ما هو دواء دابرافينيب - Dabrafenib؟

يمكن استخدام دواء دابرافينيب بمفرده أو بالاشتراك مع دواء آخر (مثل دواء ترميتينيب) لمعالجة نوع من سرطان الجلد (وهو الورم الميلانيني)، كما أنه يستخدم مع ترامتينيب حتى يتم معالجة سرطان الغدة الدرقية ونوع من سرطان الرئة (سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة- NSCLC)، حيث يعمل دواء دابرافينيب عن طريق إبطاء نمو الخلايا السرطانية.

استخدامات دواء دابرافينيب – Dabrafenib:

1- سرطان الجلد:

• يستخدم دواء دابرافينيب بالاشتراك مع دواء ترامتينيب كعلاج مساعد بعد الاستئصال الكامل للورم الميلانيني مع طفرة BRAF (جين بشري يشفر بروتيناً يسمى B-Raf) والتدخل العقدي.

• يستخدم كعامل منفرد لعلاج الورم الميلانيني غير القابل للاكتشاف أو المتنقل في المرضى الذين يعانون من طفرة (BRAF V600E1) و (BRAF V600E2) و(BRAF V600E5) و(BRAF (V600E7.

• يتم استخدام دواء دابرافينيب بالاشتراك مع دواء ترامتينيب حتى يتم معالجة الورم الميلانيني غير القابل للاكتشاف أو المتنقل في المرضى الذين يعانون من طفرة (BRAF V600E).

2- سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة – NSCLC:

يتم استخدام دواء دابرافينيب بالاشتراك مع دواء ترامتينيب لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتنقل (NSCLC) في المرضى الذين يعانون من طفرة (BRAF V600E 1)، كما أن هناك اختبار تشخيصي معتمد من إدارة الغذاء والدواء مطلوب لتأكيد وجود طفرة (BRAF V600E) قبل بدء العلاج.

3- سرطان الغدة الدرقية الكشمي:

يتم استخدام دواء دابرافينيب بالاشتراك مع دواء ترامتينيب حتى يتم معالجة سرطان الغدة الدرقية الكشمي المتقدم محلياً أو المتنقل في المرضى الذين يعانون من طفرة (BRAF V600E)، كما أنه هناك اختبار تشخيصي معتمد من إدارة الغذاء والدواء مطلوب لتأكيد وجود طفرة (BRAF V600E) قبل بدء العلاج.

كيف يعمل دواء دابرافينيب – Dabrafenib؟

دواء دابرافينيب هو علاج موجه يستهدف بروتينات BRAF المتغيرة (كيناز) داخل الخلية السرطانية، يلعب جين BRAF دوراً مهماً في كل من الخلايا الطبيعية والسرطانية حيث يؤدي هذا الجين إلى إنتاج بروتين BRAF وعادة ما يكون هذا البروتين جزءاً من سلسلة من الجزيئات التي تنقل إشارة تخبر الخلايا بكيفية النمو والانقسام.

يمكن للتغيير في جين BRAF (يسمى الطفرة) أن يغير طريقة عمل بروتين BRAF وبدلاً من انتظار دورها للإشارة إلى انقسام الخلية أو نموها يكون بروتين BRAF خارج نطاق السيطرة ويصدر إشارات طوال الوقت، وقد تؤدي إشارات BRAF الخارجة عن السيطرة هذه إلى النمو غير المنضبط للخلايا السرطانية، حيث يستهدف دواء دابرافينيب بروتينات BRAF المتغيرة وقد يبطئ نمو السرطان.

كيفية استخدام دواء دابرافينيب – Dabrafenib:

يأتي دواء دابرافينيب كبسولة ليتم أخذها عن طريق الفم وعادةً ما يتم تناوله مرتين في اليوم على معدة فارغة قبل ساعة أو ساعتين من الوجبة، يجب أخذ دواء دابرافينيب حوالي اثنا عشر ساعة في نفس الأوقات من كل يوم.

يجب اتباع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الخاص بالمريض بعناية وطلب من الطبيب أو الصيدلي شرح أي جزء لا يفهمه المريض، ينصح بأخذ دواء دابرافينيب تماماً حسب التوجيهات لا أكثر أو أقل مما وصفه الطبيب ولا يجب التوقف عن تناول دواء دابرافينيب دون التحدث مع الطبيب.

من الممكن أن يقوم الطبيب بتعديل الجرعة أو إيقاف العلاج مؤقتاً أو بشكل دائم اعتماداً على استجابة المريض للعلاج وأي آثار جانبية يتعرض لها، لذلك يجب التحدث إلى الطبيب حول ما يشعر به المريض أثناء العلاج.

احتياطات قبل أخذ دواء دابرافينيب – Dabrafenib:

يجب إخبار الطبيب والصيدلي إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه دواء دابرافينيب أو أي أدوية أخرى أو أي من مكونات كبسولات دواء دابرافينيب، كما يجب إخبار الطبيب ما إذا كان المريض مصاباً بمرض السكري أو سبق أن أصيب به أو نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات (G6PD) وهو حالة وراثية أو مشاكل النزيف أو مشاكل العين أو فشل القلب أمراض الكبد أو الكلى أو أي حالة طبية أخرى.

من الممكن أن يحتاج الطبيب إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بالمريض أو مراقبته بعناية لمعرفة الآثار الجانبية، وقد تتفاعل أيضاً العديد من الأدوية الأخرى مع دواء دابرافينيب، لذلك يجب التأكد من إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض وخاصةً أي ممّا يلي:

• دواء كلاريثروميسين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء بياكسين أو دواء في بريفباك).

• دواء ديكساميثازون.

• دواء جمفبروزيل (الذي يعرف أيضاً باسم دواء لوبيد).

• دواء كيتوكونازول.

• دواء ميدازولام.

• دواء نيفازودون.

• دواء ريفامبين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء ريفادينأو دواء ريماكتان).

• دواء وارفارين (الذي يعرف أيضاً باسم دواء كومادين أو دواء جانتوفين).