم اللازمة لمكافحة العدوى).

• يستعمل دواء فيلجراستيم أيضاً للمساعدة في زيادة عدد خلايا الدم البيضاء وتقليل مدة الإصابة بالحمى لدى الأشخاص المصابين بابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML وهو نوع من سرطان خلايا الدم البيضاء) الذين يتلقون العلاج بأدوية العلاج الكيميائي.

• يستعمل دواء فيلجراستيم أيضاً في الأشخاص الذين يخضعون لعمليات زرع نخاع العظم وفي الأشخاص الذين يعانون من قلة العدلات المزمنة الشديدة (حالة يوجد فيها عدد قليل من العدلات في الدم) ولإعداد الدم لفصل الدم (علاج يتم فيه إزالة خلايا دم معينة من الجسم).

• يستخدم حقن فيلجراستيم (الذي يعرف تحت الاسم التجاري نيوبوجين) أيضاً لزيادة فرصة البقاء على قيد الحياة لدى الأشخاص الذين تعرضوا لكميات ضارة من الإشعاع، والتي يمكن أن تسبب خطورة شديدة ومهددة للحياة وتلف نخاع العظام.

احتياطات قبل تناول دواء فيلجراستيم – Filgrastim:

• يجب عدم استخدام دواء فيلجراستيم إذا كان لدى المريض حساسية من دواء فيلجراستيم أو الأدوية الأخرى التي تحتوي على بكتيريا (E.coli).

• يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حامل أو مرضعة.

يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض من قبل:

• اضطراب فقر الدم المنجلي.

• مرض في الكلى.

• حساسية اللاتكس.

• العلاج الإشعاعي.

كيفية استخدام دواء فيلجراستيم – Filgrastim:

• يأتي دواء فيلجراستيم على شكل محلول (سائل) في قوارير ومحاقن مملوءة مسبقاً للحقن تحت الجلد أو في الوريد.

• عادة ما يتم إعطاء دواء فيلجراستيم مرة واحدة يومياً، ولكن يمكن إعطاء منتجات دواء فيلجراستيم مرتين يومياً عند استخدامه لمعالجة قلة العدلات المزمنة الشديدة.

• إذا كان المريض يستخدم دواء فيلجراستيم لتقليل خطر الإصابة بالعدوى أو تقليل وقت الحمى أو زيادة عدد خلايا الدم البيضاء أثناء العلاج الكيميائي، فسوف يتلقى الجرعة الأولى من الدواء بعد اربعة وعشرين ساعة على الأقل من تلقي جرعة من العلاج الكيميائي وسيستمر تلقي الدواء كل يوم لمدة تصل إلى أسبوعين أو حتى يعود تعداد خلايا الدم إلى طبيعته.

• إذا كان المريض يستخدم دواء فيلجراستيم لتقليل خطر الإصابة بالعدوى أثناء عملية زرع نخاع العظم، فسوف يتلقى المريض الدواء بعد اربعة وعشرين ساعة على الأقل من تلقي العلاج الكيميائي وبعد اربعة وعشرين ساعة على الأقل من حقن نخاع العظام.

• إذا كان المريض يستخدم دواء فيلجراستيم لتحضير دم المريض لفصل الدم، فسوف يتلقى الجرعة الأولى قبل اربعة أيام على الأقل من فصادة الدم البيضاء الأولى وسوف يستمر في تلقي الدواء حتى آخر عملية فصل للخلايا البيضاء.

• إذا كان المريض يستخدم دواء فيلجراستيم لمعالجة قلة العدلات المزمنة الشديدة، فقد يحتاج إلى استخدام الدواء لفترة طويلة من الزمن.

• إذا كان المريض يستخدم دواء فيلجراستيم لأنه تعرض لكميات ضارة من الإشعاع، فسوف يقوم الطبيب بمراقبته بعناية وستعتمد مدة العلاج على مدى استجابة جسم  المريض للدواء.

• يمكن إعطاء منتجات دواء فيلجراستيم للمريض من قبل ممرض أو مقدم رعاية صحية أو قد يُطلب من المريض حقن الدواء تحت الجلد في المنزل.

• من الممكن أن يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة من منتجات دواء فيلجراستيم ويزيد الجرعة تدريجياً، ومن الممكن أن يقلل الطبيب أيضاً من الجرعة اعتماداً على كيفية تفاعل الجسم مع الدواء.

• إذا كان المريض يستخدم حقن دواء فيلجراستيم لعلاج قلة العدلات المزمنة الشديدة، فيجب العلم بأن دواء فيلجراستيم سوف يتحكم في حالته ولكنه لن يعالجها.

• يجب الاستمرار في استخدام دواء فيلجراستيم حتى لو كان المريض يشعر بأنه جيداً، وعدم التوقف عن استخدام دواء فيلجراستيم دون التحدث مع الطبيب.

ما هي الآثار الجانبية لدواء فيلجراستيم – Filgrastim؟

من الممكن أن يسبب دواء فيلجراستيم آثاراً جانبية، لذلك يجب إخبار الطبيب إذا كانت أي من هذه الأعراض شديدة أو لا تختفي:

• احمرار أو تورّم أو كدمات أو حكة أو وجود ورم في مكان حقن الدواء.

• آلام العظام أو المفاصل أو الظهر أو الذراع أو الساق أو الفم أو الحلق أو العضلات.

• صداع الرأس.

• طفح جلدي.

• إمساك.

• إسهال.

• غثيان.

• التقيؤ.

• فقدان الشهية.

• صعوبة في النوم أو الاستمرار في النوم.

• انخفاض حاسة اللمس.

• تساقط الشعر.

• نزيف في الأنف.

• التعب ونقص الطاقة.

• الشعور بتوعك.

• دوخة.

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة، فإذا واجه المريض أياً من هذه الأعراض فيجب الاتصال بالطبيب على الفور:

• ألم في الجزء العلوي الأيسر من المعدة أو طرف الكتف الأيسر.

• حمى.

• ضيق تنفس.

• تنفس سريع.

• صعوبة في التنفس.

• سعال مصحوب بالدم.

• آلام البطن وآلام الظهر.

• تورّم في منطقة المعدة.

• قلة التبوّل.

• دوار.

• طفح جلدي.

• نزيف غير عادي.

• علامات أرجوانية تحت الجلد أو جلد أحمر.

• بول داكن أو دموي.

• انتفاخ في الوجه أو الكاحلين.

• التبول المؤلم أو العاجل أو المتكرر.

تنويه: يجب العلم أن هذه الآثار الجانبية أو الأعراض هي ليست جميع الآثار أو الأعراض التي من الممكن أن يتعرض لها المريض، لذلك يجب إبلاغ الطبيب على الفور في حال ملاحظة أي آثار أو أعراض جانبية أخرى.