دواء ليفوميلناسيبران Levomilnacipran

دواء ليفوميلناسيبران الذي يعرف تحت الاسم التجاري (Fetzima)، بعض الحالات قد يستخدم أخصائيو الرعاية الصحية الاسم التجاري (Fetzima) عند الإشارة إلى اسم الدواء العام دواء ليفوميلناسيبران.

ما هو دواء ليفوميلناسيبران – Levomilnacipran

• ينتمي دواء ليفوميلناسيبران إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ومثبطات امتصاص النوربينفرين (SNRIs)، وهو يعمل عن طريق زيادة كمية السيروتونين والنورادرينالين، وهي مواد طبيعية في الدماغ تساعد في الحفاظ على التوازن العقلي.

ما هي استعمالات دواء ليفوميلناسيبران – Levomilnacipran

• يستخدم دواء ليفوميلناسيبران لعلاج الاكتئاب.

احتياطات قبل تناول دواء ليفوميلناسيبران – Levomilnacipran

• يجب عدم استخدام دواء ليفوميلناسيبران إذا كان لدى المريض حساسية من دواء ليفوميلناسيبران أو دواء ميلناسيبران (الذي يعرف أيضاً باسم دواء Savella).

• يجب عدم استخدام دواء ليفوميلناسيبران في غضون سبعة أيام قبل أو بعد اربعة عشر يوماً من تناول أي من مثبطات (MAO)، حيث يمكن أن يحدث تفاعل دوائي خطير.

• تشمل مثبطات (MAO) على: دواء إيزوكاربوكسازيد أو دواء لينزوليد أو حقن الميثيلين الأزرق أو دواء فينيلزين أو دواء ترانيلسيبرومين وغيرهم.

• يجب أن يتم إبلاغ الطبيب ما إذا كان المريض يستخدم أيضاً الأدوية المنشطة أو الأدوية الأفيونية أو المنتجات العشبية أو الأدوية لعلاج الاكتئاب أو المرض العقلي أو مرض باركنسون أو الصداع النصفي أو الالتهابات الخطيرة أو الوقاية من الغثيان والقيء، حيث يمكن أن يتسبب التفاعل مع دواء ليفوميلناسيبران في حدوث حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.

• من الممكن يكون لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب أو المرض العقلي أفكار حول الانتحار، حيث قد يكون لدى بعض الشباب أفكار انتحارية متزايدة عند بدء علاج الاكتئاب لأول مرة لذلك يجب على المريض البقاء متيقظاً للتغييرات في مزاجه أو أعراضه، كما يجب على عائلته أو مقدمي الرعاية أيضاً مراقبة التغييرات المفاجئة في سلوكه.

• من الممكن أن يؤدي تناول دواء ليفوميلناسيبران أثناء تناوله إلى الإضرار بالطفل، ولكن إيقاف الدواء قد لا يكون آمناً له أيضاً، لذلك يجب عدم البدء أو التوقف عن تناول دواء ليفوميلناسيبران دون استشارة الطبيب.

• إذا كانت المريضة حامل، فقد يتم إدراج اسمها في سجل الحمل لتتبع آثار دواء ليفوميلناسيبران على الطفل.

• إذا كانت المريضة ترضع طفلها رضاعة طبيعية، يجب أن تقوم بإبلاغ طبيبها إذا كان طفلها مضطرباً أو سريع الانفعال ويعاني من مشاكل في الرضاعة أو صعوبة في اكتساب الوزن.

• دواء ليفوميلناسيبران غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن ثمانية عشر عاماً.

• يجب العلم أن دواء ليفوميلناسيبران قد يسبب زرق انسداد الزاوية (حالة يتم فيها انسداد السائل فجأة وعدم القدرة على التدفق خارج العين مما يؤدي إلى زيادة سريعة وشديدة في ضغط العين مما قد يؤدي إلى فقدان الرؤية)، لذلك يجب التحدث إلى الطبيب حول إجراء فحص للعين قبل البدء في تناول دواء ليفوميلناسيبران.

يجب أن يتم إبلاغ أي من مقدمي الرعاية الصحية ما إذا كان المريض قد عانى من قبل من:

• الزرق.

• مشاكل في القلب وارتفاع ضغط الدم.

• سكتة دماغية.

• مشاكل النزيف.

• مشاكل التبول.

• مشاكل جنسية.

• مرض كلوي.

• نوبة.

• انخفاض مستويات الصوديوم في الدم.

• الاضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي).

• إذا كان هناك تاريخ من الاكتئاب أو السلوك الهوس أو الانتحار في عائلته

• إذا كان المريض يشرب الكحول.

تفاعلات دواء ليفوميلناسيبران – Levomilnacipran

يمكن أن تتفاعل العديد من الأدوية وتسبب آثاراً خطيرة، لذلك لا ينبغي استخدام بعض الأدوية مع دواء ليفوميلناسيبران، وقد يغير الطبيب خطة العلاج الخاصة بالمريض إذا كان يستخدم أيضاً:

• الأمفيتامينات مثل: الأمفيتامين أو دواء البنزفيتامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ديدريكس) أو دواء الديكستروأمفيتامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ديكسيدرين أو دواء ديكستروستات) أو دواء الميثامفيتامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ديسوكسين).

• مضادات التخثر (مميعات الدم) مثل: دواء وارفارين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كومادين أو دواء جانتوفين).

• الأسبرين وغيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل: دواء إيبوبروفين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أدفيل أو دواء موترين) أو دواء نابروكسين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أليف ودواء نابروسين).

• دواء بوسبيرون.

• دواء كلاريثروميسين.

• مدرات البول (حبوب الماء).

• دواء فنتانيل (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أكتيك أو دواء دوريجسيك أو دواء فينتورا أو دواء سوبسيس).

• دواء إيتراكونازول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء سبورانوكس).

• دواء كيتوكونازول.

• دواء ليثيوم (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ليثوبيد).

• أدوية للقلق أو المرض العقلي أو الألم أو النوبات.

• أدوية الصداع النصفي مثل: دواء ألموتريبتان ودواء إليتربتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ريلباكس) ودواء فروفاتريبتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء فروفا) ودواء ناراتريبتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أميرج) ودواء ريزاتريبتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ماكسالت) ودواء سوماتريبتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء إيميتريكس) ودواء زولميتريبتان (الذي يعرف أيضاً باسم دواء زوميغ).

• دواء ريتونافير (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نورفير).

• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل: دواء سيتالوبرام (الذي يعرف أيضاً باسم دواء سيليكسا) أو دواء إسيتالوبرام (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ليكسابرو) أو دواء فلوكستين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بروزاك) أو دواء فلوفوكسامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء لوفوكس) أو دواء باروكستين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء باكسيل) أو دوا سيرترالين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء زولوفت).

• مثبطات امتصاص السيروتونين أو النوربينفرين الانتقائية (SNRIs) مثل: دواء دولوكستين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء سيمبالتا) أو دواء ديسفينلافاكسين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بريستيك) أو دواء فينلافاكسين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء إيفكسور).

• دواء ترامادول (الذي يعرف أيضاً باسم دواء Conzip أو دواء Qdola أو دواء Ultram).

• المهدئات.

• ترامادول (ألترام) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل: دواء أميتريبتيلين ودواء أموكسابين ودواء كلوميبرامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء أنافرانيل) ودواء ديسيبرامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء نوربرامين) ودواء دوكسيبين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء سيلينور) ودواء إيميبرامين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء توفرانيل) ودواء نورتريبتيلين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء باميلور) ودواء بروريبتيلين ودواء تريميبرامين.

تنويه: من الممكن أن يحدث تفاعل من العديد من الأدوية الأخرى مع دواء ليفوميلناسيبران، لذا يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة، حيث أنه قد يحتاج الطبيب إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بالمريض أو مراقبته بعناية بحثاً عن الآثار الجانبية.