دواء فينترمين - توبيراميت

اقرأ في هذا المقال


دواء فينترمين – توبيراميت الذي يعرف تحت الاسم التجاري (Qsymia)، بعض الحالات قد يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية الاسم التجاري (Qsymia) عند الإشارة إلى اسم الدواء العام دواء فينترمين – توبيراميت.

ما هو دواء فينترمين – توبيراميت

دواء فينترمين هو في فئة من الأدوية تسمى (anorectics)، حيث يعمل عن طريق تقليل الشهية، وينتمي دواء توبيراميت إلى فئة من الأدوية تسمى مضادات الاختلاج وهو يعمل عن طريق تقليل الشهية والتسبب في استمرار الشعور بالامتلاء لفترة أطول بعد الأكل.

ما هي استعمالات دواء فينترمين – توبيراميت

  • تستخدم دواء فينترمين – توبيراميت ممتدة المفعول (طويلة المفعول) لمساعدة البالغين الذين يعانون من السمنة أو الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يعانون من مشاكل طبية متعلقة بالوزن على إنقاص الوزن ومنع اكتساب هذا الوزن مرة أخرى.
  • يجب استخدام كبسولات دواء فينترمين – توبيراميت ممتدة المفعول جنباً إلى جنب مع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وخطة للتمارين الرياضية.

تعليمات عند تناول دواء فينترمين – توبيراميت

  • يجب عدم استخدام دواء فينترمين – توبيراميت إذا كان المريض قد استخدمت أي من مثبطات (MAO) خلال الاربعة عشر يوماً الماضية، حيث يمكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير.
  • من الممكن أن تحتاج المريضة إلى إجراء اختبار حمل سلبي قبل البدء في هذا العلاج، لذلك يجب عدم استخدام دواء فينترمين – توبيراميت إذا كانت المريضة حامل.
  • يجب التوقف عن تناول دواء فينترمين – توبيراميت والاتصال بالطبيب على الفور إذا أصبحت المريضة حامل.
  • من الممكن أن يزيد دواء توبيراميت من خطر حدوث الشفة المشقوقة والحنك المشقوق عند الأطفال حديثي الولادة، يحدث هذا العيب الخلقي في وقت مبكر من الحمل ويمكن أن يتطور حتى قبل أن تعرف المريضة أنها حامل.
  • قد يؤدي فقدان الوزن أثناء الحمل أيضاً إلى الإضرار بالجنين حتى لو كانت المريضة تعانين من زيادة الوزن، لذلك يجب أن يتم استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل أثناء استخدام دواء فينترمين – توبيراميت.
  • من الممكن أن يؤدي تناول دواء فينترمين – توبيراميت مع حبوب منع الحمل إلى حدوث نزيف اختراق (اكتشاف)، ومع ذلك فمن غير المرجح أن يجعل هذا حبوب منع الحمل أقل فعالية في منع الحمل، لذلك إذا كان المريضة تعاني من نزيف دم أو نزيف غير منتظم، فيجب الاستمرار في تناول حبوب منع الحمل والتحدث مع الطبيب.
  • لم يتم اعتماد دواء فينترمين – توبيراميت للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن ثمانية عشر عاماً.
  • يمكن أن يزيد دواء توبيراميت من مستوى الحمض في الدم (الحماض الأيضي)، وهذا يمكن أن يضعف العظام  ويسبب حصوات الكلى أو يسبب مشاكل في النمو لدى الأطفال أو يؤذي الجنين، وقد تحتاج إلى إجراء فحوصات دم للتأكد من عدم إصابة المريض بالحماض الاستقلابي.
  • بعض الناس لديهم أفكار حول الانتحار أثناء تناول دواء فينترمين – توبيراميت، لذلك سوف يحتاج الطبيب إلى التحقق من التقدم في زيارات منتظمة، كما يجب أن تكون عائلة المريض أو غيرهم من مقدمي الرعاية في حالة تأهب للتغيرات في حالة المريض المزاجية أو الأعراض.
  • يجب  على المريضة أن لا ترضع أثناء استخدام دواء فينترمين – توبيراميت

يجب عدم استخدام دواء فينترمين – توبيراميت إذا كان لدى المريض حساسية من دواء فينترمين أو دواء توبيراميت أو إذا كان لديه:

  • الزرق.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • إذا كانت المريضة حامل أو من المحتمل أن تصبح حاملاً.

يجب أن يتم إبلاغ أي من مقدمي الرعاية الصحية إذا كان المريض قد عانى من قبل من:

  • مشاكل في القلب وارتفاع ضغط الدم.
  • نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
  • مرض السكري (قد يؤدي فقدان الوزن إلى انخفاض نسبة السكر في الدم).
  • الحماض الأيضي (الكثير من الحمض في الدم).
  • أمراض الكلى أو حصوات الكلى أو التشخيص.
  • مرض الكبد.
  • مشاكل المزاج أو الاكتئاب أو الأفكار أو الأفعال الانتحارية.
  • نوبة.
  • مرض مزمن.

ما هي الآثار الجانبية دواء فينترمين – توبيراميت

من الممكن أن يسبب دواء فينترمين – توبيراميت آثاراً جانبية، اذلك يجب إبلاغ أي من مقدمي الرعاية الصحية ما إذا كانت أي من هذه الأعراض شديدة أو لا تختفي:

  • صداع الرأس.
  • خدر وحرقان أو وخز في اليدين أو القدمين أو الوجه أو الفم.
  • انخفاض حاسة اللمس أو القدرة على الشعور بالإحساس.
  • صعوبة في التركيز أو التفكير أو الانتباه أو التحدث أو التذكر.
  • التعب المفرط.
  • فم جاف.
  • عطش غير عادي.
  • تغيرات أو نقصان القدرة على تذوق الطعام.
  • إسهال.
  • إمساك.
  • فترات الحيض المؤلمة.
  • ألم في الظهر والرقبة والعضلات والذراعين أو الساقين.
  • شد العضلات.
  • التبول المؤلم أو الصعب أو المتكرر.
  • تساقط الشعر.

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة، إذا واجه المريض أياً من هذه الأعراض فيجب الاتصال بأي من مقدمي الرعاية الصحية على الفور أو الحصول على علاج طبي طارئ:

  • تسارع أو خفقان ضربات القلب التي تستمر عدة دقائق.
  • انخفاض مفاجئ في الرؤية.
  • ألم أو احمرار في العين.
  • تنفس سريع وضحل.
  • ألم شديد في العبوة أو الجانب.
  • دم في البول.
  • طفح جلدي أو بثور خاصة إذا كان المريض يعاني أيضاً من الحمى.

تنويه: يجب أن يكون الطبيب أو مقدم الرعاية الصحية على علم وبشكل سريع في حال حدوث أي آثار أو أعراض جانبية أخرى، حيث أن هذه الآثار الجانبية أو الأعراض هي ليست جميع الآثار أو الأعراض التي من الممكن أن يتعرض لها المريض.

تفاعلات دواء فينترمين – توبيراميت

  • دواء أميتريبتيلين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء إيلافيل).
  • مثبطات الأنهيدراز الكربونية مثل: دواء أسيتازولاميد (الذي يعرف أيضاً باسم دواء دياموكس) أو دواء ميثازولاميد أو دواء زونيساميد (الذي يعرف أيضاً باسم دواء زونيغران).
  • مدرات البول (حبوب الماء) بما في ذلك: دواء فوروسيميد (الذي يعرف أيضاً باسم دواء لازيكس) أو دواء هيدروكلوروثيازيد (الذي يعرف أيضاً باسم دواء HCTZ).
  • دواء إبراتروبيوم (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أتروفينت).
  • دواء ليثيوم (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ليثوبيد).
  • أدوية للقلق أو ارتفاع ضغط الدم أو مرض القولون العصبي أو المرض العقلي أو دوار الحركة أو مرض باركنسون أو القرحة أو مشاكل المسالك البولية.
  • أدوية النوبات مثل: دواء كاربامازيبين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كارباترول أو دواء إيكيترو أو دواء تيجريتول) أو دواء الفينيتوين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ديلانتين) أو حمض الفالبرويك (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ستافزور أو دواء ديباكين).
  • دواء بيوجليتازون (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أكتوس).
  • المهدئات.
  • حبوب منومة.

المصدر: Continuing Care: The Management of Chronic Disease, John Hasler, Theo SchofieldChronic Diseases: An Encyclopedia of Causes, Effects, and Treatments, Jean Kaplan TeichroewDrug-device Combinations for Chronic Diseases, SuPing Lyu, Ronald Siegel Chronic Disease Management, Jim Nuovo


شارك المقالة: